Satunnaistettu, avoin, rinnakkaisryhmä, monikeskustutkimus edoksabaanimonoterapian tehon ja turvallisuuden arvioimiseksi verrattuna matalan molekyylipainon (LMW) hepariini/varfariiniin potilailla, joilla on oireinen syvä laskimotromboosi (eTRIS)
Satunnaistettu, avoin, rinnakkaisryhmä, monikeskustutkimus edoksabaanimonoterapian tehon ja turvallisuuden arvioimiseksi hepariinin/varfariinin verrattuna potilailla, joilla on oireinen syvä laskimotukos
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Kanada
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada
-
New Market, Ontario, Kanada
-
-
Quebec
-
Greenfield Park, Quebec, Kanada
-
Montreal, Quebec, Kanada
-
-
-
-
Alabama
-
Dothan, Alabama, Yhdysvallat
-
Montgomery, Alabama, Yhdysvallat
-
-
California
-
Sacramento, California, Yhdysvallat
-
-
Florida
-
Atlantis, Florida, Yhdysvallat
-
Clearwater, Florida, Yhdysvallat
-
Fort Myers, Florida, Yhdysvallat
-
Jacksonville, Florida, Yhdysvallat
-
Sarasota, Florida, Yhdysvallat
-
Tampa, Florida, Yhdysvallat
-
-
Georgia
-
Jonesboro, Georgia, Yhdysvallat
-
-
Indiana
-
Lafayette, Indiana, Yhdysvallat
-
-
Kentucky
-
Paducah, Kentucky, Yhdysvallat
-
-
Louisiana
-
Covington, Louisiana, Yhdysvallat
-
-
Maryland
-
Annapolis, Maryland, Yhdysvallat
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat
-
Randallstown, Maryland, Yhdysvallat
-
-
Montana
-
Butte, Montana, Yhdysvallat
-
-
Nebraska
-
Grand Island, Nebraska, Yhdysvallat
-
-
New York
-
Rochester, New York, Yhdysvallat
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat
-
Greensboro, North Carolina, Yhdysvallat
-
Wilmington, North Carolina, Yhdysvallat
-
-
Ohio
-
Maumee, Ohio, Yhdysvallat
-
-
Pennsylvania
-
Camp Hill, Pennsylvania, Yhdysvallat
-
Ephrata, Pennsylvania, Yhdysvallat
-
Sellersville, Pennsylvania, Yhdysvallat
-
-
South Dakota
-
Rapid City, South Dakota, Yhdysvallat
-
-
Virginia
-
Fredericksburg, Virginia, Yhdysvallat
-
-
Washington
-
Tacoma, Washington, Yhdysvallat
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies- tai naispuoliset tutkimushenkilöt, jotka ovat vanhempia kuin aikuisen vähimmäisiän (maakohtainen)
- Akuutti oireinen proksimaalinen DVT, johon liittyy polvitaipeen, reisiluun tai suoliluun laskimot, vahvistettu kompressioultraäänitutkimuksella (CUS) tai muilla soveltuvilla kuvantamistekniikoilla (kuten venografialla tai spiraali-/kontrasti-TT:llä), ja oireet alkavat < tai = 1 viikko ennen satunnaistamista
- Pystyy antamaan allekirjoitetun tietoon perustuvan suostumuksen
Poissulkemiskriteerit:
- Samanaikainen keuhkoembolia, jonka tutkija tiesi satunnaistamisen aikana
- Trombektomia, caval-suodattimen asettaminen tai fibrinolyyttisen aineen käyttö nykyisen syvän laskimotukoksen hoitoon
- Käyttöaihe muulle varfariinille kuin DVT:lle
- Yli 48 tunnin esihoito antikoagulanttihoidon terapeuttisilla annoksilla [pienimolekyylipainoinen hepariini (LMWH), fraktioimaton hepariini (UFH), fondaparinuuks, VKA, tekijä Xa:n estäjä tai muu antikoagulantti paikallisen merkinnän mukaan] ennen satunnaistamista hoitoon nykyinen jakso
- Hoito millä tahansa tutkimuslääkkeellä 30 päivän sisällä ennen satunnaistamista
- Laskettu kreatiniinipuhdistuma (CrCL) < 30 ml/min
