- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07470476
Patofysiologiske mekanismer involveret i prognosen og udviklingen af ikke-småcellet lungekræft (NSCLC) på alle sygdomsstadier (EMA)
Progression af NSCLC på alle sygdomsstadier - Patofysiologiske mekanismer - Innovative tilgange til translationel biologi
Dette enkeltcenter observationskohortestudie udført på Bordeaux Universitetshospital har til formål at etablere en struktureret klinisk-biologisk platform for ikke-småcellet lungecancer (NSCLC) for at undersøge de biologiske mekanismer involveret i tumorinitiering, progression og tilbagefald på tværs af alle sygdomsstadier (I-IV).
I alt 150 på hinanden følgende voksne patienter med histologisk eller cytologisk bekræftet NSCLC vil blive inkluderet over en 3-årig periode. Tumørprøver vil gennemgå translationelle analyser. Disse biologiske data vil blive korreleret med pseudonymiserede kliniske data indsamlet fra patientjournaler og det institutionelle kliniske datawarehouse.
Det primære formål er at karakterisere de molekylære, metaboliske og immunologiske mekanismer associeret med tumorprogression og recidiv i NSCLC.
Den centrale hypotese er, at integration af omfattende kliniske data med dybdegående molekylære og immunologiske analyser af tumørvæv vil identificere biologisk distinkte mønstre associeret med sygdomsudvikling, terapeutisk resistens og prognose. Sådanne integrerede klinisk-biologiske signaturer kan forbedre patientstratificering og bidrage til identifikation af nye biomarkører og terapeutiske mål i NSCLC.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Lungekræft forbliver en af de førende årsager til kræftrelateret dødelighed på verdensplan. På trods af store terapeutiske fremskridt over de seneste to årtier, herunder målrettede terapier og immuncheckpoint-hæmmere, forbliver langtids-overlevelsen begrænset for en betydelig andel af patienter. Selvom femårs-overlevelsen er forbedret i forhold til begyndelsen af 2000'erne, forbliver prognosen heterogen og i høj grad afhængig af tumorbiologi, stadie ved diagnose, molekylære forandringer og vært-relaterede faktorer.
Ikke-småcellet lungekræft (NSCLC) udgør omkring 85% af lungekræfttilfælde og repræsenterer en biologisk heterogen gruppe af sygdomme. Tumorprogression og resistens mod behandling drives af komplekse interaktioner mellem tumorceller, tumormikromiljøet, immun-komponenter og vært-relaterede faktorer som aldring, røgexponering og kroniske inflammatoriske lungesygdomme herunder kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL).
En dybere forståelse af disse mekanismer er nødvendig for at:
- Identificere biomarkører associeret med tumorprogression og recidiv
- Bedre forudsige terapeutisk respons og resistens
- Udvikle innovative diagnostiske og terapeutiske strategier
Bordeaux Universitetshospital er et regionalt henvisningscenter, der behandler omkring 300-400 lungekræftpatienter årligt. Institutionen huser flere akademiske forskningslaboratorier med ekspertise inden for tumorbiologi, immunologi, thorakale sygdomme og molekylær onkologi. Dette studie har til formål at skabe en struktureret translational forskningskontinuitet, der integrerer klinisk behandling og laboratorieforskning.
Kliniske data vil blive udtrukket fra:
- Institutionens kliniske datawarehouse
- Elektroniske patientjournaler
Indsamlede data vil omfatte:
- Demografi og rygehistorie
- Sammenlignelige sygdomme (herunder KOL og andre lungesygdomme)
- Tumorhistologi og molekylære karakteristika
- TNM-stadieinddeling
- Behandlingsmodaliteter (kirurgi, stråleterapi, systemiske terapier)
- Behandlingsrespons og toksicitet
- Recidiv, progression og overlevelsesudfald Kliniske data vil blive pseudonymiseret og registreret i en dedikeret REDCap elektronisk case report form hostet på Bordeaux Universitetshospital.
Klinisk-biologiske korrelationsanalyser vil muliggøre definition af:
- Respons i studerende patienter og evaluering af påvirkningen fra forskellige biologiske faktorer på behandlingsrespons, vurderet efter RECIST 1.1-kriterier
- Prognostiske analyser kan også udføres på total overlevelse (tid mellem inklusion og død/tabt til opfølgning) og progression-fri overlevelse (tid mellem inklusion og progression/tabt til opfølgning/død)
- Overlevelse af patienter i kohorten (total overlevelse, progression-fri overlevelse)
- Responsrate for patienter i kohorten efter behandling
- Faktorer statistisk associeret med overlevelse ved brug af univariat efterfulgt af multivariat Cox-analyse
- Behandlingstolerance (beskrivende analyse)
- Liste over involverede signalveje i resistensprocesser, og beskrivelse af nyligt identificerede terapeutiske mål for de forskellige behandlinger
- Validering af funktionel involvering af proteiner/signalveje i in vitro-modeller
Biologiske prøver og translationale analyser Tumorprøver består af formalinfikseret paraffin-indlejret (FFPE) biopsi eller kirurgiske prøver opbevaret på institutionens Biologiske Ressourcecenter.
Prøver vil gennemgå translationale analyser i partner akademiske laboratorier, herunder:
- Molekylær karakterisering af tumorceller
- Metabolisk profilering
- Karakterisering af tumorimmunmikromiljøet
- Evaluering af immunosuppressive signalveje
- Analyse af sekretom-relaterede funktioner
- Identifikation af aldringsrelaterede biologiske signaturer
Efter analyse vil biologiske data blive sikkert overført til koordineringscentret og korreleret med kliniske variabler.
Alle prøver og tilknyttede data vil blive pseudonymiseret i overensstemmelse med gældende databeskyttelsesregler.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Charlotte DOMBLIDES
- Telefonnummer: +33556795808
- E-mail: charlotte.domblides@chu-bordeaux.fr
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne patienter
- NSCLC behandlet på Bordeaux Universitetshospital.
- TNM-stadie mellem I og IV
- Patient tilknyttet eller modtager af et socialt sikringssystem.
- Ikke-modstand
Eksklusionskriterier:
- Patienter med småcellet lungekraft.
- Historie med enhver anden ondartet svulst end NSCLC inden for 1 år før screening. undtagen for ikke-melanom hudkraeft, in situ-kraeft eller lavrisiko prostatakraft
- Gravide eller ammende kvinder.
- Patienter med en medicinsk eller psykisk tilstand eller sygdom, der kompromitterer deres evne til at forstå informationen eller deltage i studiet.
- Personer underlagt retlige beskyttelsesforanstaltninger (værgemål, formynderi eller kurator).
- Personer berøvet deres frihed ved domstols- eller administrativ beslutning.
- Personer, der ikke er i stand til at give deres samtykke.
- Patienter, der er i en eksklusionsperiode efter et andet studie, eller som har deltaget i et andet interventionelt studie involverende et lægemiddel inden for 30 dage før indtræden i protokollen, eller som deltager i et andet klinisk studie.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Lokaliseret NSCLC behandlet med kirurgi +/- adjuvans terapi
|
Translationsanalyser af kliniske data og biologiske prøver
|
|
Lokaliseret NSCLC behandlet med neoadjuvant terapi efterfulgt af kirurgi
|
Translationsanalyser af kliniske data og biologiske prøver
|
|
Lokalt fremskreden NSCLC, der ikke kan opereres
|
Translationsanalyser af kliniske data og biologiske prøver
|
|
Metastaserende NSCLC uden onkogen afhængighed
|
Translationsanalyser af kliniske data og biologiske prøver
|
|
Metastatisk NSCLC med onkogen afhængighed
|
Translationsanalyser af kliniske data og biologiske prøver
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Molekylære, metaboliske og immunologiske mekanismer forbundet med tumorprogression og recidiv i NSCLC
Tidsramme: Fra diagnose til død eller studiestop, med en maksimal opfølgning på 10 år
|
Omfattende karakterisering af molekylære ændringer, metaboliske profiler og immunmikromiljø-funktioner identificeret i vævprøver fra tumor (FFPE-prøver) og deres sammenhæng med kliniske indikatorer for sygdomsprogression eller recidiv.
Analyser vil omfatte sammenhængen mellem biologiske signaturer og progressionsfri overlevelse, recidivforekomst og total overlevelse på tværs af foruddefinerede sygdomsstadie-kohorter.
|
Fra diagnose til død eller studiestop, med en maksimal opfølgning på 10 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Beskriv resultaterne opnået i de forskellige prækliniske undersøgelser udført i samarbejde med Inserm og CNRS/UBx-team.
Tidsramme: Fra diagnosen indtil døden eller studiestop, med en maksimal opfølgning på 10 år
|
Identifikation af biologiske sammenhænge mellem præcancerøse tilstande, herunder Kronisk Obstruktiv Lungesygdom (KOL) og bronkiel remodellering, og udviklingen af ikke-småcellet lungekræft; Karakterisering af det immunsuppressive tumormikromiljø i ikke-småcellet lungekræft og dets indvirkning på prognose og behandlingsrespons; Identifikation af aldringsrelaterede biomarkører hos ældre patienter med ikke-småcellet lungekræft for at optimere og personliggøre behandlingsstrategier; Undersøgelse af de specifikke funktioner af sekretomet i ikke-småcellet lungekræft.
|
Fra diagnosen indtil døden eller studiestop, med en maksimal opfølgning på 10 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Charlotte DOMBLIDES, University Hospital, Bordeaux
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CHUBX 2024/108
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ikke småcellet lungekræft
-
AHS Cancer Control AlbertaCross Cancer InstituteAfsluttetOmfattende Stage Small Cel Lung CancerCanada
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAktiv, ikke rekrutterendeLymfom | Hodgkin lymfom | Non-Hodgkin lymfom (follikulært, diffust B-cel lymfom, PTLD og Mantle Cel lymfom)Belgien
-
Royal Marsden NHS Foundation TrustUniversity of Cambridge; Royal Brompton & Harefield NHS Foundation Trust; Institute of Cancer Research, United Kingdom og andre samarbejdspartnereRekrutteringIkke småcellet lungekræft | Metastatisk ikke-småcellet lungekræft | Locally Advanced NSCLC - Ikke-småcellet lungekræft | Oncogen-afhængig ikke-ikke-cellelungecancer | Tidlig fase Operable Non Small Cell Lung Cancer | Trin 2/3 Operable Non Small Cell Lung CancerDet Forenede Kongerige
-
Taichung Veterans General HospitalAfsluttetKardiotoksicitet | Non-Small Cell Lungecancer (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Lægemiddelrelaterede bivirkninger og uønskede reaktioner (MeSH-betegnelse) | Egfr TyrosinkinasehæmmerTaiwan
-
Zelluna Immunotherapy ASRekrutteringHoved- og halskræft | Livmoderhalskræft | Synoviale sarkomer | Squamous Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC)Det Forenede Kongerige
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaRekrutteringBrystkræft | Livmoderhalskræft | Colo-rektal cancer | Melanom (hudkræft) | Non-Small Cell Lungecancer (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)Italien
-
ITM Oncologics GmbHRekrutteringTredobbelt negativ brystkræft (TNBC) | Pancreas Ductal Adenocarcinom (PDAC) | Kolorektal cancer (CRC) | Clear Cell Renal Cell Cancer (ccRCC) | Urotelcarcinom (UC) | Ubestemt nyremasse (IDRM) | Muskelinvasiv blærekræft (MIBC) | Hoved- og halskræft (H&N) | Squamous Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC)Frankrig, Australien
Kliniske forsøg med Translationsanalyser
-
Synthes USA HQ, Inc.AfsluttetDegenerativ diskussygdomForenede Stater