- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07400562
Elektrofyziologické účinky doplňkové nízkoúrovňové laserové terapie a mobilizace středního nervu po uvolnění karpálního tunelu (LL-CTR)
Elektrofyziologické účinky doplňkové nízkoúrovňové laserové terapie a mobilizace středního nervu po uvolnění karpálního tunelu: Randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Syndrom karpálního tunelu (CTS) se běžně řeší chirurgicky pomocí uvolnění karpálního tunelu (CTR); pooperační zotavení však může být provázeno přetrvávající nervovou dysfunkcí a opožděným zlepšením nervového vedení. Jako doplňkové rehabilitační strategie byly navrženy nízkointenzivní laserová terapie (LLLT) a mobilizace středového nervu za účelem zlepšení nervové regenerace, avšak jejich elektrofyziologické účinky po CTR nejsou dostatečně prokázány.
Tato randomizovaná kontrolovaná studie si kladla za cíl zkoumat a porovnat účinky doplňkové LLLT a mobilizace středového nervu na elektrofyziologické parametry středového nervu po jednostranném CTR. Bylo zařazeno 45 pacientů s diagnostikovaným jednostranným CTS, kteří byli chirurgicky léčeni CTR. Účastníci (ve věku 25–55 let) byli náhodně rozděleni do tří stejných skupin. Skupina A dostávala doplňkovou infračervenou LLLT s gallium arsenidem (GaAs), skupina B podstoupila cvičení pro mobilizaci středového nervu a skupina C dostávala standardní pooperační péči bez doplňkové terapie.
Oba intervenční protokoly byly aplikovány třikrát týdně po dobu šesti po sobě jdoucích týdnů. Elektrofyziologická vyšetření byla provedena na začátku (před intervencí) a po šesti týdnech pomocí standardizovaných studií nervového vedení. Měřené parametry zahrnovaly motorickou distální latenci (MDL), senzorickou distální latenci (SDL), rychlost vedení motorického nervu (MCV) a amplitudu složeného motorického akčního potenciálu (CMAP), přičemž MDL byla předem definována jako primární ukazatel výsledku.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Giza Governorate
-
Giza, Giza Governorate, Egypt, 00000
- Faculty of Physical Therapy
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Věk mezi 25 a 55 lety Klinická diagnóza jednostranného syndromu karpálního tunelu Podstoupil/a chirurgickou dekompresi karpálního tunelu (transverzální ligamentární release)
Kritéria pro vyloučení:
Revmatoidní artritida Diabetes mellitus Anamnéza zlomeniny zápěstí nebo jiného traumatu zápěstního kloubu Současné užívání protizánětlivých léků nebo jiných interferujících léků Příjem alternativních léčebných postupů (např. akupunktura, fyzioterapeutické modality) Používání zápěstních ortéz
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: LLLT (GaAs 904 nm Laser) Skupina
- Pacienti ve skupině (A) měli režim infračervené nízkoúrovňové laserové terapie s gallium arsenidem (průměrný výkon 20 mW, vlnová délka 904 nm, průměr laserové sondy 7 mm).
Léčba byla aplikována na dlaňovou oblast nad karpálním tunelem a podél dráhy středního nervu, s kumulativní dávkou 4,8 J
|
Skupina A: GaAs diodový laser, 904 nm, průměrný výkon 20 mW, průměr sondy 7 mm (velikost bodu přibližně 0,385 cm²), aplikováno jako 1,2 J na bod na čtyřech standardizovaných bodech (celkem 4,8 J na sezení); 60 sekund na bod (celkem přibližně 4 minuty na sezení).
Během 18 sezení (3 týdně po dobu 6 týdnů) je celková energie podaná na léčebný cyklus 86,4 J.
Tato metodologie a bodová dávkovací metoda byly zvoleny tak, aby odpovídaly převládajícím protokolům CTS využívajícím identické specifikace zařízení a celkovou dávku na sezení, při dodržení požadovaných dávkovacích parametrů 904 nm.
|
|
Experimentální: Skupina mobilizace středního nervu
Pacienti ve skupině (B) byli instruováni, aby prováděli sérii pohybů zahrnujících středový nerv: laterální rotaci ramen, depresi, extenzi zápěstí, supinaci, abdukci ramene, extenzi lokte a laterální ohnutí krku na druhou stranu.
|
Pacienti ve skupině (B) byli instruováni, aby prováděli sérii pohybů zahrnujících střední nerv: laterální rotaci ramen, depresi, extenzi zápěstí, supinaci, abdukci ramene, extenzi lokte a laterální úklon krku na druhou stranu.
Bylo jim nařízeno udržovat konečnou polohu po dobu 20 sekund.
Terapeutem řízená mobilizace středního nervu byla prováděna třikrát týdně po dobu 6 týdnů; každá seance zahrnovala tři série po 5 opakováních standardizované sekvence, přičemž koncová poloha byla držena 20 sekund na opakování a přibližně 10 sekund odpočinku mezi opakováními (a přibližně 60 sekund odpočinku mezi sériemi).
Celková doba mobilizace byla přibližně 10-12 minut na seanci a všechny seance byly prováděny pod přímým dohledem terapeuta, aby byla zajištěna správná poloha a monitorování příznaků.
|
|
Experimentální: Standardní péče – kontrolní skupina
Kontrolní skupina
|
Pacienti skupiny C sloužili jako srovnávací (kontrolní) skupina.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna distální latence motorického nervu nervus medianus
Časové okno: 6 týdnů
|
Změna motorické distální latence (milisekundy) středního nervu od výchozí hodnoty (před léčbou) do 6 týdnů po intervenci, hodnocená pomocí standardizovaného testu nervového vedení (Neuropack) podle směrnic Americké asociace elektrodiagnostické medicíny.
|
6 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna senzorické distální latence středního nervu
Časové okno: 6 týdnů
|
Změna senzorické distální latence (milisekundy) středního nervu od výchozí hodnoty do 6 týdnů po intervenci.
|
6 týdnů
|
|
Změna střední rychlosti vedení motorického nervu
Časové okno: 6 týdnů
|
Změna rychlosti vedení motorického nervu (metry/sekundu) nervus medianus od výchozí hodnoty do 6 týdnů po intervenci.
|
6 týdnů
|
|
Změna amplitudy složeného motorického akčního potenciálu
Časové okno: 6 týdnů
|
Změna amplitudy CMAP (milivolty) středního nervu od výchozí hodnoty do 6 týdnů po intervenci.
|
6 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Low-Level Laser Therapy -LLCTR
- Galala University (Jiný identifikátor: i am faculty of pharmacy galala university-This study was approved by the Ethical Committee of the Faculty of physical)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Syndrom karpálního tunelu (CTS)
-
Istanbul UniversityZatím nenabírámeSyndrom karpálního tunelu (CTS) | Spolehlivost a platnost | Střední sevření nervu | Onemocnění periferních nervů | Periferní nervová porucha | Kulturní adaptace | TURECKÁ STUDIE VALIDITY A SPOLEHLIVOSTI HODNOTÍCÍHO NÁSTROJE CTS-6 | Diagnostický nástrojTurecko (Türkiye)
-
GCS Ramsay Santé pour l'Enseignement et la RechercheDokončenoSyndrom karpálního tunelu (CTS) | Syndrom bolesti patyFrancie
-
Stanford UniversityDokončenoSyndrom karpálního tunelu (CTS)Spojené státy
-
Fundacin Biomedica Galicia SurDokončenoSyndrom karpálního tunelu (CTS)Španělsko
-
Ankara UniversityZatím nenabírámeSyndrom karpálního tunelu (CTS)Turecko (Türkiye)
-
Afyonkarahisar Health Sciences UniversityNáborSyndrom karpálního tunelu (CTS)Turecko (Türkiye)
-
Assiut UniversityZatím nenabírámeSyndrom karpálního tunelu (CTS)
-
Sohag UniversityZatím nenabírámePulzní radiofrekvenční léčba versus hydrodisekce hyaluronidázou pro léčbu syndromu karpálního tuneluSyndrom karpálního tunelu (CTS)Egypt
-
ElsanNáborSyndrom karpálního tunelu (CTS)Francie
-
Benha UniversityDokončenoSyndrom karpálního tunelu (CTS)Egypt