- Merkittävä maksasairaus (esim. akuutti hepatiitti, krooninen aktiivinen hepatiitti, kirroosi) tai alaniiniaminotransferaasi (ALT) > tai = 2 kertaa normaalin yläraja (ULN) tai kokonaisbilirubiini (TBL) > tai = 1,5 kertaa ULN ( Tutkimukseen voidaan kuitenkin ottaa mukaan henkilöitä, joiden kohonnut TBL johtuu tunnetusta Gilbertin oireyhtymästä)
- Potilaat, joilla on aktiivinen syöpä ja joille odotetaan pitkäaikaista hoitoa (LMW) hepariinilla
- Elinajanodote < 3 kuukautta
- Aktiivinen verenvuoto tai suuri verenvuotoriski on vasta-aiheinen (LMW) hepariini- tai varfariinihoidon
- Hallitsematon verenpainetauti tutkijan arvioimana (esim. systolinen verenpaine > 170 mmHg tai diastolinen verenpaine > 100 mmHg verenpainelääkkeistä huolimatta, jotka vahvistetaan toistuvalla mittauksella)
- Hedelmällisessä iässä olevat naiset, joilla ei ole asianmukaisia ehkäisymenetelmiä (eli ehkäisymenetelmää, jonka epäonnistumisprosentti on < 1 % tutkimuksen aikana, mukaan lukien tarkkailujakso) ja naiset, jotka ovat raskaana tai imettävät
- Kaikki LMWH:n, UFH:n tai varfariinin paikallisissa merkinnöissä luetellut vasta-aiheet
- Krooninen hoito ei-aspiriinilla ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä (NSAID), mukaan lukien sekä syklo-oksigenaasi-1:n (COX-1) että syklo-oksigenaasi-2:n (COX-2) estäjät > tai = 4 päivää/viikko, jonka odotetaan jatkuvan tutkimuksen aikana .
- Hoito aspiriinilla annoksella yli 100 mg/vrk tai kaksoisverihiutaleiden estohoito (kaksi verihiutaleiden sytytystä estävää ainetta, mukaan lukien aspiriini ja mikä tahansa muu oraalinen tai suonensisäinen [IV] verihiutaleiden estoaine), jonka odotetaan jatkuvan tutkimuksen aikana
- Hoito P-gp:n estäjillä ei ole sallittua satunnaistamisen aikana; myöhempi käyttö on sallittua annosta pienentämällä edoksabaanimonoterapiaryhmässä.
- Tunnettu positiivinen hepatiitti B -antigeeni tai hepatiitti C -vasta-aine
- Koehenkilöt, joilla on jokin ehto, joka tutkijan arvion mukaan lisäisi koehenkilön haitan riskiä, jos hän osallistuu tutkimukseen; mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, kohteet, joilla on lisääntynyt haitan riski, jos heille annetaan gadoliniumpohjaista varjoainetta, kuten gadofosvesettitrinatrium (Ablavar®)
- Potilaat, joille MRI olisi vasta-aiheinen (esim. henkilöt, joilla on metalli-implantteja) tai joille gadoliniumpohjaisen varjoaineen, kuten gadofosvesettitrinatriumin (Ablavar®) käyttö olisi vasta-aiheista
- Kohde on aiemmin osallistunut tähän tutkimukseen tai toiseen edoksabaanitutkimukseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: edoksabaanitosylaatti
|
edoksabaanitosylaatti (DU-176b), kalvopäällysteinen oraaliseen käyttöön, 90 mg kerran päivässä (QD) 10 päivän ajan (± 2 päivää), minkä jälkeen 60 mg QD yhteensä noin 90 päivää edoksabaanihoitoa
|
|
Active Comparator: hepariini/varfariini
|
enoksapariini - annettuna ihonalaisena injektiona; 1 mg/kg/ kahdesti vuorokaudessa tai 1,5 mg/kg kerran vuorokaudessa fraktioimatonta hepariinia - aloitettiin 5000 IU:n bolusinjektiolla laskimoon, 1300 IU/h jatkuva infuusio, vähintään 5 päivän hoito ja lopetettiin, kun tavoite INR (2,0 - 3,0) saavutetaan.
tabletti suun kautta käytettäväksi; päivittäinen annos, joka on säädetty pitämään kansainvälinen normalisoitu suhde (INR) välillä 2,0 - 3,0; 90 päivän hoito.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
MRI:llä arvioitu veritulpan tilavuuden suhteellinen muutos lähtötilanteesta [käyttämällä magneettiresonanssivenografia (MRV) -menetelmää]
Aikaikkuna: Lähtötilanne viimeiseen vierailuun (päivät 14-21)
|
Veritulpan tilavuus (mm^3) mitattiin lähtötilanteessa ja päivinä 14-21 käyttäen MRI-tuloksia, jotka määritettiin magneettiresonanssivenografia (MRV) -menetelmällä, ja suhteellinen prosenttimuutos lähtötasosta laskettiin.
|
Lähtötilanne viimeiseen vierailuun (päivät 14-21)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kliinisesti merkittävää verenvuotoa sairastavien osallistujien määrä
Aikaikkuna: Tutkimuslääkkeen aloitusannos enintään 3 päivää viimeisen annoksen jälkeen
|
Kliinisesti merkittävä verenvuoto määriteltiin suureksi tai kliinisesti merkittäväksi ei-vakavaksi verenvuodoksi
|
Tutkimuslääkkeen aloitusannos enintään 3 päivää viimeisen annoksen jälkeen
|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on uusiutunut laskimotromboembolia (VTE)
Aikaikkuna: Lähtötilanne viimeiseen vierailuun (päivät 14-21)
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on tutkijan vahvistamia toistuvia laskimotromboemboleja, jotka alkavat tai pahenevat ensimmäisen tutkimuslääkeannoksen jälkeen ja ennen viimeisen käynnin tai puhelinkontaktin päivämäärää (mukaan lukien)
|
Lähtötilanne viimeiseen vierailuun (päivät 14-21)
|
|
Osallistujien määrä, joilla on merkittäviä sydän- ja verisuonihaitallisia tapahtumia (MACE)
Aikaikkuna: Tutkimuslääkkeen aloitusannos enintään 3 päivää viimeisen annoksen jälkeen
|
MACE määritellään ei-fataalin sydäninfarktin (MI), ei-kuolemaan johtavan aivohalvauksen, ei-fataalin systeemisen embolisen tapahtuman (SEE) ja kardiovaskulaarisen kuoleman yhdistelmäksi
|
Tutkimuslääkkeen aloitusannos enintään 3 päivää viimeisen annoksen jälkeen
|
|
Niiden osallistujien määrä, joiden perustaso on muuttunut verisuonten esiintyessä tai poissa ollessa
Aikaikkuna: Lähtötilanne viimeiseen vierailuun (päivät 14-21)
|
Lähtötilanne viimeiseen vierailuun (päivät 14-21)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Samuel Z Goldhaber, MD, Brigham and Women's Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Embolia ja tromboosi
- Tromboosi
- Laskimotromboosi
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Fibrinolyyttiset aineet
- Fibriiniä moduloivat aineet
- Proteaasin estäjät
- Tekijän Xa estäjät
- Antitrombiinit
- Seriiniproteinaasin estäjät
- Antikoagulantit
- Hepariini
- Edoksabaani
- Enoksapariini
- Kalsium hepariini
- Varfariini
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- DU176b-D-U211
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- Tutkimuspöytäkirja
- Tilastollinen analyysisuunnitelma (SAP)
- Kliinisen tutkimuksen raportti (CSR)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .