- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07396155
Sikkerhed og effekt af allogen navelstrengsmesenkymale stamcellebehandling hos patienter med diabetisk nefropati: En klinisk undersøgelse
Formålet med denne kliniske undersøgelse er at evaluere sikkerheden og effektiviteten af en enkelt intrarenal injektion af allogene navlesnorens mesenchymale stamceller (UC-MSC'er) hos voksne med diabetisk nefropati i alderen 40 til 65 år. De primære spørgsmål, som studiet sigter mod at besvare, er:
- Er UC-MSC-terapi sikker og veltolereret, når den gives intrarenalt til patienter med diabetisk nefropati?
- Forbedrer UC-MSC-terapi nyrefunktionen og modulerer inflammatoriske markører over en 12-måneders opfølgningsperiode?
Dette er en enkeltarmet, åben, prospektiv klinisk undersøgelse. Deltagerne vil modtage en engangs intrarenal injektion af UC-MSC i en dosis på 1 x 10⁶ celler/kg kropsvægt.
Deltagerne vil deltage i planlagte opfølgende besøg efter 1, 3, 6, 9 og 12 måneder efter injektionerne for evaluering af:
- Nyrefunktion (eGFR, serumkreatinin og urinalbumin-kreatininforhold)
- Inflammatoriske markører (TNF-α, IL-10)
- Sikkerhedsresultater inklusive tidlige og sene bivirkninger
Resultaterne vil blive sammenlignet med baseline-målinger for at vurdere ændringer efter interventionen.
Hvis der er en sammenligningsgruppe: Forskere vil sammenligne [arminformation] for at se om [indsæt effekter].
Deltagerne vil [beskrive de vigtigste opgaver, deltagerne vil blive bedt om at udføre, interventioner de vil modtage, og brug punkttegn, hvis det er mere end 2 punkter].
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Diabetisk nefropati (DN) er en af de mest almindelige mikrovaskulære komplikationer ved diabetes mellitus og en førende årsag til terminal nyresygdom på verdensplan. På trods af nuværende standardbehandlinger oplever mange patienter fortsat en progressiv nedgang i nyrefunktionen. Da inflammation og immunreguleringsforstyrrelser i stigende grad anerkendes som bidragydere til DN-patogenesen, udforskes nye terapeutiske strategier, der retter sig mod disse mekanismer.
Mesenchymale stamceller (MSC'er), især dem, der stammer fra navlestrengsvev, har vist lovende antiinflammatoriske og regenerative effekter i prækliniske studier af nyresygdom. Deres immunmodulatoriske egenskaber, lave immunogenicitet og nemme indsamling gør dem til en overbevisende mulighed for cellebaserede behandlinger.
Denne kliniske forsøg har til formål at evaluere sikkerheden og den potentielle terapeutiske fordel af allogene navlestrengsafledte MSC'er administreret via intrarenal injektion hos personer med diabetisk nefropati. Studiet er designet til at give tidlige humane data om gennemførligheden af at bruge UC-MSC'er som en adjuvansbehandling i DN-håndteringen. Ved at vurdere ændringer i nyrefunktion og inflammatoriske biomarkører over tid søger forsøget at udforske den biologiske effekt af UC-MSC-behandling i denne population.
Denne forskning repræsenterer et vigtigt skridt mod at udvikle cellebaserede interventioner for kronisk nyresygdom, især i situationer, hvor konventionelle behandlinger er utilstrækkelige. Resultaterne forventes at bidrage med værdifulde data til det voksende felt af regenerativ nefrologi.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Metalia Puspitasari, MD
- Telefonnummer: +628116110283
- E-mail: puspitasarimetalia@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Yogyakarta, Indonesien, 55284
- Rekruttering
- Dr. Sardjito General Hospital
-
Kontakt:
- Metalia Puspitasari, MD
- Telefonnummer: +628116110283
- E-mail: puspitasarimetalia@gmail.com
-
Ledende efterforsker:
- Metalia Puspitasari, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnosticeret med type 2-diabetes mellitus (T2DM)
- Mellem 40 og 65 år gammel
- Diagnosticeret med kronisk nyresygdom (CKD) stadium III eller IV, defineret som estimeret GFR (eGFR) mellem 15-60 mL/min/1,73 m² (ved brug af CKD-EPI-formlen)
- Nyrebioskopi, der viser diabetisk nefropati type IIa-IV
- Tilstedeværelse af proteinuri, med urinalbumin-til-kreatinin-forhold (UACR) mellem 30-3000 mg/g (spot morgenurinprøve)
- Kontrolleret diabetes, defineret som HbA1c <10,0% under screening
- Blodtryk inden for området: Systolisk 100-160 mmHg, Diastolisk 60-100 mmHg
- På stabil standardbehandling for diabetisk nefropati (f.eks. ACE-hæmmere eller ARB'er) i mindst 12 uger før screening
- Villig til at give skriftligt informeret samtykke og overholde alle undersøgelsesprocedurer indtil afslutning
Eksklusionskriterier:
- Aktiv malignitet eller kræft i anamnese
- Aktiv leversygdom eller unormal leverfunktion (ALT eller AST ≥2× øvre grænse for normal)
- Hæmoglobin <8 g/dL eller trombocytantal <100.000/µL
- Alvorlige eller ustabile cerebrovaskulære eller kardiovaskulære tilstande inden for de sidste 6 måneder
- Positiv graviditetstest eller aktuelt ammende (for kvinder i den fertile alder)
- Modtager aktuelt immunosuppressiv behandling svarende til ≥20 mg/dag prednison
- Historie med deltagelse i andre stamcelleforsknings- eller terapiundersøgelser
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: UC-MSC-behandlingsgruppe
Deltagerne vil modtage en enkelt intrarenal injektion af UC-MSCs (1 × 10⁶ celler/kg kropsvægt), efterfulgt af en 12-måneders overvågningsperiode for sikkerhed og resultater for nyrefunktion.
|
Denne intervention består af en enkelt intrarenal injektion af allogene navlesnorederiverede mesenchymale stamceller (UC-MSCs) administreret under billedvejledning.
Den administrerede dosis er 1 × 10⁶ celler pr. kilogram kropsvægt.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af bivirkninger og alvorlige bivirkninger
Tidsramme: Fra baseline til op til 12 måneder efter injektion
|
Sikkerhed vurderes ved at registrere antallet og procentdelen af deltagere, der oplever bivirkninger (AEs), herunder både lokale og systemiske reaktioner.
|
Fra baseline til op til 12 måneder efter injektion
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i estimeret glomerulær filtrationsrate (eGFR)
Tidsramme: Baseline og ved 1, 3, 6, 9 og 12 måneder efter behandling
|
Beregnet ved hjælp af CKD-EPI 2021-formlen
|
Baseline og ved 1, 3, 6, 9 og 12 måneder efter behandling
|
|
Ændring i serumkreatinin
Tidsramme: Baseline og ved 1, 3, 6, 9 og 12 måneder efter behandling
|
Målt i mg/dL.
Indsamlet via veneøse blodprøver
|
Baseline og ved 1, 3, 6, 9 og 12 måneder efter behandling
|
|
Ændring i Urin Albumin-til-Kreatinin Ratio (UACR)
Tidsramme: Baseline samt 1, 3, 6, 9 og 12 måneder efter behandling
|
Målt i mg/g fra morgenurinprøver
|
Baseline samt 1, 3, 6, 9 og 12 måneder efter behandling
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Serum TNF-α Niveauer
Tidsramme: Baseline og efter 1, 3, 6, 9 og 12 måneder efter behandling
|
Tumor nekrosefaktor-alfa (TNF-α) måles i patientserum ved hjælp af ELISA som en markør for systemisk inflammation.
Ændringen i TNF-α-koncentration fra baseline over 12 måneder vil blive analyseret for at evaluere den immunmodulerende effekt af UC-MSC-terapi.
|
Baseline og efter 1, 3, 6, 9 og 12 måneder efter behandling
|
|
Ændring i Serum IL-10 Niveauer
Tidsramme: Baseline og efter 1, 3, 6, 9 og 12 måneder efter behandling
|
Interleukin-10 (IL-10) måles i patientserum ved hjælp af ELISA som en antiinflammatorisk cytokin.
Dette resultat vurderer, om UC-MSC-behandlingen modulerer IL-10-niveauer over en 12-måneders opfølgningsperiode.
|
Baseline og efter 1, 3, 6, 9 og 12 måneder efter behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CT/DN/01/2025
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Umbilikale cord mesenchymale stamceller
-
Sun Yat-sen UniversityRekruttering
-
Restem, LLC.AfsluttetCovid19 | Coronavirusinfektion | ARDS | SARS-CoV-infektion | CoronavirusForenede Stater
-
Sun Yat-sen UniversityRekruttering
-
Institute of Mother and Child, Warsaw, PolandRekrutteringHypoxi-iskæmi, hjerne | Fetal Growth Restriction (FGR) | S100BPolen
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...RekrutteringKræft | TrombocytopeniKina
-
Institute of Liver and Biliary Sciences, IndiaIndian Council of Medical ResearchIkke rekrutterer endnu
-
Istanbul Arel UniversityKayseri City HospitalAfsluttetIntrauterin vækstrestriktion (IUGR) | Navlestrengens klemmetid | Oxidativt stress hos nyfødteKalkun
-
Fuzhou General HospitalUkendtType 1 diabetes mellitusKina
-
Institut GuttmannIkke rekrutterer endnuRygmarvsskade | Rygmarvssygdom | Rygmarvsskader (SCI) | Traumatiske rygmarvsskaderSpanien
-
Beijing GoBroad HospitalRekrutteringSystemisk sklerose | Refraktær Lupus Nephritis | Primær Sjogrens syndrom kombineret med pulmonal hypertensionKina