Powikłania chirurgiczne związane z pierwotnym lub okresowym odciążeniem w nowotworze jajnika (SCORPION)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Rome, Włochy, 00168
- Catholic University of the Sacred Heart
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z podejrzeniem zaawansowanego raka jajnika (stadium FIGO IIIC)
- PIV ≥ 8, PIV ≤ 12
- Szacunkowa długość życia co najmniej 4 tygodnie.
- PS ≤ 2
- Prawidłowe funkcjonowanie układu oddechowego, wątrobowego, kardiologicznego, szpiku kostnego i nerek (klirens kreatyniny > 60 ml/min według wzoru Cockcrofta)
- Pacjent zdolny do wyrażenia zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża lub karmienie piersią.
- Niewłaściwe funkcje oddechowe, wątrobowe, kardiologiczne, szpiku kostnego i nerek
- Guz o dużych rozmiarach sięgający wyrostka mieczykowatego, zajmujący całą jamę brzuszną i/lub naciekający ścianę jamy brzusznej.
- Retrakcja krezki
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Pierwotna operacja odciążająca
Wszystkie pacjentki z podejrzeniem zaawansowanego raka jajnika (FIGO stopień zaawansowania IIIC) zostaną poddane laparoskopii diagnostycznej w celu uzyskania oceny laparoskopowej (PIV) na podstawie siedmiu parametrów: ciastka sieciowego, rozległego raka otrzewnej i przepony, retrakcji krezki, nacieku jelita i żołądka , śledziony i/lub wątroby powierzchowne przerzuty, zgodnie z wcześniejszymi publikacjami (Fagotti i wsp., American Journal of Obstetrics and Gynecology, 2008) Pacjenci z PIV ≥ 8 i ≤ 12 zrandomizowani do tej grupy zostaną poddani próbie pierwotnego usunięcia guza w celu do uzyskania RT < 1 cm, a następnie chemioterapia adjuwantowa.
|
Pacjentki z podejrzeniem zaawansowanego raka jajnika (stadium FIGO IIIC) zostaną poddane laparoskopii diagnostycznej.
Ciastko sieciowe, rozległy rak przepony lub otrzewnej, naciek guza do małej i dużej krzywizny żołądka, choroba krezki jelita grubego i/lub jelita cienkiego, przerzuty do śledziony i/lub wątroby zostaną zbadane w celu uzyskania oceny laparoskopowej.
Następnie zostanie przeprowadzona próba cytoredukcji laparotomicznej: histerektomia całkowita, obustronna resekcja jajowodów, radykalna sieciówka, appendektomia, limfadenektomia miedniczna i okołoaortalna, ewentualna resekcja jelita, ewentualna resekcja pęcherza moczowego, ewentualna splenektomia, ewentualna otrzewna ciemieniowa i przeponowa, ewentualna resekcja żołądka, ewentualna resekcja wątroby, ewentualna resekcja trzustki, ewentualna cholecystektomia.
|
|
Eksperymentalny: Interwałowa operacja odciążająca
Wszystkie pacjentki z podejrzeniem zaawansowanego raka jajnika (FIGO stopień zaawansowania IIIC) zostaną poddane laparoskopii diagnostycznej w celu uzyskania oceny laparoskopowej (PIV) na podstawie siedmiu parametrów: ciastka sieciowego, rozległego raka otrzewnej i przepony, retrakcji krezki, nacieku jelita i żołądka , śledziona i/lub powierzchowne przerzuty do wątroby, zgodnie z wcześniejszymi publikacjami (Fagotti i wsp., American Journal of Obstetrics and Gynecology, 2008) Pacjenci z PIV ≥ 8 i ≤ 12 zrandomizowani do tej grupy zostaną poddani jedynie diagnostycznej laparoskopii, a następnie chemioterapii neoadjuwantowej i następna Interval Debulking Surgery, a następnie kolejne cykle chemioterapii.
|
Pacjentki z podejrzeniem zaawansowanego raka jajnika (FIGO stopień zaawansowania IIIC) będą poddawane jedynie diagnostycznej laparoskopii.
Ciastko sieciowe, rozległy rak przepony lub otrzewnej, naciek guza do małej i dużej krzywizny żołądka, choroba krezki jelita grubego i/lub jelita cienkiego, przerzuty do śledziony i/lub wątroby zostaną zbadane w celu uzyskania oceny laparoskopowej.
