Een beoordeling van chronische synoviale ontsteking en de rol ervan bij serumuraatniveaus.
Het paradigma van jicht verschuiven: een beoordeling van chronische synoviale ontsteking en de rol ervan bij serumuraatniveaus.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Verenigde Staten, 33612-4742
- University of South Florida Medical Clinics
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd > of = 18 - Open einde voor zowel mannen als vrouwen.
- Een bekende voorgeschiedenis van jicht hebben, gediagnosticeerd door huidige of eerdere documentatie van intracellulaire MSU-kristallen in gewrichtsvloeistof, een tophus waarvan is bewezen dat deze MSU-kristallen bevat, of ten minste zes van de twaalf ACR-diagnostische criteria voor jicht (zie bijlage met de 12 diagnostische criteria van jicht ).
- Engels of Spaans sprekend
- In staat om geïnformeerde toestemming te geven
Uitsluitingscriteria:
- Leeftijd < 18 jaar.
- Kan geen geïnformeerde toestemming geven.
- Spreek of schrijf geen Engels of Spaans.
- Geschiedenis van een andere inflammatoire artritis.
- Geschiedenis van een andere kristal-geïnduceerde artritis.
- Serumcreatinine >1,8 mg/dL
- Patiënten die orale corticosteroïden gebruiken (elke dosis) [of binnen 4 weken]
- Parenterale of intra-articulaire corticosteroïden binnen 6 weken
- Allergie voor gadolinium-contrastkleurstof
- Elke contra-indicatie voor het ontvangen van een MRI
- Zwangere vrouw
- Allergie voor febuxostat (Uloric) of colchicine [alleen substudieproefpersonen]
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Diagnostisch
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Ander: Febuxostat-substudie
Analyse van het effect van urinezuurverlagende therapie (specifiek met febuxostat [Uloric]) op de synoviale pannus in het "indexgewricht" van een subgroep van patiënten.
Proefpersonen die momenteel geen uraatverlagende therapie ondergaan, of die een ander serumuraatverlagend geneesmiddel gebruiken dan febuxostat (Uloric) en die een serumuraatspiegel van > of = tot 9,0 hebben, zullen worden behandeld met febuxostat (Uloric) en hun serumuraatspiegel zal worden gevolgd op maand 1, 3, 6 en 9. Magnetic Resonance Imaging (met en zonder gadolinium) van hetzelfde "indexgewricht" zal worden herhaald op maand 9 om de aanwezigheid en mate van synoviale pannus te beoordelen.
Omdat het starten van urinezuurverlagende therapie acute jichtaanvallen kan veroorzaken, zullen deze patiënten ook profylactisch met colchicine worden gestart (en gedurende 6 maanden colchicine blijven gebruiken).
|
Een Magnetic Resonance Imaging (met en zonder gadoliniumcontrast) van het indexgewricht zal worden uitgevoerd (T1-, T2- en STIR-afbeeldingen).
Andere namen:
Alle proefpersonen in de substudie zullen worden gestart met febuxostat 40 mg per dag bij baseline.
Als hun serumuraatspiegel > 6,0 is in maand 1 of 3, wordt de dosis febuxostat verhoogd tot 80 mg per dag.
Andere namen:
Colchicine zal gedurende de eerste drie maanden worden gedoseerd op 0,6 mg oraal BID gedurende de eerste drie maanden, vervolgens 0,6 mg per dag van maand 3 tot 6, en vervolgens stopgezet op maand 6.
Andere namen:
|
|
Ander: MRI van indexgewricht
Om synoviale pannus te analyseren in de Magnetic Resonance Imaging (met en zonder gadolinium) van het "indexgewricht" bij proefpersonen die momenteel geen urinezuurverlagende therapie ondergaan, of op een serum urinezuurverlagend medicijn anders dan febuxostat (Uloric).
|
Een Magnetic Resonance Imaging (met en zonder gadoliniumcontrast) van het indexgewricht zal worden uitgevoerd (T1-, T2- en STIR-afbeeldingen).
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal en percentage deelnemers met bewijs van chronische aanhoudende synoviale ontstekingsziekte bij baseline.
