Eine Bewertung der chronischen synovialen Entzündung und ihrer Rolle bei den Serumharnsäurespiegeln.

Die klinische Vorgeschichte einer unbehandelten Gicht geht von einer akuten intermittierenden Arthritis zu einer chronisch entzündlichen Arthritis über. Dies sagt uns, dass die mit Gicht verbundene Entzündung irgendwann nicht nachlässt. Unsere Gruppe hat kürzlich eine fortgeschrittene Bildgebungsstudie bei Patienten mit Gicht im Frühstadium abgeschlossen, die darauf hindeutet, dass fast 60 % der Probanden während der interkritischen Gicht einen synovialen Pannus hatten. Dies ist wahrscheinlich häufiger bei Patienten mit fortgeschrittener Gicht. Das Vorhandensein von synovialem Pannus korreliert wahrscheinlich auch mit Serumharnsäurespiegeln. Das Hauptziel dieser Studie wird es sein, den Prozentsatz der Patienten mit bekannter Gicht zu bestimmen, die Anzeichen einer chronisch andauernden Synovial-basierten entzündlichen Erkrankung aufweisen, den Grad dieser Entzündung zu bestimmen und ihn mit ihren Serumharnsäurespiegeln zu korrelieren. Sekundäre Endpunkte umfassen Bewertungen für das Vorhandensein anderer charakteristischer Gichtbefunde bei diesen MRT-Aufnahmen (d. h. erosive Veränderungen, intraossäre Tophi, Weichteiltophi, Gelenkerguss, Knochenmarködem und Weichteilödem). Wir werden auch die hochempfindlichen CRP-Spiegel im Serum überprüfen, um eine Korrelation mit dem Synovialpannus zu ermitteln, und Röntgenaufnahmen der Basislinie des „Index“-Gelenks auf das Vorhandensein erosiver Veränderungen untersuchen, die mit dem Vorhandensein und der Schwere des Synovialpannus korreliert werden das gleiche Gelenk. Es wird auch eine Analyse durchgeführt, um zu sehen, ob eine Korrelation mit Serumharnsäurespiegeln besteht. Eine Unterstudie wird durchgeführt, um die Wirkung einer aggressiven Therapie zur Senkung des Serumharnsäurespiegels (insbesondere mit Febuxostat [Uloric]) auf diese chronische Entzündung zu bewerten; d.h. synovialer Pannus.