- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07450950
Evaluering af sundhedskompetence, forventninger og beklagelser hos patienter, der gennemgår større maveoperation på grund af ondartet sygdom
Evaluering af Sundhedskompetence, Forventninger og Beklagelser hos Patienter, der Gennemgår Stor Abdominalkirurgi for Malign Sygdom
Patienter, der gennemgår større abdominalkirurgi, skal ofte træffe komplekse beslutninger om deres behandling, hvor risici, fordele og mulige komplikationer skal overvejes. Begrænset sundhedskompetence og uopfyldte forventninger kan gøre denne proces vanskelig og kan øge risikoen for anger efter operationen, samt følelser af ikke at have modtaget tilstrækkelig støtte eller klar information.
Formålet med denne undersøgelse er at undersøge, hvor godt patienter forstår de oplysninger, de modtager før operationen, hvilke forventninger de har, og hvordan disse forventninger relaterer sig til deres postoperative oplevelser. Undersøgelsen inkluderer patienter, der gennemgår større abdominalkirurgi for kræft, såsom bugspytkirtel-, lever-, spiserør-, mave- eller tyktarmskirurgi, på Københavns Universitetshospital, Rigshospitalet. Data vil blive indsamlet før operationen, en måned efter udskrivelse og igen tre måneder senere.
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
Patienter, der gennemgår større abdominal cancerkirurgi, står ofte over for komplekse behandlingsbeslutninger, der involverer at afveje potentielle fordele mod betydelige risici, herunder postoperative komplikationer og langvarig genopretning. I sådanne situationer kan tilstrækkelig patientinformation, realistiske forventninger og tilstrækkelig sundhedskompetence være afgørende for at støtte informeret beslutningstagning. Når patienter føler sig utilstrækkeligt informeret eller oplever et misforhold mellem deres forventninger og postoperative resultater, kan dette bidrage til beslutningsanger og nedsat livskvalitet.
Formålet med denne undersøgelse er at udforske sammenhængen mellem sundhedskompetence, præoperativ information, patientforventninger og postoperative oplevelser hos patienter, der gennemgår større abdominal cancerkirurgi. Især vil undersøgelsen undersøge, hvordan disse faktorer relaterer sig til postoperativ beslutningsanger og sundhedsrelateret livskvalitet.
Dette er en prospektiv observationskohortestudie gennemført på Afdelingen for Transplantation og Fordøjelsessygdomme på Københavns Universitetshospital, Rigshospitalet, Danmark. Patienter, der gennemgår større abdominal cancerkirurgi, herunder pankreatiske, hepatiske, øsofageale, gastriske og større kolorektale procedurer, vil blive inviteret til at deltage.
Data vil blive indsamlet ved baseline før operationen og ved opfølgning cirka en måned og tre måneder efter operationen. Deltagerne vil udfylde validerede spørgeskemaer om sundhedskompetence, behandlingsforventninger, opfattet information modtaget før operationen, angst og depression, beslutningsanger og sundhedsrelateret livskvalitet. Derudover vil en undergruppe af deltagere blive inviteret til at deltage i semistrukturerede kvalitative interviews for at udforske, hvordan deres præoperative forventninger stemmer overens med deres postoperative oplevelser.
Undersøgelsen har til formål at forbedre forståelsen af, hvordan patientrelaterede faktorer såsom sundhedskompetence og forventninger påvirker postoperative oplevelser og beslutningsanger. Resultaterne kan bidrage til en bedre forståelse af faktorer forbundet med postoperativ beslutningsanger og patientrapporterede resultater efter større abdominal cancerkirurgi.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Amalie W. H. Westergaard, Medical student
- Telefonnummer: +4560528807
- E-mail: amalie.winding.hjortshoej.westergaard@regionh.dk
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Anja E. Geisler, Dr.Med.Sc.
- Telefonnummer: +4523318446
- E-mail: Anja.Edith.Geisler@regionh.dk
Studiesteder
-
-
Copenhagen
-
Copenhagen, Copenhagen, Danmark, 2100
- Rekruttering
- Rigshospitalet
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter > 18 år, der gennemgår elektiv kirurgisk behandling.
- Patienter, der kan læse og forstå det danske sprog.