Tijdsspanne: MRI en baseline urinezuurniveau zullen worden uitgevoerd bij deelname aan het onderzoek.
|
Het primaire doel van deze studie zal zijn om het percentage patiënten met bekende jicht te bepalen die tekenen hebben van chronische aanhoudende synoviale ontstekingsziekte, d.w.z. synoviale pannus, in hun "indexgewricht", en om te bepalen of er een correlatie is tussen de prevalentie en ernst van synoviale pannus in het "indexgewricht" met de serumuraatspiegels van de patiënt op de dag van hun MRI.
|
MRI en baseline urinezuurniveau zullen worden uitgevoerd bij deelname aan het onderzoek.
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal en percentage substudiedeelnemers bij wie de ernst van synoviale pannus aanzienlijk was verminderd na 9 maanden behandeling met febuxostat (Uloric).
Tijdsspanne: Bij inschrijving voor studie en in maand 9.
|
Een substudie in een subgroep van patiënten zal het aantal en percentage deelnemers aan de substudie analyseren bij wie de ernst van de synoviale pannus aanzienlijk was verminderd na 9 maanden behandeling met febuxostat (Uloric) in het "indexgewricht" door de basislijn-MRI te vergelijken met een herhaalde MRI van hetzelfde gewricht.
|
Bij inschrijving voor studie en in maand 9.
|
|
Aantal deelnemers met andere kenmerkende bevindingen van jicht op MRI's gecorreleerd met serumuraatniveaus.
Tijdsspanne: Bij inschrijving voor studie
|
Aantal deelnemers met andere kenmerkende bevindingen van jicht op deze MRI's.
Deze omvatten erosieve veranderingen, intraossale tophi, tophi van zacht weefsel, gewrichtseffusie, beenmergoedeem en oedeem van zacht weefsel.
Deze secundaire eindpunten zullen ook worden opgeteld bij de serumuraatspiegels van de patiënt.
|
Bij inschrijving voor studie
|
|
Gemiddelde serumuraatwaarden voor de afgelopen 2 jaar bij baseline.
Tijdsspanne: voorgaande 2 jaar na inschrijving voor studie
|
Bepaal of er een correlatie bestaat tussen de prevalentie en ernst van synoviale pannus in het "indexgewricht" met het gemiddelde serumuraatniveau van de patiënt van de voorgaande 2 jaar bij baseline.
|
voorgaande 2 jaar na inschrijving voor studie
|
|
De ernst van synoviale pannus de dag van serum Hooggevoelige C-reactieve proteïne en magnetische resonantiebeeldvorming
Tijdsspanne: Bij inschrijving voor onderzoek bij screening.
|
Bepaal of het aantal deelnemers de prevalentie en de ernst van synoviale pannus in het "indexgewricht" met het hooggevoelige C-reactieve proteïne in het serum van de patiënt op dezelfde dag als de magnetische resonantiebeeldvorming.
De Magnetic Resonance Imaging zal worden beoordeeld op de ernst van synoviale pannus, die wordt beoordeeld op een schaal van 1 tot 6 (waarbij 6 de ernstigste is).
|
Bij inschrijving voor onderzoek bij screening.
|
|
Aanwezigheid of afwezigheid van erosieve veranderingen op baseline-röntgenfoto's van het "index"-gewricht gecorreleerd met de aanwezigheid en ernst van synoviale pannuscorrelatie met serumuraatniveaus en de aanwezigheid van erosies op hun gewone röntgenfoto.
Tijdsspanne: Bij inschrijving voor studie
|
Baseline-röntgenfoto's van het "index" -gewricht zullen ook worden verkregen op dezelfde dag als hun MRI en worden beoordeeld op de aanwezigheid of afwezigheid van erosieve veranderingen, intraossale tophi, tophi van zacht weefsel, gewrichtseffusie, beenmergoedeem of oedeem van zacht weefsel.
Dit hangt samen met de aanwezigheid en ernst van synoviale pannus in datzelfde gewricht.
De analyse zal ook worden uitgevoerd om te zien of er een correlatie is met serumuraatniveaus en de aanwezigheid van erosies op hun gewone röntgenfoto.
|
Bij inschrijving voor studie
|
|
Hooggevoelige C-reactieve proteïneconcentraties
Tijdsspanne: Bij inschrijving voor onderzoek bij screening.
|
De concentratie van hooggevoelig C-reactief proteïne in het serum bij inschrijving.
|
Bij inschrijving voor onderzoek bij screening.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Studie directeur: Ernesto J Rodriguez, MD, University Of South Florida, Department of Rheumatology
- Hoofdonderzoeker: John D Carter, MD, University Of South Florida, Department of Rheumatology
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- Pro00000136
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .