Um estudo randomizado, aberto, de grupos paralelos e multicêntrico para a avaliação da eficácia e segurança da monoterapia com edoxabana versus heparina/varfarina de baixo peso molecular (LMW) em indivíduos com trombose venosa profunda sintomática (eTRIS)
Um estudo randomizado, aberto, de grupos paralelos e multicêntrico para a avaliação da eficácia e segurança da monoterapia com edoxabana versus heparina/varfarina (LMW) em indivíduos com trombose venosa profunda sintomática - estudo de imagem de redução de trombos com edoxabana
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Alberta
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Edmonton, Alberta, Canadá
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Ontario
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London, Ontario, Canadá
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New Market, Ontario, Canadá
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Quebec
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Greenfield Park, Quebec, Canadá
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Montreal, Quebec, Canadá
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Alabama
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Dothan, Alabama, Estados Unidos
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Montgomery, Alabama, Estados Unidos
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California
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Sacramento, California, Estados Unidos
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Florida
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Atlantis, Florida, Estados Unidos
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Clearwater, Florida, Estados Unidos
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Fort Myers, Florida, Estados Unidos
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Jacksonville, Florida, Estados Unidos
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Sarasota, Florida, Estados Unidos
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Tampa, Florida, Estados Unidos
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Georgia
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Jonesboro, Georgia, Estados Unidos
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Indiana
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Lafayette, Indiana, Estados Unidos
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Kentucky
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Paducah, Kentucky, Estados Unidos
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Louisiana
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Covington, Louisiana, Estados Unidos
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Maryland
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Annapolis, Maryland, Estados Unidos
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Baltimore, Maryland, Estados Unidos
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Randallstown, Maryland, Estados Unidos
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Montana
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Butte, Montana, Estados Unidos
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Nebraska
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Grand Island, Nebraska, Estados Unidos
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New York
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Rochester, New York, Estados Unidos
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Estados Unidos
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Greensboro, North Carolina, Estados Unidos
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Wilmington, North Carolina, Estados Unidos
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Ohio
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Maumee, Ohio, Estados Unidos
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Pennsylvania
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Camp Hill, Pennsylvania, Estados Unidos
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Ephrata, Pennsylvania, Estados Unidos
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Sellersville, Pennsylvania, Estados Unidos
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South Dakota
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Rapid City, South Dakota, Estados Unidos
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Virginia
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Fredericksburg, Virginia, Estados Unidos
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Washington
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Tacoma, Washington, Estados Unidos
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Indivíduos do sexo masculino ou feminino com idade superior à idade adulta mínima legal (específico do país)
- TVP proximal sintomática aguda envolvendo veias poplíteas, femorais ou ilíacas confirmada por ultrassonografia de compressão (CUS) ou outras técnicas de imagem apropriadas (como venografia ou TC espiral/contraste) com início dos sintomas < ou = 1 semana antes da randomização
- Capaz de fornecer consentimento informado assinado
Critério de exclusão:
- Embolia pulmonar concomitante conhecida pelo investigador no momento da randomização
- Trombectomia, inserção de filtro caval ou uso de agente fibrinolítico para tratar o episódio atual de TVP
- Indicação para varfarina diferente de TVP
- Mais de 48 horas de pré-tratamento com dosagens terapêuticas de tratamento anticoagulante [heparina de baixo peso molecular (HBPM), heparina não fracionada (UFH), fondaparinux, AVK, inibidor do fator Xa ou outro anticoagulante de acordo com a marcação local] antes da randomização para tratar o episódio atual
- Tratamento com qualquer medicamento experimental dentro de 30 dias antes da randomização
- Depuração de creatinina calculada (CrCL) < 30 mL/min
- Doença hepática significativa (por exemplo, hepatite aguda, hepatite crônica ativa, cirrose) ou alanina aminotransferase (ALT) > ou = 2 vezes o limite superior do normal (LSN) ou bilirrubina total (TBL) > ou = a 1,5 vezes o LSN ( no entanto, os indivíduos cujo TBL elevado é devido à síndrome de Gilbert conhecida podem ser incluídos no estudo)
- Indivíduos com câncer ativo para os quais o tratamento de longo prazo com heparina (LMW) é antecipado
- Expectativa de vida < 3 meses
- Sangramento ativo ou alto risco de sangramento contraindicando o tratamento com (LMW) heparina ou varfarina
- Hipertensão não controlada conforme julgada pelo investigador (por exemplo, pressão arterial sistólica > 170 mmHg ou pressão arterial diastólica > 100 mmHg, apesar dos medicamentos anti-hipertensivos confirmados por medição repetida)
- Mulheres com potencial para engravidar sem medidas contraceptivas adequadas (ou seja, um método contraceptivo com taxa de falha < 1% durante o estudo, incluindo o período de observação) e mulheres grávidas ou amamentando
- Qualquer contraindicação listada na bula local de HBPM, HNF ou varfarina
- Tratamento crônico com medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) sem aspirina, incluindo inibidores da ciclooxigenase-1 (COX-1) e da ciclooxigenase-2 (COX-2) por > ou = 4 dias/semana previsto para continuar durante o estudo .
