Eine randomisierte, offene, multizentrische Parallelgruppenstudie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit der Edoxaban-Monotherapie im Vergleich zu Heparin/Warfarin mit niedrigem Molekulargewicht (LMW) bei Patienten mit symptomatischer tiefer Venenthrombose (eTRIS)
Eine randomisierte, offene, multizentrische Parallelgruppenstudie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit der Edoxaban-Monotherapie im Vergleich zu (LMW) Heparin/Warfarin bei Patienten mit symptomatischer tiefer Venenthrombose – Bildgebungsstudie zur Edoxaban-Thrombusreduktion
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Alberta
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Edmonton, Alberta, Kanada
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Ontario
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London, Ontario, Kanada
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New Market, Ontario, Kanada
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Quebec
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Greenfield Park, Quebec, Kanada
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Montreal, Quebec, Kanada
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Alabama
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Dothan, Alabama, Vereinigte Staaten
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Montgomery, Alabama, Vereinigte Staaten
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California
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Sacramento, California, Vereinigte Staaten
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Florida
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Atlantis, Florida, Vereinigte Staaten
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Clearwater, Florida, Vereinigte Staaten
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Fort Myers, Florida, Vereinigte Staaten
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Jacksonville, Florida, Vereinigte Staaten
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Sarasota, Florida, Vereinigte Staaten
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Tampa, Florida, Vereinigte Staaten
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Georgia
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Jonesboro, Georgia, Vereinigte Staaten
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Indiana
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Lafayette, Indiana, Vereinigte Staaten
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Kentucky
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Paducah, Kentucky, Vereinigte Staaten
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Louisiana
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Covington, Louisiana, Vereinigte Staaten
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Maryland
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Annapolis, Maryland, Vereinigte Staaten
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Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten
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Randallstown, Maryland, Vereinigte Staaten
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Montana
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Butte, Montana, Vereinigte Staaten
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Nebraska
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Grand Island, Nebraska, Vereinigte Staaten
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New York
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Rochester, New York, Vereinigte Staaten
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten
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Greensboro, North Carolina, Vereinigte Staaten
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Wilmington, North Carolina, Vereinigte Staaten
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Ohio
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Maumee, Ohio, Vereinigte Staaten
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Pennsylvania
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Camp Hill, Pennsylvania, Vereinigte Staaten
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Ephrata, Pennsylvania, Vereinigte Staaten
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Sellersville, Pennsylvania, Vereinigte Staaten
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South Dakota
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Rapid City, South Dakota, Vereinigte Staaten
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Virginia
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Fredericksburg, Virginia, Vereinigte Staaten
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Washington
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Tacoma, Washington, Vereinigte Staaten
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männliche oder weibliche Probanden, die älter als das gesetzliche Mindestalter für Erwachsene sind (länderspezifisch)
- Akute symptomatische proximale TVT mit Beteiligung der Kniekehlen-, Oberschenkel- oder Beckenvenen, bestätigt durch Kompressionsultraschall (CUS) oder andere geeignete bildgebende Verfahren (wie Venographie oder Spiral-/Kontrast-CT) mit Symptombeginn < oder = 1 Woche vor der Randomisierung
- Kann eine unterschriebene Einverständniserklärung abgeben
Ausschlusskriterien:
- Begleitende Lungenembolie, die dem Prüfer zum Zeitpunkt der Randomisierung bekannt war
- Thrombektomie, Einsetzen eines Kavalfilters oder Einsatz eines Fibrinolytikums zur Behandlung der aktuellen TVT-Episode
- Indikation für Warfarin außer TVT
- Mehr als 48 Stunden Vorbehandlung mit therapeutischen Dosierungen einer gerinnungshemmenden Behandlung [niedermolekulares Heparin (LMWH), unfraktioniertes Heparin (UFH), Fondaparinux, VKA, Faktor-Xa-Hemmer oder ein anderes gerinnungshemmendes Mittel gemäß lokaler Kennzeichnung] vor der Randomisierung zur Behandlung die aktuelle Folge
- Behandlung mit einem Prüfpräparat innerhalb von 30 Tagen vor der Randomisierung
- Berechnete Kreatinin-Clearance (CrCL) < 30 ml/min
- Signifikante Lebererkrankung (z. B. akute Hepatitis, chronisch aktive Hepatitis, Zirrhose) oder Alaninaminotransferase (ALT) > oder = 2-fache Obergrenze des Normalwerts (ULN) oder Gesamtbilirubin (TBL) > oder = bis 1,5-fache ULN ( Allerdings können Probanden, deren erhöhte TBL auf ein bekanntes Gilbert-Syndrom zurückzuführen ist, in die Studie einbezogen werden.)
- Patienten mit aktivem Krebs, für die eine Langzeitbehandlung mit (LMW)-Heparin vorgesehen ist
- Lebenserwartung < 3 Monate
- Aktive Blutungen oder hohes Blutungsrisiko, was eine Behandlung mit (LMW)-Heparin oder Warfarin kontraindiziert
- Unkontrollierter Bluthochdruck nach Einschätzung des Prüfers (z. B. systolischer Blutdruck > 170 mmHg oder diastolischer Blutdruck > 100 mmHg trotz blutdrucksenkender Medikamente, bestätigt durch wiederholte Messung)
- Frauen im gebärfähigen Alter ohne geeignete Verhütungsmaßnahmen (d. h. eine Verhütungsmethode mit einer Versagensrate von < 1 % im Verlauf der Studie einschließlich des Beobachtungszeitraums) und Frauen, die schwanger sind oder stillen
- Alle in der lokalen Kennzeichnung von NMH, UFH oder Warfarin aufgeführten Kontraindikationen
- Die chronische Behandlung mit nicht-steroidalen Antirheumatika (NSAIDs) ohne Aspirin, einschließlich Cyclooxygenase-1- (COX-1) und Cyclooxygenase-2-(COX-2)-Inhibitoren, für > oder = 4 Tage/Woche wird voraussichtlich während der Studie fortgesetzt .
- Die Behandlung mit Aspirin in einer Dosierung von mehr als 100 mg/Tag oder eine duale Thrombozytenaggregationshemmung (zwei beliebige Thrombozytenaggregationshemmer, einschließlich Aspirin plus ein anderes orales oder intravenöses [IV] Thrombozytenaggregationshemmer) wird voraussichtlich während der Studie fortgesetzt
- Eine Behandlung mit P-gp-Inhibitoren ist zum Zeitpunkt der Randomisierung nicht zulässig; Eine anschließende Anwendung ist mit einer Dosisreduktion im Edoxaban-Monotherapie-Behandlungsarm zulässig.
- Bekannte Vorgeschichte eines positiven Hepatitis-B-Antigens oder Hepatitis-C-Antikörpers
- Probanden mit einer Erkrankung, die nach Einschätzung des Prüfers das Risiko einer Schädigung des Probanden erhöhen würde, wenn er/sie an der Studie teilnimmt; einschließlich, aber nicht beschränkt auf Personen mit erhöhtem Risiko einer Schädigung, wenn ihnen ein Kontrastmittel auf Gadoliniumbasis wie Gadofosveset-Trinatrium (Ablavar®) verabreicht wird.
- Personen, bei denen eine MRT kontraindiziert wäre (z. B. Personen mit Metallimplantaten) oder bei denen die Verwendung eines Kontrastmittels auf Gadoliniumbasis wie Gadofosveset-Trinatrium (Ablavar®) kontraindiziert wäre
- Der Proband hat bereits an dieser Studie oder einer anderen Edoxaban-Studie teilgenommen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Edoxabantosylat
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Edoxabantosylat (DU-176b), filmbeschichtet, zur oralen Anwendung, 90 mg einmal täglich (QD) für 10 Tage (±2 Tage), gefolgt von 60 mg QD für insgesamt etwa 90 Tage Edoxaban-Behandlung
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Aktiver Komparator: Heparin/Warfarin
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Enoxaparin – verabreicht durch subkutane Injektion; 1 mg/kg/zweimal täglich oder 1,5 mg/kg einmal täglich unfraktioniertes Heparin – begonnen mit einer intravenösen Bolusverabreichung von 5.000 I.E., einer kontinuierlichen Infusion von 1.300 I.E./h, einer Behandlungsdauer von mindestens 5 Tagen und Beendigung bei Erreichen des Ziel-INR (2,0 - 3,0) wird erreicht.
Tabletten zur oralen Anwendung; Tagesdosis, angepasst, um das International Normalized Ratio (INR) zwischen 2,0 und 3,0 aufrechtzuerhalten; 90-tägige Behandlung.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Relative Änderung des Thrombusvolumens gegenüber dem Ausgangswert, bestimmt durch MRT [unter Verwendung der Methode der Magnetresonanzvenographie (MRV)]
Zeitfenster: Ausgangsbasis bis zum letzten Besuch (Tag 14–21)
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Das Thrombusvolumen (mm^3) wurde zu Studienbeginn und zwischen dem 14. und 21. Tag mithilfe von MRT-Ergebnissen gemessen, die mit der Methode der Magnetresonanzvenographie (MRV) bestimmt wurden, und die relative prozentuale Änderung gegenüber dem Ausgangswert wurde berechnet
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Ausgangsbasis bis zum letzten Besuch (Tag 14–21)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der Teilnehmer mit klinisch relevanten Blutungen
Zeitfenster: Anfangsdosis des Studienmedikaments bis zu 3 Tage nach der letzten Dosis
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Klinisch relevante Blutungen wurden als schwere oder klinisch relevante nicht schwere Blutungen definiert
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Anfangsdosis des Studienmedikaments bis zu 3 Tage nach der letzten Dosis
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Anzahl der Teilnehmer mit erneutem Auftreten einer venösen Thromboembolie (VTE)
Zeitfenster: Ausgangsbasis bis zum letzten Besuch (Tag 14–21)
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Anzahl der Teilnehmer mit vom Prüfarzt bestätigten wiederkehrenden VTE-Ereignissen, die nach der ersten Dosis des Studienmedikaments und vor dem Datum des letzten Besuchs oder Telefonkontakts (einschließlich) beginnen oder sich verschlimmern.
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Ausgangsbasis bis zum letzten Besuch (Tag 14–21)
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Anzahl der Teilnehmer mit schwerwiegenden unerwünschten kardiovaskulären Ereignissen (MACE)
Zeitfenster: Anfangsdosis des Studienmedikaments bis zu 3 Tage nach der letzten Dosis
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MACE ist definiert als eine Kombination aus nicht tödlichem Myokardinfarkt (MI), nicht tödlichem Schlaganfall, nicht tödlichem systemischem Embolieereignis (SEE) und kardiovaskulärem Tod
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Anfangsdosis des Studienmedikaments bis zu 3 Tage nach der letzten Dosis
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Anzahl der Teilnehmer mit einer Veränderung gegenüber dem Ausgangswert bei Vorhandensein oder Nichtvorhandensein eines Thrombus nach Gefäß
Zeitfenster: Ausgangsbasis bis zum letzten Besuch (Tag 14–21)
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Ausgangsbasis bis zum letzten Besuch (Tag 14–21)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Samuel Z Goldhaber, MD, Brigham and Women's Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Gefäßerkrankungen
- Embolie und Thrombose
- Thrombose
- Venöse Thrombose
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Fibrinolytische Mittel
- Fibrinmodulierende Mittel
- Protease-Inhibitoren
- Faktor Xa-Hemmer
- Antithrombine
- Serinproteinase-Inhibitoren
- Antikoagulanzien
- Heparin
- Edoxaban
- Enoxaparin
- Calcium-Heparin
- Warfarin
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- DU176b-D-U211
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- Studienprotokoll
- Statistischer Analyseplan (SAP)
- Klinischer Studienbericht (CSR)
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