Eksklusionskriterier:
- Patienter, der er kognitivt handicappede og ikke mentalt kan samarbejde med studiens design, som vurderet af undersøgeren.
I overensstemmelse med Helsingfors-erklæringen har patienter ret til at trække sig fra studiet til enhver tid af enhver grund.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
Kirurgi, større pancreaskirurgi
Whipples resection, total pankreatektomi eller distal pankreatektomi
|
|
Kirurgi, større lever
Hilar kolangiocarcinom, større leversektion (3 segmenter eller mere)
|
|
Resektioner af tyktarm/sarkom
|
|
Større operation i spiserør eller mave
Ivor Lewis øsofagektomi, total eller subtotal gastrektomi
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ beslutningsfortrydelse
Tidsramme: 1 måned, og 3 måneder
|
Beslutningsfortrydelse vil blive målt ved hjælp af den danske version af Decision Regret Scale (DRS).
Skalaen består af 5 punkter, der vurderer graden af fortrydelse efter den kirurgiske beslutning.
Hvert punkt vurderes på en 5-punkts skala, og den samlede score omregnes til en 0-100 skala, hvor 0 indikerer ingen fortrydelse og 100 indikerer høj fortrydelse.
|
1 måned, og 3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Præoperativ angst og depression
Tidsramme: Baseline
|
Angst og depression vil blive vurderet ved hjælp af Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS).
Spørgeskemaet indeholder 14 spørgsmål opdelt i to undergrupper (angst og depression).
Der er derfor 7 spørgsmål til hver og scores fra 0 til 3, hvilket resulterer i en totalscore fra 0 til 21 for hver undergruppe.
Højere score indikerer højere niveauer af angst eller depression.
|
Baseline
|
|
Informationskvalitet
Tidsramme: Perioperativ
|
Patienternes tilfredshed med den information, der er givet før operationen, vil blive målt ved hjælp af European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire - Information Module (EORTC QLQ-INFO25).
Instrumentet vurderer den opfattede information modtaget om sygdom, medicinske test, behandling og andre tjenester.
Scoringen spænder fra 0 til 100, hvor højere scorer indikerer højere tilfredshed med informationen.
|
Perioperativ
|
|
Patienters præoperative forventninger
Tidsramme: Baseline
|
Patienternes præoperative forventninger evalueret ved hjælp af Treatment Expectation Questionnaire (TEX-Q).
Spørgeskemaet indeholder 15 spørgsmål, hvor patienten kan vurdere deres forventninger fra 0 til 10. 0 angiver deres forventninger om ingen lindring, ingen fordel eller ingen forbedring, mens 10 repræsenterer det modsatte.
|
Baseline
|
|
Sundhedskompetence
Tidsramme: Baseline
|
Health literacy vil blive målt ved hjælp af Brief Health Literacy Scale, som evaluerer patienters evne til at forstå og bruge sundhedsrelateret information.
Højere score indikerer højere niveauer af health literacy.
|
Baseline
|
|
Opfyldelse af patienters forventninger
Tidsramme: 1 måned
|
Opfyldelse af præoperative forventninger vil blive undersøgt 14-30 dage efter operationen ved hjælp af et kort semistruktureret interview.
Patienterne vil blive bedt om at reflektere over, hvordan deres forventninger stemte overens med deres faktiske postoperative oplevelser.
|
1 måned
|
|
Sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: Baseline, 1 måned og 3 måneder
|
Sundhedsrelateret livskvalitet vil blive målt ved hjælp af EuroQol 5-Dimension 5-Level spørgeskemaet (EQ-5D-5L), som omfatter fem områder: mobilitet, personlig pleje, aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depression.
Hvert område har fem svarniveauer, der spænder fra "ingen problemer" til "ekstreme problemer".
Derudover vil patienter vurdere deres generelle helbred på en visuel analog skala (VAS) fra 0 (værst tænkelige helbred) til 100 (bedst tænkelige helbred).
Patienten vil markere på tallet, der angiver den selv evaluerede helbredstilstand.
|
Baseline, 1 måned og 3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Validation of a decision regret scale Jamie C Brehaut 1, Annette M O'Connor, Timothy J Wood, Thomas F Hack, Laura Siminoff, Elisa Gordon, Deb Feldman-Stewart PMID: 12926578 DOI: 10.1177/0272989X03256005
- Jensen MB, Jensen CE, Gudex C, Pedersen KM, Sørensen SS, Ehlers LH. Danish population health measured by the EQ-5D-5L. Scand J Public Health. marts 2023;51(2):241-9.
- Djukanovic I, Carlsson J, Årestedt K. Is the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) a valid measure in a general population 65-80 years old? A psychometric evaluation study. Health Qual Life Outcomes. 2017;15(1):1-10.
- Shedden-Mora MC, Alberts J, Petrie KJ, Laferton JAC, Von Blanckenburg P, Kohlmann S, m.fl. The Treatment Expectation Questionnaire (TEX-Q): Validation of a generic multidimensional scale measuring patients' treatment expectations. Abe T, redaktør. PLOS ONE. 23. januar 2023;18(1):e0280472.
- Kong H, West S. WMA DECLARATION OF HELSINKI - ETHICAL PRINCIPLES FOR Scientic Requirements and Research Protocols. 2013;(June 1964):29-32.
- Hickmann E, Richter P, Schlieter H. All together now - patient engagement, patient empowerment, and associated terms in personal healthcare. BMC Health Serv Res. 2. september 2022;22(1):1116.
- Holden CE, Wagland R, Harle A, Wheelwright S. The experiences and decision making of patients with incurable cancer and health literacy difficulties. Babu N, redaktør. PLOS ONE. 3. oktober 2024;19(10):e0309104.
- Van Der Weijden T, Van Der Kraan J, Brand PLP, Van Veenendaal H, Drenthen T, Schoon Y, m.fl. Shared decision-making in the Netherlands: Progress is made, but not for all. Time to become inclusive to patients. Z Für Evidenz Fortbild Qual Im Gesundheitswesen. juni 2022;171:98-104.
- Becerra Pérez MM, Menear M, Brehaut JC, Légaré F. Extent and Predictors of Decision Regret about Health Care Decisions: A Systematic Review. Med Decis Making. august 2016;36(6):777-90
- Jumma W, Mohamed M, Joseph L, Canby G, Paungmali A, Sitilertpisan P. Are patient expectations associated with treatment outcomes in individuals with chronic low back pain ? A systematic review of randomised controlled trials. 2020;(August):1-18.
- Chichua M, Brivio E, Mazzoni D, Pravettoni G. Shared decision-making and the lessons learned about decision regret in cancer patients. Support Care Cancer. juni 2022;30(6):4587-90.
- Pel-Littel RE, Buurman BM, Minkman MM, Scholte Op Reimer WJM, Twisk JWR, Van Weert JCM. The influence of health literacy, anxiety and education on shared decision making and decisional conflict in older adults, and the mediating role of patient participation: A video observational study. Patient Educ Couns. juli 2024;124:108274.
- Muscat DM, Shepherd HL, Nutbeam D, Trevena L, McCaffery KJ. Health Literacy and Shared Decision-making: Exploring the Relationship to Enable Meaningful Patient Engagement in Healthcare. J Gen Intern Med. februar 2021;36(2):521-4.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- AW-regrets25
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kirurgi, større pankreas
-
Richard HungerMedizinische Hochschule Brandenburg Theodor FontaneAfsluttetVolume-Outcome Relation i Pancreatic Surgery
-
University Hospital, BrestIkke rekrutterer endnu
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleUkendt
-
Retropsoas Technologies, LLCAfsluttetTransforaminal Lumbal Interbody Fusion SurgeryForenede Stater
-
Cairo UniversityNational Heart Institute, EgyptAfsluttetKoronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)Egypten
-
Universiti Putra MalaysiaNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetFast Track Recovery SurgeryMalaysia
-
West China HospitalIkke rekrutterer endnu
-
City of Hope Medical CenterAfsluttetPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaForenede Stater
-
Hasan Kalyoncu UniversityIkke rekrutterer endnuPatientuddannelse | Koronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)Tyrkiet (Türkiye)
-
Seoul National University HospitalShanghai Jiao Tong University School of MedicineAktiv, ikke rekrutterendeKoronararterie Bypass Graft Surgery (CABG)Korea, Republikken