- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07443969
Pre-Symptomatisk Detektion af Forestående Dekompensation ved Hjertesvigt Gennem Stemmedata (PRE-DETECT-HF)
Præ-symptomatisk detektion af forestående dekompensation ved hjertesvigt gennem
PRE-DETECT-HF er et prospektivt, en-armet observationsstudie, der evaluerer en stemmebaseret maskinlæringsalgoritme til tidlig detektion af hjerteinsufficiensdekompensation. 123 patienter indlagt for akut dekompenseret eller de-novo hjerteinsufficiens vil blive rekrutteret på tre centre i Holland og Spanien.
Patienterne foretager daglige stemmeoptagelser via en smartphone-app og besvarer symptomspørgsmål i 6 måneder. Algoritmen analyserer stemmemønstre sammenlignet med en baselineoptagelse ved udskrivning. Behandlingsbeslutninger er udelukkende baseret på symtomdata; stemmebaserede forudsigelser analyseres retrospektivt efter afslutning af studiet.
Det primære slutpunkt er sensitiviteten af det stemmebaserede software i detektion af forværring af hjerteinsufficiens, defineret som hjerteinsufficiensindlæggelse eller intensivering af hjerteinsufficiensterapi. Sekundære slutpunkter inkluderer app-adhærence, brugervenlighed og sammenhænge mellem stemmedata og blodbiomarkører.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hjertesvigtdekompensation opdages ofte for sent ved konventionel symptomatisk og vægtmonitorering, hvilket efterlader utilstrækkelig tid til at intervenere. Invasive alternativer såsom implanterbare lungearterietryksmonitorer er effektive, men kræver kirurgisk implantation. Stemmebaserede digitale biomarkører tilbyder en lovende ikke-invasiv tilgang, da væskeoverbelastning kan forårsage påviselige ændringer i vokale egenskaber.
Patienter begynder stemmeoptagelser under indlæggelsen, mens de stadig er volumenoverbelastede. Hjemme optager patienter dagligt ved hjælp af standardiseret og variabelt tekstindhold. Den stemmebaserede algoritme ekstraherer biomekaniske vokale egenskaber og beregner en risikoscore.
Sundhedsydelsesudbydere får adgang til et dashboard, der viser symptombaserede notifikationer, og kan justere behandlingen efter eget skøn. Stemmeafledte risikoscorer tilbageholdes under undersøgelsen og analyseres retrospektivt.
Studiebesøg finder sted ved måned 3 og 6 (på klinik) og måned 1 (telefonisk). Blodprøver indsamles ved baseline, måned 3 og måned 6 til analyse af traditionelle (NT-proBNP, kreatinin) og nye biomarkører. Brugervenlighed og livskvalitet vurderes via spørgeskemaer, der uddeles i hele undersøgelsesperioden.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Informeret samtykke givet
- Nuværende indlagt for akut dekompenseret HF eller de-novo HF
- Alder: 18 år og derover
Eksklusionskriterier:
- Manglende evne til at give samtykke
- Graviditet
- Forventet levetid under 1 år på grund af en tilstand andet end HF
- Planlagt kardial intervention inden for de næste 6 måneder (f.eks. klapudskiftning, bypass-kirurgi)
- Invalidiserende psykiske sygdomme (f.eks. Alzheimers sygdom)
- Symptomer primært forårsaget af kronisk sygdom andet end HF, såsom kronisk obstruktiv lungesygdom
- Manglende evne til at bruge en smartphone eller en tablet-pc trots støtte fra uformel omsorgsgiver om nødvendigt
- Utilstrækkelig kendskab til det lokale sprog
- Tidligere operationer på organer involveret i stemmedannelse (vokaltrakt, stemmebånd, etc.)
- Deltagelse i en anden interventionsstudie inden for 30 dage fra inklusion
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Stemmebaseret overvågning
Alle deltagere modtager standard hjerteinsufficiensbehandling i henhold til lokal standardpleje samt daglig stemmemonitorering via en mobilapplikation.
Patienter optager dagligt stemmeprøver og besvarer symptomspørgsmål.
Sundhedspersonale modtager symptom-baserede notifikationer og kan tilpasse behandlingen efter eget skøn.
Stemme-baserede risikoscorer anvendes ikke til kliniske beslutninger under undersøgelsen og analyseres retrospektivt.
|
Patienterne bruger mobilappen dagligt til at optage stemmeprøver og besvare symptomerelaterede spørgsmål.
Stemmeoptagelser analyseres af en algoritme, som udtrækker vokale biomekaniske egenskaber.
Sundhedsprofessionelle modtager notifikationer baseret udelukkende på symptomdata og kan tilpasse behandlingen efter eget skøn.
Stemmeafledte risikoscorer deles ikke med klinikere under undersøgelsen og analyseres retrospektivt efter undersøgelsens afslutning.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Følsomhed af stemmebaseret software til at detektere forværring af hjertesvigt
Tidsramme: 6 måneder
|
Følsomheden af den stemmebaserede forudsigelse til at opdage forværring af hjertesvigt, defineret som hjertesvigt-relateret indlæggelse, eller intensivering af hjertesvigt-behandling på grund af forværret hjertesvigt.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Alert Lead Time in Days
Tidsramme: 6 måneder
|
Median antal dage før en forværring af hjertesvigt, som den stemmebaserede algoritme genererer en alarm, rapporteret i dage.
|
6 måneder
|
|
Uforklaret alarmrate pr. patientår
Tidsramme: 6 måneder
|
Antal stemmebaserede advarsler, der ikke er forbundet med klinisk forværring, rapporteret som en enkelt rate pr. patientår med opfølgning.
|
6 måneder
|
|
Overholdelse af stemmebaseret overvågning
Tidsramme: 6 måneder
|
Overholdelse af stemmebaseret monitorering i antal og procentdel af dage med mindst én transmitteret stemmeoptagelse.
|
6 måneder
|
|
App-brugervenlighed via spørgeskemaer i appen
Tidsramme: 6 måneder
|
Brugeroplevelser, forventninger og accept vurderet via standardiserede in-app-spørgeskemaer på en 7-punkts Likert-skala.
|
6 måneder
|
|
Livskvalitet ved brug af Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire
Tidsramme: 6 måneder
|
Kansas City Cardiomyopathy Spørgeskema (KCCQ) overordnet samlet score (interval 0-100, højere score indikerer bedre helbredsstatus) ved baseline, måned 3 og måned 6.
|
6 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Laboratorieresultater: kreatinin, kalium, natrium, urinstof, NT-proBNP
Tidsramme: 6 måneder
|
Laboratorieresultater: kreatinin, kalium, natrium, urea, NT-proBNP
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2 (Anden identifikator: Instituto Cardiovascular de Buenos Aires)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjertefejl
-
Fondation Hôpital Saint-JosephRekruttering
-
Region SkaneTilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutteringSvær Symptomatisk Aortastenose (Defineret som New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)Portugal
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAfsluttetHjertesvigt, Kongestiv | Mitokondriel ændring | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IVForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPatienter, der med succes afslutter den 12-måneders behandlingsperiode i kernestudiet (de Novo Heart-modtagere), som var interesserede i at blive behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkendtTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForenede Stater
-
French Cardiology SocietyAfsluttet