Chirurgische Komplikationen im Zusammenhang mit primärem oder Intervall-Debulking bei Ovarialneoplasmen (SCORPION)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Rome, Italien, 00168
- Catholic University of the Sacred Heart
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patientinnen mit Verdacht auf fortgeschrittenen Eierstockkrebs (FIGO-Stadium IIIC)
- PIV ≥ 8, PIV ≤ 12
- Geschätzte Lebenserwartung von mindestens 4 Wochen.
- PS ≤ 2
- Angemessene respiratorische, hepatische, kardiologische, Knochenmark- und Nierenfunktion (Kreatinin-Clearance > 60 ml/min gemäß Cockcroft-Formel)
- Einwilligungsfähiger Patient.
Ausschlusskriterien:
- Schwangerschaft oder Stillzeit.
- Unangemessene respiratorische, hepatische, kardiologische, Knochenmark- und Nierenfunktionen
- Große Masse, die das Xiphoid erreicht, die gesamte Bauchhöhle einnimmt und/oder die Bauchwand infiltriert.
- Mesenteriale Retraktion
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Primäre Debulking-Operation
Alle Patientinnen mit Verdacht auf fortgeschrittenes Ovarialkarzinom (FIGO-Stadium IIIC) werden einer diagnostischen Laparoskopie unterzogen, um einen laparoskopischen Score (PIV) basierend auf sieben Parametern zu erhalten: Omentalkuchen, peritoneale und ausgedehnte Karzinose des Zwerchfells, Mesenterialretraktion, Darm- und Mageninfiltration , Milz und/oder oberflächliche Metastasen der Leber, wie zuvor veröffentlicht (Fagotti et al., American Journal of Obstetrics and Gynecology, 2008) Patienten mit PIV ≥ 8 und ≤ 12, die in dieser Gruppe randomisiert wurden, werden in der Reihenfolge einem Versuch einer primären Debulking-Operation unterzogen um RT < 1 cm zu erreichen, gefolgt von einer adjuvanten Chemotherapie.
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Patientinnen mit Verdacht auf fortgeschrittenen Eierstockkrebs (FIGO-Stadium IIIC) werden einer diagnostischen Laparoskopie unterzogen.
Omentalkuchen, ausgedehnte Zwerchfell- oder Peritonealkarzinose, Tumordiffusion in die kleine und große Kurvatur des Magens, Mesenteriose des Dick- und/oder Dünndarms, Milz- und/oder Lebermetastasen werden untersucht, um einen laparoskopischen Score zu erhalten.
Dann wird ein Versuch der laparotomischen Zytoreduktion durchgeführt: totale Hysterektomie, bilaterale Salpingo-Oophorektomie, radikale Omentektomie, Appendektomie, pelvine und paraaortale Lymphadenektomie, eventuelle Darmresektion, eventuelle Blasenresektion, eventuelle Splenektomie, eventuelle parietale und Zwerchfellperitonektomie, eventuelle Magenresektion, eventuelle Leberresektion, eventuelle Pankreasresektion, eventuelle Cholezystektomie.
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Experimental: Intervall-Debulking-Operation
Alle Patientinnen mit Verdacht auf fortgeschrittenes Ovarialkarzinom (FIGO-Stadium IIIC) werden einer diagnostischen Laparoskopie unterzogen, um einen laparoskopischen Score (PIV) basierend auf sieben Parametern zu erhalten: Omentalkuchen, peritoneale und ausgedehnte Karzinose des Zwerchfells, Mesenterialretraktion, Darm- und Mageninfiltration , Milz und/oder oberflächliche Metastasen der Leber, wie zuvor veröffentlicht (Fagotti et al., American Journal of Obstetrics and Gynecology, 2008) Patienten mit PIV ≥ 8 und ≤ 12, die in dieser Gruppe randomisiert wurden, werden nur einer diagnostischen Laparoskopie gefolgt von einer neoadjuvanten Chemotherapie unterzogen und anschließende Intervall-Debulking-Operation, gefolgt von weiteren Chemotherapiezyklen.
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Patienten mit Verdacht auf fortgeschrittenen Eierstockkrebs (FIGO-Stadium IIIC) werden nur einer diagnostischen Laparoskopie unterzogen.
Omentalkuchen, ausgedehnte Zwerchfell- oder Peritonealkarzinose, Tumordiffusion in die kleine und große Kurvatur des Magens, Mesenteriose des Dick- und/oder Dünndarms, Milz- und/oder Lebermetastasen werden untersucht, um einen laparoskopischen Score zu erhalten.
