- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07551232
Evaluering af Myocardial Performance Index i tilfælde af føtal anæmi: En prospektiv undersøgelse
Evaluering af myokardiepræstationsindeks ved tilfælde af føtal anæmi: En prospektiv undersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
. Føtal anæmi er en relativt sjælden, men alvorlig tilstand. Immunrelateret årsag er mest almindelig, involverende røde blodcelle (RBC) alloimmunisering, efterfulgt af ikke-immunologiske årsager som parvovirus B19-infektion og sjældnere hæmoglobinopatier, føtomaternal blødning (FMH) og monokoriale tvillingekomplikationer, blandt andre. Der er sket flere fremskridt inden for diagnosticering og behandling af føtal anæmi. Højopløselig ultralyd muliggør nu præcis, ikke-invasiv screening ved måling af arteria cerebri medias maksimale systoliske hastighed (MCA-PSV), som erstatter gentagne fostervandsprøver til screening for føtal anæmi.
Svær føtal anæmi kan være forbundet med progressivt tab af adaptive mekanismer på grund af utilstrækkelig væv$ oxygenation. I sidste ende resulterer metaboliske forandringer i føtal acidose og øget perinatal morbiditet og mortalitet. Selvom cardiac decompensation ikke synes at være den primære mekanisme involveret i udviklingen af manifest føtal hydrops, kan svær anæmi føre til cardiac iskæmi, nedsat kontraktilitet og dysfunktion.
Myokardiepræstationsindeks (MPI) er en non-invasiv teknik, der evaluerer systolisk og diastolisk hjertefunktion ved pulserende Doppler. Føtal MPI-evaluering blev oprindeligt beskrevet af Tsutsumi et al., og efterfølgende studier har vist, at det er en simpel og reproducerbar teknik. Betydelige ændringer i føtal MPI er blevet påvist hos tvillinger med tvilling-tvilling transfusion syndrom recipierne, intrauterin væksthæmning, diabetes og føtalt inflammatorisk responssyndrom. Indførelsen af intrauterin transfusion (IUT) har dramatisk forbedret overlevelse, især i tilfælde af rødblodcellealloimmunisering og parvovirus B19-infektion.
Adgang til IUT er dog begrænset i mange lavindkomst- og mellemindkomstområder. I sådanne miljøer stoler klinikere primært på non-invasive diagnostiske værktøjer, især Doppler-måling af arteria cerebri medias maksimale systoliske hastighed (MCA-PSV).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Naglaa mohammad, Assisatant lecturer
- Telefonnummer: 2001068119290
- E-mail: Naglaa.20134418@med.aun.edu.eg
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Graviditeter med singleton og forhøjet MCA PSV MOM på grund af alloimmunisering eller Parvovirus-infektion vil blive inviteret til at deltage i undersøgelsen.
Godkendelse fra den institutionelle etiske komité vil blive indhentet, og alle kvinder, der deltager i undersøgelsen, vil give informeret samtykke.
Beskrivelse
Inklusionskriterier: Singleton graviditet med forhøjet MCA PSV MOM på grund af alloimmunisering eller Parvovirus infektion vil blive inviteret til at deltage i undersøgelsen. Godkendelse fra institutionens etiske komité vil blive indhentet, og alle kvinder, der deltager i undersøgelsen, vil give informeret samtykke.
-
Eksklusionskriterier: Føtale strukturelle eller kromosomale abnormiteter, maternelle systemiske sygdomme (f.eks. hjertesygdom, luftvejssygdom, svær maternel koagulopati), og tilfælde, hvor teknisk pålidelige Mod-MPI målinger ikke kunne opnås, såsom overvægtige kvinder. Aktiv maternel infektion ved indstiksstedet.
-
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Test af Mod-MPI som integreret ekstra overvågningsparameter med henblik på at nå beslutningstagning i tilfælde af føtal anæmi
Tidsramme: maj 2026-maj 2028
|
Arteria cerebri media, MPI
|
maj 2026-maj 2028
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Moise KJ Jr, Abels EA. Management of Red Cell Alloimmunization in Pregnancy. Obstet Gynecol. 2024 Oct 1;144(4):465-480. doi: 10.1097/AOG.0000000000005709. Epub 2024 Aug 15.
- Hernandez-Andrade E, Lopez-Tenorio J, Figueroa-Diesel H, Sanin-Blair J, Carreras E, Cabero L, Gratacos E. A modified myocardial performance (Tei) index based on the use of valve clicks improves reproducibility of fetal left cardiac function assessment. Ultrasound Obstet Gynecol. 2005 Sep;26(3):227-32. doi: 10.1002/uog.1959.
- Babkova A, Rob L, Kubecova M, Hruda M, Halaska MJ. Middle cerebral artery peak systolic velocity monitoring of fetal anemia during chemotherapy in pregnancy. Acta Obstet Gynecol Scand. 2024 Apr;103(4):660-668. doi: 10.1111/aogs.14759. Epub 2024 Jan 16.
- Arslanoglu T, Bilirer KK, Uludag S, Arslan HC, Cetinkaya M, Dane BK, Polat I. The role of the Mod-MPI in identifying cardiac dysfunction in FGR fetuses stratified by umbilical artery flow abnormalities. BMC Pregnancy Childbirth. 2025 Sep 18;25(1):937. doi: 10.1186/s12884-025-08120-y.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- Fetal anemia and MPI
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Føtal ekkokardiografi
-
The Chaim Sheba Medical CenterIkke rekrutterer endnuFetal hjertefrekvens abnormiteter | Labor Epidural Analgesi | Maternel hypotension
-
Copenhagen Academy for Medical Education and SimulationRigshospitalet, Denmark; Slagelse HospitalIkke rekrutterer endnuFostervægt | Fetal vækst abnormiteterDanmark
-
Assiut UniversityMiddle-East Obstetrics and Gynecology Graduate Education (MOGGE) FoundationIkke rekrutterer endnu
-
Beni-Suef UniversityAfsluttet
-
Yihua He,MDIkke rekrutterer endnuSvangerskabsrelateret hjertesygdom | Føtal medfødt hjertefejl | Autoimmun-relateret fetal hjerteblok | Perinatale uønskede hændelserKina
-
China Medical University HospitalUkendtAfbrydelse af graviditet
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma; Ministero della Salute, Italy; Ospedale Di Venere, ASL BA, Bari ItalyRekrutteringHjerne misdannelse | Fetal anomaliItalien
-
University of California, San DiegoTrukket tilbageStørre fosteranomaliForenede Stater