- Tratamento com aspirina em uma dosagem superior a 100 mg/dia ou terapia antiplaquetária dupla (quaisquer dois agentes antiplaquetários, incluindo aspirina mais qualquer outro medicamento antiplaquetário oral ou intravenoso [IV]) previsto para continuar durante o estudo
- O tratamento com inibidores da P-gp não é permitido no momento da randomização; o uso subsequente é permitido, com redução da dose no braço de tratamento com edoxabana em monoterapia.
- História conhecida de antígeno positivo para hepatite B ou anticorpo para hepatite C
- Indivíduos com qualquer condição que, conforme julgado pelo investigador, colocaria o indivíduo em maior risco de dano se ele/ela participasse do estudo; incluindo, mas não limitado a, indivíduos com maior risco de danos se receberem um agente de contraste à base de gadolínio, como gadofosveset trissódico (Ablavar®)
- Indivíduos para os quais a ressonância magnética seria contraindicada (por exemplo, indivíduos com implantes metálicos) ou para os quais o uso de um agente de contraste à base de gadolínio, como gadofosveset trissódico (Ablavar®), seria contraindicado
- O sujeito entrou anteriormente neste estudo ou em outro estudo de edoxabana
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: tosilato de edoxabana
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tosilato de edoxabana (DU-176b), revestido por película para uso oral, 90 mg uma vez ao dia (QD) por 10 dias (±2 dias) seguido de 60 mg QD para um total de aproximadamente 90 dias de tratamento com edoxaban
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Comparador Ativo: heparina/varfarina
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enoxaparina - administrada por injeção subcutânea; 1 mg/kg/ duas vezes ao dia ou 1,5 mg/kg uma vez ao dia heparina não fracionada - iniciada com administração intravenosa em bolus de 5.000 UI, infusão contínua de 1.300 UI/h, mínimo de 5 dias de tratamento e interrompida quando INR alvo (2,0 - 3,0) é alcançado.
comprimido para uso oral; dosagem diária, ajustada para manter a relação normalizada internacional (INR) entre 2,0 e 3,0; 90 dias de tratamento.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Alteração relativa da linha de base no volume do trombo avaliado por ressonância magnética [usando o método de venografia por ressonância magnética (MRV)]
Prazo: Linha de base até a visita final (dia 14-21)
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O volume do trombo (mm^3) foi medido na linha de base e entre os dias 14 a 21 usando resultados de ressonância magnética determinados pelo método de Venografia por Ressonância Magnética (MRV), e a variação percentual relativa da linha de base foi calculada
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Linha de base até a visita final (dia 14-21)
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de participantes com sangramento clinicamente relevante
Prazo: Dose inicial do medicamento em estudo até 3 dias após a última dose
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Sangramento clinicamente relevante foi definido como sangramento maior ou sangramento não maior clinicamente relevante
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Dose inicial do medicamento em estudo até 3 dias após a última dose
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Número de participantes com recorrência de tromboembolismo venoso (TEV)
Prazo: Linha de base até a visita final (dia 14-21)
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Número de participantes com eventos de TEV recorrentes confirmados pelo investigador que começaram ou pioraram após a primeira dose do medicamento do estudo e antes da data da visita final ou contato telefônico (inclusive)
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Linha de base até a visita final (dia 14-21)
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Número de participantes com eventos cardiovasculares adversos graves (MACE)
Prazo: Dose inicial do medicamento em estudo até 3 dias após a última dose
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MACE é definido como um composto de infarto do miocárdio (IM) não fatal, acidente vascular cerebral não fatal, evento embólico sistêmico (SEE) não fatal e morte cardiovascular
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Dose inicial do medicamento em estudo até 3 dias após a última dose
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Número de participantes com alteração da linha de base na presença ou ausência de trombo por vaso
Prazo: Linha de base até a visita final (dia 14-21)
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Linha de base até a visita final (dia 14-21)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Samuel Z Goldhaber, MD, Brigham and Women's Hospital
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças cardiovasculares
- Doenças Vasculares
- Embolia e Trombose
- Trombose
- Trombose venosa
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes Fibrinolíticos
- Agentes Moduladores de Fibrina
- Inibidores de Protease
- Inibidores do Fator Xa
- Antitrombinas
- Inibidores de Serina Proteinase
- Anticoagulantes
- Heparina
- Edoxabana
- Enoxaparina
- Heparina de cálcio
- Varfarina
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- DU176b-D-U211
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- Protocolo de estudo
- Plano de Análise Estatística (SAP)
- Relatório de Estudo Clínico (CSR)
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