Sammenhængen mellem overekstremitetsfunktion og deltagelse ved hemiplegisk cp

Børn med HCP står over for en række motoriske og sensoriske handicap, der har indflydelse på deres arm- og håndfunktion. Begrænsninger i øvre ekstremitetsaktivitet afspejler de vanskeligheder, der opleves under rækning, greb, manipulation og frigivelse af genstande med den hemiplegiske arm og hånd.

Som følge heraf kan disse børn vælge at bruge deres "mindre påvirkede" hånd i stedet for den påvirkede hånd på grund af vanskeligheder med at bruge den. Selvom de kan udføre visse to-håndsopgaver primært ved hjælp af én hånd gennem kompensatoriske strategier, er den tid, der kræves for at udføre disse opgaver, typisk længere end deres jævnaldrende.

Et vigtigt resultat af rehabiliteringstjenester er at optimere børnenes deltagelse i forskellige livssituationer såsom hjemmet, skolen og i fællesskabet. Deltagelse i familie- og fritidsaktiviteter giver muligheder for børn til at lege, lære færdigheder, få venner og udvikle selvtillid og tilhørsforhold. Forståelse af sammenhængen mellem manuel evne og deltagelse er afgørende i pædiatrisk rehabilitering for børn med HCP. En tilstrækkelig vurdering af øvre ekstremitetsfunktion hos disse børn er afgørende ikke kun for at skitsere behandling, men også for at måle effektiviteten af deres deltagelse i livsområdeaktiviteter og for at muliggøre opfølgning over tid.

Denne studie fremhæver, hvordan begrænsninger i øvre ekstremitets manuelle evner kan begrænse deltagelse i livsområdeaktiviteter for disse børn, så det kan vejlede målfastsættelse i både ergoterapi og fysioterapi, med vægt på aktiviteter, der fremmer både håndfunktion og deltagelse i livsområdeaktiviteter. Samtidigt understøtter denne studie bevægelsen af den voksende tendens til familiecentreret og deltagelsesfokuseret terapi.