Arvio kroonisesta nivelkalvoon perustuvasta tulehduksesta ja sen roolista seerumin uraattitasoissa.
Kihdin paradigman muuttaminen: arvio kroonisesta nivelkalvoon perustuvasta tulehduksesta ja sen roolista seerumin uraattitasoissa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Yhdysvallat, 33612-4742
- University of South Florida Medical Clinics
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä > tai = 18 - Avoin loppu sekä miehille että naisille.
- Sinulla on tiedossa kihti, joka on diagnosoitu nykyisen tai aiemman dokumentaation perusteella nivelnesteessä olevista solunsisäisistä MSU-kiteistä, MSU-kiteitä sisältävästä tofusta tai vähintään kuusi kahdestatoista kihdin ACR-diagnostisista kriteereistä (katso liite, jossa on 12 kihdin diagnostista kriteeriä ).
- Englannin tai espanjan puhuminen
- Pystyy antamaan tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Ikä < 18.
- Ei pysty antamaan tietoista suostumusta.
- Älä puhu tai kirjoita englanniksi tai espanjaksi.
- Mikä tahansa muu tulehduksellinen niveltulehdus historiassa.
- Toisen kristallin aiheuttaman niveltulehduksen historia.
- Seerumin kreatiniini > 1,8 mg/dl
- Potilaat, jotka käyttävät suun kautta otettavia kortikosteroideja (mitä tahansa annoksia) [tai 4 viikon sisällä]
- Parenteraaliset tai intraartikulaariset kortikosteroidit 6 viikon kuluessa
- Allergia gadolinium-kontrastivärille
- Mikä tahansa vasta-aihe magneettikuvauksen saamiselle
- Raskaana olevat naiset
- Allergia febuksostaatille (Uloric) tai kolkisiinille [vain osatutkimuksen kohteet]
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Febuksostaatti-alatutkimus
Analysoida uraattia alentavan hoidon (erityisesti febuksostaatilla [Uloric]) vaikutusta nivelpannukseen potilaiden alaryhmän "indeksinivelessä".
Koehenkilöitä, jotka eivät tällä hetkellä saa mitään uraattia alentavaa hoitoa tai muita seerumin uraattia alentavia lääkkeitä kuin febuksostaattia (Uloric) ja joiden seerumin uraattitaso on > tai = 9,0, hoidetaan febuksostaatilla (Uloric) ja heidän seerumin uraattitasonsa seurataan kuukausina 1, 3, 6 ja 9. Saman "indeksinivelen" magneettikuvaus (gadoliniumin kanssa ja ilman) toistetaan 9. kuukaudessa nivelpannuksen esiintymisen ja asteen arvioimiseksi.
Koska uraattia alentavan hoidon aloittaminen voi aiheuttaa akuutteja kihtikohtauksia, myös näille potilaille aloitetaan kolkisiinilla ehkäisy (ja jatkavat kolkisiinilla 6 kuukautta).
|
Indeksivelle tehdään magneettikuvaus (gadoliinikontrastilla ja ilman) (T1-, T2- ja STIR-kuvat).
Muut nimet:
Kaikki alatutkimuksen kohteet aloitetaan febuksostaattiannoksella 40 mg vuorokaudessa lähtötilanteessa.
Jos heidän seerumin uraattitaso on > 6,0 kuukauden 1 tai 3 kohdalla, febuksostaattiannos nostetaan 80 mg:aan vuorokaudessa.
Muut nimet:
Kolkisiinia annostellaan 0,6 mg suun kautta kahdesti vuorokaudessa ensimmäisten kolmen kuukauden ajan, sitten 0,6 mg päivittäin kuukausien 3–6 välillä ja sen jälkeen lopetetaan kuudennen kuukauden kohdalla.
Muut nimet:
|
|
Muut: Indeksinivelen MRI
Analysoida synoviaalipannusta "indeksinivelen" magneettikuvauksessa (gadoliniumin kanssa ja ilman) koehenkilöillä, jotka eivät tällä hetkellä saa mitään uraattia alentavaa hoitoa tai joilla on muu seerumin uraattia alentava lääke kuin febuksostaatti (Uloric).
|
Indeksivelle tehdään magneettikuvaus (gadoliinikontrastilla ja ilman) (T1-, T2- ja STIR-kuvat).
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien lukumäärä ja prosenttiosuus, joilla on todisteita kroonisesta jatkuvasta nivelkalvoon perustuvasta tulehdussairaudesta lähtötilanteessa.
Aikaikkuna: MRI ja virtsahapon perusarvot tehdään tutkimukseen ilmoittautumisen yhteydessä.
|
Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on määrittää niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla on tiedossa oleva kihti ja joilla on merkkejä kroonisesta jatkuvasta nivelkalvoon perustuvasta tulehdussairaudesta eli nivelpannuksesta "indeksinivelessään", ja määrittää, onko esiintyvyyden välillä korrelaatiota. ja synoviaalisen pannuksen vakavuus "indeksinivelessä" potilaiden seerumin uraattitasojen kanssa MRI-päivänä.
|
MRI ja virtsahapon perusarvot tehdään tutkimukseen ilmoittautumisen yhteydessä.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osatutkimuksen osallistujien määrä ja prosenttiosuus, joille nivelpannuksen vakavuus väheni merkittävästi 9 kuukauden febuksostaattihoidon (Uloric) jälkeen.
Aikaikkuna: Opintoihin ilmoittautumisen yhteydessä ja kuukaudessa 9.
|
Potilaiden alaryhmässä tehdyssä alatutkimuksessa analysoidaan niiden osatutkimuksen osallistujien lukumäärää ja prosenttiosuutta, joilla nivelpannuksen vakavuus väheni merkittävästi 9 kuukauden Febuxostat (Uloric) -hoidon jälkeen "indeksinivelessä" vertaamalla lähtötilanteen magneettikuvausta toistuva MRI samasta nivelestä.
|
Opintoihin ilmoittautumisen yhteydessä ja kuukaudessa 9.
|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla oli muita tyypillisiä kihtilöydöksiä magneettikuvauksessa, joka korreloi seerumin uraattitasojen kanssa.
Aikaikkuna: Opintoihin ilmoittautumisen yhteydessä
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on muita tyypillisiä kihtilöydöksiä näissä magneettikuvauksissa.
Näitä ovat erosive muutokset, intraosseous tophi, pehmytkudosten tofi, niveleffuusio, luuytimen turvotus ja pehmytkudosturvotus.
Nämä toissijaiset päätepisteet lasketaan myös yhteen potilaiden seerumin uraattitasojen kanssa.
|
Opintoihin ilmoittautumisen yhteydessä
|
|
Keskimääräiset seerumin uraattitasot 2 edellisen vuoden ajalta lähtötilanteessa.
Aikaikkuna: 2 edellistä vuotta opiskeluun ilmoittautumisen jälkeen
|
Selvitä, onko synoviaalipannuksen esiintyvyyden ja vaikeusasteen välillä korrelaatiota "indeksinivelessä" potilaiden keskimääräiseen seerumin uraattitasoon kahden edellisen vuoden ajalta lähtötilanteessa.
|
2 edellistä vuotta opiskeluun ilmoittautumisen jälkeen
|
|
Synoviaalipannuksen vakavuus seerumin päivä Korkean herkkyyden C-reaktiivinen proteiini ja magneettikuvaus
Aikaikkuna: Seulonnassa opiskeluun ilmoittautumisen yhteydessä.
|
Selvitä, onko osallistujien lukumäärä, esiintyvyys ja vakavuus synovial Pannus "indeksinivelessä" potilaan seerumin erittäin herkän C-reaktiivisen proteiinin kanssa samana päivänä kuin magneettikuvaus.
Magneettikuvauksessa arvioidaan nivelpannuksen vakavuus, joka arvostellaan asteikolla 1-6 (6 on vakavin).
|
Seulonnassa opiskeluun ilmoittautumisen yhteydessä.
|
|
Erosiivisten muutosten esiintyminen tai puuttuminen "indeksi"-nivelen lähtötilan röntgenkuvissa korreloi synoviaalisen pannoksen esiintymisen ja vakavuuden kanssa. Korrelaatio seerumin uraattitasojen kanssa ja eroosioiden esiintyminen niiden tavallisessa röntgenkuvassa.
Aikaikkuna: Opintoihin ilmoittautumisen yhteydessä
|
"Indeksin" nivelestä otetaan myös lähtötilanteen röntgenkuvat samana päivänä kuin niiden MRI, ja niistä arvioidaan eroosiivisten muutosten, luuston sisäisten tofien, pehmytkudosten tofiin, niveleffuusion, luuytimen turvotuksen tai pehmytkudosturvotuksen esiintyminen tai puuttuminen.
Tämä korreloi nivelpannuksen esiintymisen ja vakavuuden kanssa samassa nivelessä.
Analyysi suoritetaan myös sen selvittämiseksi, onko korrelaatio seerumin uraattitasojen ja eroosion kanssa niiden tavallisessa röntgenkuvassa.
|
Opintoihin ilmoittautumisen yhteydessä
|
|
Erittäin herkkä C-reaktiivinen proteiinipitoisuus
Aikaikkuna: Seulonnassa opiskeluun ilmoittautumisen yhteydessä.
|
Seerumin erittäin herkän C-reaktiivisen proteiinin pitoisuus ilmoittautumisen yhteydessä.
|
Seulonnassa opiskeluun ilmoittautumisen yhteydessä.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Ernesto J Rodriguez, MD, University Of South Florida, Department of Rheumatology
- Päätutkija: John D Carter, MD, University Of South Florida, Department of Rheumatology
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- Pro00000136
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .