Eine Bewertung der chronischen synovialen Entzündung und ihrer Rolle bei den Serumharnsäurespiegeln.
Shifting the Paradigm of Gicht: Eine Bewertung der chronischen synovialen Entzündung und ihrer Rolle bei den Serumharnsäurespiegeln.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Florida
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Tampa, Florida, Vereinigte Staaten, 33612-4742
- University of South Florida Medical Clinics
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter > oder = 18 - Offenes Ende für Männer und Frauen.
- Eine bekannte Gicht-Vorgeschichte haben, diagnostiziert durch aktuelle oder frühere Dokumentation von intrazellulären MSU-Kristallen in Synovialflüssigkeit, ein Tophus, der nachweislich MSU-Kristalle enthält, oder mindestens sechs der zwölf ACR-Diagnosekriterien für Gicht (siehe Anhang mit den 12 Diagnosekriterien für Gicht ).
- Englisch oder spanisch sprechend
- In der Lage, eine informierte Zustimmung zu geben
Ausschlusskriterien:
- Alter < 18.
- Einverständniserklärung nicht möglich.
- Sprechen oder schreiben Sie kein Englisch oder Spanisch.
- Vorgeschichte einer anderen entzündlichen Arthritis.
- Geschichte einer anderen Kristall-induzierten Arthritis.
- Serumkreatinin >1,8 mg/dl
- Patienten, die orale Kortikosteroide einnehmen (jede Dosis) [oder innerhalb von 4 Wochen]
- Parenterale oder intraartikuläre Kortikosteroide innerhalb von 6 Wochen
- Allergie gegen Kontrastmittel Gadolinium
- Jede Kontraindikation für eine MRT
- Schwangere Frau
- Allergie gegen Febuxostat (Uloric) oder Colchicin [nur Teilnehmer der Teilstudie]
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Sonstiges: Febuxostat-Teilstudie
Es sollte die Wirkung einer harnsäuresenkenden Therapie (insbesondere mit Febuxostat [Uloric]) auf den synovialen Pannus im „Indexgelenk“ einer Untergruppe von Patienten analysiert werden.
Patienten, die derzeit keine Urat-senkende Therapie oder ein anderes Serum-Urat-senkendes Medikament als Febuxostat (Uloric) erhalten und einen Serum-Urat-Spiegel von > oder = bis 9,0 haben, werden mit Febuxostat (Uloric) und ihrem Serum-Urat-Spiegel behandelt wird in den Monaten 1, 3, 6 und 9 verfolgt. Die Magnetresonanztomographie (mit und ohne Gadolinium) desselben „Indexgelenks“ wird in Monat 9 wiederholt, um das Vorhandensein und den Grad des synovialen Pannus zu beurteilen.
Da der Beginn einer harnsäuresenkenden Therapie akute Gichtanfälle hervorrufen kann, werden diese Patienten auch mit Colchicin als Prophylaxe begonnen (und bleiben für 6 Monate auf Colchicin).
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Eine Magnetresonanztomographie (mit und ohne Gadolinium-Kontrast) des Indexgelenks wird durchgeführt (T1-, T2- und STIR-Bilder).
Andere Namen:
Alle Probanden in der Teilstudie werden zu Studienbeginn mit 40 mg Febuxostat täglich begonnen.
Wenn ihr Serumharnsäurespiegel in Monat 1 oder 3 > 6,0 beträgt, wird die Febuxostat-Dosis auf 80 mg täglich erhöht.
Andere Namen:
Colchicin wird in den ersten drei Monaten mit 0,6 mg zweimal täglich oral dosiert, dann 0,6 mg täglich von den Monaten 3 bis 6 und dann im 6. Monat abgesetzt.
Andere Namen:
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Sonstiges: MRT des Indexgelenks
Zur Analyse des synovialen Pannus in der Magnetresonanztomographie (mit und ohne Gadolinium) des „Indexgelenks“ bei Probanden, die derzeit keine Urat-senkende Therapie oder ein anderes Serum-Urat-senkendes Medikament als Febuxostat (Uloric) erhalten.
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Eine Magnetresonanztomographie (mit und ohne Gadolinium-Kontrast) des Indexgelenks wird durchgeführt (T1-, T2- und STIR-Bilder).
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl und Prozentsatz der Teilnehmer mit Hinweisen auf eine chronisch andauernde synovial-basierte entzündliche Erkrankung zu Studienbeginn.
Zeitfenster: Bei der Aufnahme in die Studie werden eine MRT und ein Ausgangswert des Harnsäurespiegels durchgeführt.
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Das primäre Ziel dieser Studie wird es sein, den Prozentsatz der Patienten mit bekannter Gicht zu bestimmen, die Hinweise auf eine chronisch andauernde synovial-basierte entzündliche Erkrankung, d und Schweregrad des synovialen Pannus im "Indexgelenk" mit den Serumharnsäurespiegeln der Patienten am Tag ihrer MRT.
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Bei der Aufnahme in die Studie werden eine MRT und ein Ausgangswert des Harnsäurespiegels durchgeführt.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl und Prozentsatz der Teilstudienteilnehmer, bei denen der Schweregrad des synovialen Pannus nach 9-monatiger Behandlung mit Febuxostat (Uloric) signifikant reduziert war.
Zeitfenster: Bei der Einschreibung in die Studie und im 9. Monat.
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Eine Unterstudie in einer Untergruppe von Patienten wird die Anzahl und den Prozentsatz der Teilnehmer der Unterstudie analysieren, bei denen der Schweregrad des synovialen Pannus nach 9-monatiger Behandlung mit Febuxostat (Uloric) im „Indexgelenk“ signifikant reduziert war, indem das Ausgangs-MRT mit verglichen wurde eine Wiederholungs-MRT desselben Gelenks.
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Bei der Einschreibung in die Studie und im 9. Monat.
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Anzahl der Teilnehmer mit anderen charakteristischen Gichtbefunden in MRT-Untersuchungen korreliert mit Serumharnstoffspiegeln.
Zeitfenster: Bei der Einschreibung ins Studium
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Anzahl der Teilnehmer mit anderen charakteristischen Gichtbefunden bei diesen MRTs.
Dazu gehören erosive Veränderungen, intraossäre Tophi, Weichteiltophi, Gelenkerguss, Knochenmarködem und Weichteilödem.
Diese sekundären Endpunkte werden auch mit den Serumharnsäurespiegeln der Patienten summiert.
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Bei der Einschreibung ins Studium
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Mittlere Serumharnsäurespiegel der letzten 2 Jahre zu Studienbeginn.
Zeitfenster: letzten 2 Jahre nach Einschreibung in das Studium
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Bestimmen Sie, ob es eine Korrelation zwischen der Prävalenz und dem Schweregrad des synovialen Pannus im „Indexgelenk“ mit dem mittleren Serumharnsäurespiegel der Patienten aus den letzten 2 Jahren zu Studienbeginn gibt.
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letzten 2 Jahre nach Einschreibung in das Studium
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Der Schweregrad des synovialen Pannus am Tag des Serums Hochempfindliches C-reaktives Protein und Magnetresonanztomographie
Zeitfenster: Bei der Einschreibung in die Studie beim Screening.
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Bestimmen Sie am selben Tag wie die Magnetresonanztomographie, ob die Anzahl der Teilnehmer die Prävalenz und den Schweregrad des Synovialpannus im "Indexgelenk" mit dem hochempfindlichen C-reaktiven Protein aus dem Serum des Patienten bestimmt.
Die Magnetresonanztomographie wird auf den Schweregrad des synovialen Pannus beurteilt, der auf einer Skala von 1 bis 6 (wobei 6 am schwersten ist) eingestuft wird.
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Bei der Einschreibung in die Studie beim Screening.
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Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von erosiven Veränderungen auf Basislinien-Röntgenaufnahmen des „Index“-Gelenks korreliert mit dem Vorhandensein und der Schwere des synovialen Pannus.
Zeitfenster: Bei der Einschreibung ins Studium
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Grundlinien-Röntgenaufnahmen des „Index“-Gelenks werden ebenfalls am selben Tag wie ihre MRT erstellt und auf das Vorhandensein oder Fehlen von erosiven Veränderungen, intraossären Tophi, Weichteiltophi, Gelenkerguss, Knochenmarködem oder Weichteilödem beurteilt.
Dies wird mit dem Vorhandensein und der Schwere des synovialen Pannus in demselben Gelenk korreliert.
Die Analyse wird auch durchgeführt, um zu sehen, ob es eine Korrelation mit Serumharnsäurespiegeln und dem Vorhandensein von Erosionen auf ihrem einfachen Röntgenbild gibt.
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Bei der Einschreibung ins Studium
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Hochempfindliche C-reaktive Proteinkonzentrationen
Zeitfenster: Bei der Einschreibung in die Studie beim Screening.
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Die Konzentration des hochempfindlichen C-reaktiven Proteins im Serum bei der Registrierung.
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Bei der Einschreibung in die Studie beim Screening.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Ernesto J Rodriguez, MD, University Of South Florida, Department of Rheumatology
- Hauptermittler: John D Carter, MD, University Of South Florida, Department of Rheumatology
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
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- Pro00000136
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