Nach dem neoadjuvanten Chemotherapieintervall wird eine Debulking-Operation durchgeführt: totale Hysterektomie, bilaterale Salpingo-Oophorektomie, radikale Omentektomie, Appendektomie, pelvine und paraaortale Lymphadenektomie, eventuelle Darmresektion, eventuelle Blasenresektion, eventuelle Splenektomie, eventuelle parietale und Zwerchfellperitonektomie, eventuelle Magenresektion Leberresektion, eventuelle Pankreasresektion, eventuelle Cholezystektomie.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Bewertung und Vergleich früher chirurgischer Komplikationen der Primäroperation und der Intervall-Debulking-Operation.
Zeitfenster: dreißig Tage
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Frühe chirurgische Komplikationen:
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dreißig Tage
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Bewertung und Vergleich der chirurgischen Spätkomplikationen der Primäroperation und der Intervall-Debulking-Operation
Zeitfenster: sechs Monate
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Späte chirurgische Komplikation:
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sechs Monate
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Auswertung des progressionsfreien Überlebens (PFS)
Zeitfenster: Sechsunddreißig Monate
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Zeit von der Randomisierung bis zum Wiederauftreten des Tumors oder Tod jeglicher Ursache.
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Sechsunddreißig Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: Sechsunddreißig Monate
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Zeit von der Randomisierung bis zum Tod jeglicher Ursache.
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Sechsunddreißig Monate
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Bewertung der Lebensqualität
Zeitfenster: 12 Monate
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Die Lebensqualität wird anhand des EORTC-Fragebogens zur Lebensqualität Core-36 (QLQC-30) und des Ovarialkrebs-spezifischen Fragebogens zur Lebensqualität (QLQ-Ov28) bewertet.
Diese werden bei Studieneintritt, im 4. Zyklus oder vor IDS (jeweils in Arm A und Arm B), im 6. Zyklus und 6 Monate nach dem letzten Zyklus der Chemotherapie abgeschlossen sein.
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12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Vergote I, Trope CG, Amant F, Kristensen GB, Ehlen T, Johnson N, Verheijen RH, van der Burg ME, Lacave AJ, Panici PB, Kenter GG, Casado A, Mendiola C, Coens C, Verleye L, Stuart GC, Pecorelli S, Reed NS; European Organization for Research and Treatment of Cancer-Gynaecological Cancer Group; NCIC Clinical Trials Group. Neoadjuvant chemotherapy or primary surgery in stage IIIC or IV ovarian cancer. N Engl J Med. 2010 Sep 2;363(10):943-53. doi: 10.1056/NEJMoa0908806.
- Fagotti A, Ferrandina G, Fanfani F, Garganese G, Vizzielli G, Carone V, Salerno MG, Scambia G. Prospective validation of a laparoscopic predictive model for optimal cytoreduction in advanced ovarian carcinoma. Am J Obstet Gynecol. 2008 Dec;199(6):642.e1-6. doi: 10.1016/j.ajog.2008.06.052. Epub 2008 Sep 17.
- Fagotti A, Ferrandina G, Fanfani F, Ercoli A, Lorusso D, Rossi M, Scambia G. A laparoscopy-based score to predict surgical outcome in patients with advanced ovarian carcinoma: a pilot study. Ann Surg Oncol. 2006 Aug;13(8):1156-61. doi: 10.1245/ASO.2006.08.021. Epub 2006 Jun 21.
- Fagotti A, Ferrandina MG, Vizzielli G, Pasciuto T, Fanfani F, Gallotta V, Margariti PA, Chiantera V, Costantini B, Gueli Alletti S, Cosentino F, Scambia G. Randomized trial of primary debulking surgery versus neoadjuvant chemotherapy for advanced epithelial ovarian cancer (SCORPION-NCT01461850). Int J Gynecol Cancer. 2020 Nov;30(11):1657-1664. doi: 10.1136/ijgc-2020-001640. Epub 2020 Oct 7.
- Fagotti A, Vizzielli G, Fanfani F, Costantini B, Ferrandina G, Gallotta V, Gueli Alletti S, Tortorella L, Scambia G. Introduction of staging laparoscopy in the management of advanced epithelial ovarian, tubal and peritoneal cancer: impact on prognosis in a single institution experience. Gynecol Oncol. 2013 Nov;131(2):341-6. doi: 10.1016/j.ygyno.2013.08.005. Epub 2013 Aug 9.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
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- 789/11
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