- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07400562
Elektrofysiologiske effekter af supplerende lavniveau laseterapi og median nerve mobilisering efter karpaltunnelsyndrom-operation (LL-CTR)
Elektrofysiologiske effekter af supplementær lavniveau laseterapi og median nerve mobilisering efter karpaltunnelsyndrom-operation: En randomiseret kontrolleret undersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Carpaltunnelsyndrom (CTS) behandles almindeligvis kirurgisk ved frigivelse af carpaltunnelen (CTR); dog kan postoperativ rekonvalescens være ledsaget af vedvarende neural dysfunktion og forsinket nerveledningsforbedring. Adjunkt rehabiliteringsstrategier, såsom lavniveau laserterapi (LLLT) og median nerve mobilisering, er blevet foreslået for at forbedre neural rekonvalescens, men deres elektrofysiologiske effekter efter CTR er stadig utilstrækkeligt etableret.
Denne randomiserede kontrollerede undersøgelse havde til formål at undersøge og sammenligne effekterne af adjunkt LLLT og median nerve mobilisering på median nerve elektrofysiologiske parametre efter unilateral CTR. Femogfyrre patienter diagnosticeret med unilateral CTS og behandlet kirurgisk med CTR blev rekrutteret. Deltagere (i alderen 25-55 år) blev tilfældigt fordelt i tre lige store grupper. Gruppe A modtog adjunkt galliumarsenid (GaAs) infrarød LLLT, Gruppe B gennemgik median nerve mobiliseringsøvelser, og Gruppe C modtog standard postoperativ pleje uden adjunktiv terapi.
Begge interventionsprotokoller blev anvendt tre gange om ugen i seks på hinanden følgende uger. Elektrofysiologiske vurderinger blev udført ved baseline (pre-intervention) og efter seks uger ved brug af standardiserede nerveledningsundersøgelser. Målte parametre inkluderede motorisk distal latens (MDL), sensorisk distal latens (SDL), motorisk nerveledningshastighed (MCV) og sammensat motorisk aktionspotential amplitude (CMAP), hvor MDL var foruddefineret som det primære udfaldsmål.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Giza Governorate
-
Giza, Giza Governorate, Egypten, 00000
- Faculty of Physical Therapy
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Alder mellem 25 og 55 år Klinisk diagnose af unilateral karpaltunnelsyndrom Har gennemgået kirurgisk karpaltunnelfrigørelse (transvers karpalligamentfrigørelse)
Eksklusionskriterier:
Reumatoid arthritis Diabetes mellitus Tidligere håndledsfraktur eller andet håndledstrauma Nuværende brug af antiinflammatorisk medicin eller anden interfererende medicin Modtagelse af alternative behandlinger (f.eks. akupunktur, fysioterapimodaliteter) Brug af håndledsorteoser
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: LLLT (GaAs 904-nm Laser) Gruppe
- Patienter i gruppe (A) fik en behandling med infrarød galliumarsenid lavniveau laserterapi (20 mW gennemsnits effekt, 904 nm bølgelængde, laserprobediameter på 7 mm).
Behandlingen blev administreret til håndfladeregionen over karpaltunnelen og langs mediannerves forløb, med en kumulativ dosis på 4,8 J
|
Gruppe A: GaAs-diodelaser, 904 nm, gennemsnitlig effekt 20 mW, probediameter 7 mm (spotstørrelse ca. 0,385 cm²), administreret som 1,2 J pr. punkt ved fire standardiserede punkter (i alt 4,8 J pr. session); 60 sekunder pr. punkt (i alt ca. 4 minutter pr. session).
Over 18 sessioner (3 pr. uge i 6 uger) er den samlede administrerede energi pr. behandlingscyklus 86,4 J.
Denne metode og punktbaserede doseringsmetode blev valgt for at være i overensstemmelse med gængse CTS-protokoller, der anvender identiske enhedsspecifikationer og samlet sessionsdosis, samtidig med at de overholder de nødvendige 904-nm doseringsparametre
|
|
Eksperimentel: Median Nerve Mobilisering Gruppe
Patienter i gruppe (B) blev instrueret i at udføre en række bevægelser, der inkluderede mediannerven: lateral rotation af skuldrene, depression, håndledsextension, supination, skulderabduktion, albueextension og lateral bøjning af nakken til den modsatte side.
|
Patienter i gruppe (B) blev instrueret i at udføre en række bevægelser, der inkluderede mediannerven: lateral rotation af skuldrene, depression, håndledsextension, supination, skulderabduktion, albueextension og lateral bøjning af nakken til den anden side.
De blev instrueret i at opretholde den endelige stilling i 20 sekunder.
Terapeutvejledt mediannervemobilisering blev udført tre sessioner/uge i 6 uger; hver session inkluderede tre sæt af 5 gentagelser af den standardiserede sekvens, hvor slutpositionen blev holdt i 20 sekunder pr. gentagelse og ~10 sekunders pause mellem gentagelser (og ~60 sekunders pause mellem sæt).
Total mobiliseringstid var ~10-12 minutter pr. session, og alle sessioner blev gennemført under direkte terapeutvejledning for at sikre korrekt positionering og symptomovervågning
|
|
Eksperimentel: Standardbehandlingskontrollgruppe
Kontrolgruppe
|
Patienterne i gruppe C fungerede som sammenlignings- (kontrol)gruppen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i medianus motorisk distal latens
Tidsramme: 6 uger
|
Ændring i motorisk distal latens (millisekunder) for nervus medianus fra baseline (præ-behandling) til 6 uger efter intervention, vurderet ved standardiseret nervekonduktionstest (Neuropack) i henhold til American Association of Electrodiagnostic Medicine-retningslinjer.
|
6 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i mediannerves sensoriske distale latens
Tidsramme: 6 uger
|
Ændring i sensorisk distal latens (millisekunder) for nervus medianus fra baseline til 6 uger efter intervention.
|
6 uger
|
|
Ændring i median nerve motor ledningsevne
Tidsramme: 6 uger
|
Ændring i motorisk nervekonduktionshastighed (meter/sekund) for medianusnerven fra udgangspunktet til 6 uger efter interventionen.
|
6 uger
|
|
Ændring i sammensat motorisk aktionspotentialamplitude
Tidsramme: 6 uger
|
Ændring i CMAP-amplitude (millivolt) for mediannerven fra baseline til 6 uger efter intervention.
|
6 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Low-Level Laser Therapy -LLCTR
- Galala University (Anden identifikator: i am faculty of pharmacy galala university-This study was approved by the Ethical Committee of the Faculty of physical)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Karpaltunnelsyndrom (CTS)
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuCarpal Tunnel Syndrom (CTS) hos brystkræftpatienterEgypten
-
Axogen CorporationAktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende Cubital Tunnel Syndrome | Recalcitrant Cubital Tunnel SyndromeForenede Stater
-
Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)AfsluttetLateral epikondylitis | Epikondylitis i albuen | Radial Tunnel Syndrom | Radial nervekompressionKalkun
-
Kutahya Health Sciences UniversityAfsluttet
-
Maasstad HospitalRekrutteringKarpaltunnelsyndrom (CTS) | Lacertus SyndromHolland
-
Ahram Canadian UniversityBenha UniversityAfsluttetPost Burn Cubital Tunnel SyndromEgypten
-
Kutahya Health Sciences UniversityAfsluttetNervekompressionssyndromer | Neuropatisk smerteKalkun
-
Kirsehir Ahi Evran UniversitesiTilmelding efter invitationKarpaltunnelsyndrom (CTS)Tyrkiet (Türkiye)
-
University Hospital St. PoltenIkke rekrutterer endnu
-
Instituto Mexicano del Seguro SocialAfsluttet