Po chemioterapii neoadjuwantowej zostaną przeprowadzone operacje odciążające: całkowita histerektomia, obustronna resekcja jajników, radykalna sieciówka, appendektomia, limfadenektomia miedniczna i okołoaortalna, ewentualna resekcja jelita, ewentualna resekcja pęcherza moczowego, ewentualna splenektomia, ewentualna otrzewna ciemieniowa i przeponowa, ewentualna resekcja żołądka, ewent. resekcja wątroby, ewentualna resekcja trzustki, ewentualna cholecystektomia.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena i porównanie wczesnych powikłań chirurgicznych operacji pierwotnej i interwałowej.
Ramy czasowe: trzydzieści dni
|
Wczesne powikłania chirurgiczne:
|
trzydzieści dni
|
|
Ocena i porównanie późnych powikłań chirurgicznych pierwotnej operacji i interwałowej operacji odciążającej
Ramy czasowe: sześć miesięcy
|
Późne powikłanie chirurgiczne:
|
sześć miesięcy
|
|
Ocena przeżycia wolnego od progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: Trzydzieści sześć miesięcy
|
Czas od randomizacji do nawrotu guza lub zgonu z dowolnej przyczyny.
|
Trzydzieści sześć miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: Trzydzieści sześć miesięcy
|
Czas od randomizacji do śmierci z dowolnej przyczyny.
|
Trzydzieści sześć miesięcy
|
|
Ocena jakości życia
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Jakość życia zostanie oceniona za pomocą kwestionariusza jakości życia EORTC core-36 (QLQC-30) oraz kwestionariusza jakości życia specyficznego dla raka jajnika (QLQ-Ov28).
Zostaną one zakończone na początku badania, w 4. cyklu lub przed IDS (odpowiednio w ramieniu A i ramieniu B), w 6. cyklu i 6 miesięcy po ostatnim cyklu chemioterapii.
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Vergote I, Trope CG, Amant F, Kristensen GB, Ehlen T, Johnson N, Verheijen RH, van der Burg ME, Lacave AJ, Panici PB, Kenter GG, Casado A, Mendiola C, Coens C, Verleye L, Stuart GC, Pecorelli S, Reed NS; European Organization for Research and Treatment of Cancer-Gynaecological Cancer Group; NCIC Clinical Trials Group. Neoadjuvant chemotherapy or primary surgery in stage IIIC or IV ovarian cancer. N Engl J Med. 2010 Sep 2;363(10):943-53. doi: 10.1056/NEJMoa0908806.
- Fagotti A, Ferrandina G, Fanfani F, Garganese G, Vizzielli G, Carone V, Salerno MG, Scambia G. Prospective validation of a laparoscopic predictive model for optimal cytoreduction in advanced ovarian carcinoma. Am J Obstet Gynecol. 2008 Dec;199(6):642.e1-6. doi: 10.1016/j.ajog.2008.06.052. Epub 2008 Sep 17.
- Fagotti A, Ferrandina G, Fanfani F, Ercoli A, Lorusso D, Rossi M, Scambia G. A laparoscopy-based score to predict surgical outcome in patients with advanced ovarian carcinoma: a pilot study. Ann Surg Oncol. 2006 Aug;13(8):1156-61. doi: 10.1245/ASO.2006.08.021. Epub 2006 Jun 21.
- Fagotti A, Ferrandina MG, Vizzielli G, Pasciuto T, Fanfani F, Gallotta V, Margariti PA, Chiantera V, Costantini B, Gueli Alletti S, Cosentino F, Scambia G. Randomized trial of primary debulking surgery versus neoadjuvant chemotherapy for advanced epithelial ovarian cancer (SCORPION-NCT01461850). Int J Gynecol Cancer. 2020 Nov;30(11):1657-1664. doi: 10.1136/ijgc-2020-001640. Epub 2020 Oct 7.
- Fagotti A, Vizzielli G, Fanfani F, Costantini B, Ferrandina G, Gallotta V, Gueli Alletti S, Tortorella L, Scambia G. Introduction of staging laparoscopy in the management of advanced epithelial ovarian, tubal and peritoneal cancer: impact on prognosis in a single institution experience. Gynecol Oncol. 2013 Nov;131(2):341-6. doi: 10.1016/j.ygyno.2013.08.005. Epub 2013 Aug 9.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 789/11
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .