- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07396155
Sikkerhet og effekt av allogen navlestreng mesenkymale stamcelleterapi hos pasienter med diabetisk nefropati: En klinisk studie
Sikkerhet og effekt av allogen navelstreng mesenkymale stamcelleterapi hos pasienter med diabetisk nefropati: En klinisk studie
Målet med denne kliniske studien er å evaluere sikkerheten og effekten av en enkelt intrarenal injeksjon av allogene mesenkymale stamceller fra navlestreng (UC-MSCer) hos voksne med diabetisk nefropati i alderen 40 til 65 år. De primære spørsmålene studien ønsker å besvare er:
- Er UC-MSC-terapi trygg og godt tolerert når den administreres intrarenalt hos pasienter med diabetisk nefropati?
- Forbedrer UC-MSC-terapi nyrefunksjon og modulerer inflammatoriske markører over en 12-måneders oppfølgingsperiode?
Dette er en enarms, åpen merket, prospektiv klinisk studie. Deltakere vil motta en engangs intrarenal injeksjon av UC-MSC i en dose på 1 x 10⁶ celler/kg kroppsvekt.
Deltakere vil delta på planlagte oppfølgingsbesøk 1, 3, 6, 9 og 12 måneder etter injeksjonene for evaluering av:
- Nyrefunksjon (eGFR, serumkreatinin og urinalbumin-kreatinin-forhold)
- Inflammatoriske markører (TNF-α, IL-10)
- Sikkerhetsresultater inkludert tidlige og sene bivirkninger
Resultatene vil bli sammenlignet med utgangsmålingene for å vurdere endringer etter intervensjonen.
Hvis det er en sammenligningsgruppe: Forskere vil sammenligne [arminformasjon] for å se om [sett inn effekter].
Deltakere vil [beskriv hovedoppgavene deltakerne vil bli bedt om å gjøre, intervensjoner de vil få og bruk punktlister hvis det er mer enn 2 punkter].
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Diabetisk nefropati (DN) er en av de vanligste mikrovaskulære komplikasjonene ved diabetes mellitus og en ledende årsak til terminal nyresvikt over hele verden. Til tross for dagens standardbehandlinger, opplever mange pasienter fortsatt en progressiv nedgang i nyrefunksjonen. Ettersom betennelse og immunreguleringssvikt i økende grad anerkjennes som bidragsytere til DN-patogenesen, utforskes nye terapeutiske strategier som retter seg mot disse mekanismene.
Mesenchymale stamceller (MSC), spesielt de som stammer fra navlestrengvev, har vist lovende antiinflammatoriske og regenerative effekter i prekliniske studier av nyresykdom. Deres immunmodulerende egenskaper, lave immunogenitet og enkel innsamling gjør dem til et overbevisende alternativ for cellebaserte terapier.
Denne kliniske studien har som mål å evaluere sikkerheten og potensiell terapeutisk nytte av allogene navlestrengavledede MSC administrert via intrarenal injeksjon hos personer med diabetisk nefropati. Studien er utformet for å gi tidlige humane data om muligheten for å bruke UC-MSC som en adjuvansbehandling i DN-behandlingen. Ved å vurdere endringer i nyrefunksjon og inflammatoriske biomarkører over tid, søker studien å utforske den biologiske påvirkningen av UC-MSC-terapi i denne populasjonen.
Denne forskningen representerer et viktig skritt mot utvikling av cellebaserte intervensjoner for kronisk nyresykdom, spesielt i situasjoner der konvensjonelle behandlinger er utilstrekkelige. Funnene forventes å bidra med verdifulle data til det voksende feltet regenerativ nefrologi.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Metalia Puspitasari, MD
- Telefonnummer: +628116110283
- E-post: puspitasarimetalia@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Yogyakarta, Indonesia, 55284
- Rekruttering
- Dr. Sardjito General Hospital
-
Ta kontakt med:
- Metalia Puspitasari, MD
- Telefonnummer: +628116110283
- E-post: puspitasarimetalia@gmail.com
-
Hovedetterforsker:
- Metalia Puspitasari, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Diagnostisert med type 2-diabetes mellitus (T2DM)
- Alder mellom 40 og 65 år
- Diagnostisert med kronisk nyresykdom (CKD) stadium III eller IV, definert som estimert GFR (eGFR) mellom 15-60 ml/min/1,73 m² (ved bruk av CKD-EPI-formelen)
- Nyrebiopsi som viser diabetisk nefropati type IIa-IV
- Tilstedeværelse av proteinuri, med urinalbumin-til-kreatinin-forhold (UACR) mellom 30-3000 mg/g (morgenurinprøve)
- Kontrollert diabetes, definert som HbA1c <10,0 % under screening
- Blodtrykk innenfor området: Systolisk 100-160 mmHg, Diastolisk 60-100 mmHg
- På stabil standardbehandling for diabetisk nefropati (f.eks. ACE-hemmere eller ARBer) i minst 12 uker før screening
- Villig til å gi skriftlig samtykke og følge alle studiefremgangsmåter til fullføring
Eksklusjonskriterier:
- Aktiv malignitet eller kreft i anamnesen
- Aktiv leversykdom eller unormal leverfunksjon (ALT eller AST ≥2× øvre grenseverdi)
- Hemoglobin <8 g/dl eller platelet count <100 000/µl
- Alvorlige eller ustabile cerebrovaskulære eller kardiovaskulære tilstander innen de siste 6 månedene
- Positiv svangerskapstest eller ammer for øyeblikket (for kvinner i fertil alder)
- Mottar for tiden immunsuppressiv behandling tilsvarende ≥20 mg/dag prednison
- Historikk med deltakelse i andre stamcelleforskning- eller terapi studier
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: UC-MSC-behandlingsgruppe
Deltakerne vil motta en enkelt intrarenal injeksjon av UC-MSCs (1 × 10⁶ celler/kg kroppsvekt), etterfulgt av en 12-måneders overvåkingsperiode for sikkerhet og nyrefunksjonsresultater.
|
Denne intervensjonen består av en enkelt intrarenal injeksjon av allogene mesenkymale stamceller fra navlestreng (UC-MSCs) som administreres under bildeveiledning.
Dosen som administreres er 1 × 10⁶ celler per kilogram kroppsvekt.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av bivirkninger og alvorlige bivirkninger
Tidsramme: Fra baseline til 12 måneder etter injeksjon
|
Sikkerhet vurderes ved å registrere antall og prosentandel av deltakere som opplever bivirkninger (AEs), inkludert både lokale og systemiske reaksjoner.
|
Fra baseline til 12 måneder etter injeksjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i estimert glomerulærfiltreringsrate (eGFR)
Tidsramme: Baseline og ved 1, 3, 6, 9 og 12 måneder etter behandling
|
Beregnet ved hjelp av CKD-EPI 2021-formelen
|
Baseline og ved 1, 3, 6, 9 og 12 måneder etter behandling
|
|
Endring i serumkreatinin
Tidsramme: Baseline og ved 1, 3, 6, 9 og 12 måneder etter behandling
|
Målt i mg/dL.
Innsamlet via veneøse blodprøver |
Baseline og ved 1, 3, 6, 9 og 12 måneder etter behandling
|
|
Endring i Urin Albumin-til-Kreatinin Ratio (UACR)
Tidsramme: Baseline og etter 1, 3, 6, 9 og 12 måneder etter behandling
|
Målt i mg/g fra morgenurinprøver
|
Baseline og etter 1, 3, 6, 9 og 12 måneder etter behandling
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i serum TNF-α-nivåer
Tidsramme: Baseline og ved 1, 3, 6, 9 og 12 måneder etter behandling
|
Tumornekrosefaktor-alfa (TNF-α) måles i pasientens serum ved hjelp av ELISA som en markør for systemisk inflammasjon.
Endringen i TNF-α-konsentrasjon fra utgangspunktet over 12 måneder vil bli analysert for å evaluere den immunmodulerende effekten av UC-MSC-terapi.
|
Baseline og ved 1, 3, 6, 9 og 12 måneder etter behandling
|
|
Endring i Serum IL-10-nivåer
Tidsramme: Baseline og ved 1, 3, 6, 9 og 12 måneder etter behandling
|
Interleukin-10 (IL-10) måles i pasientserum ved hjelp av ELISA som en anti-inflammatorisk cytokin.
Dette resultatmålet vurderer om UC-MSC-behandlingen modulerer IL-10-nivåer over en 12-måneders oppfølgingsperiode.
|
Baseline og ved 1, 3, 6, 9 og 12 måneder etter behandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CT/DN/01/2025
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Mesenkymale stamceller fra navlestreng
-
Restem, LLC.FullførtCovid-19 | Koronavirusinfeksjon | ARDS | SARS-CoV-infeksjon | KoronavirusForente stater
-
Min LongRekruttering
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...RekrutteringKreft | TrombocytopeniKina
-
Universitas DiponegoroHar ikke rekruttert ennåLeverfibrose | Biliær atresi | Overlevelsesrate | Mesenkymal stamcelletransplantasjon | Kasai Portoenterostomy | LeverfunksjonsforstyrrelserIndonesia
-
Kimera Society IncFullførtKronisk obstruktiv lungesykdomForente stater
-
Universidad de los Andes, ChileLiga Panamericana de Asociaciones de Reumatologia (PANLAR)Har ikke rekruttert ennå
-
The Research-Clinical Center for Cardiac Surgery...State-Financed Health Facility "Samara Regional Medical Center Dinasty"FullførtKronisk hjertesvikt | Ikke-iskemisk kardiomyopati | Ikke-iskemisk dilatert kardiomyopatiKasakhstan
-
National University of MalaysiaUkjent
-
Emory UniversityThe Marcus FoundationFullført