Uno studio multicentrico randomizzato, in aperto, a gruppi paralleli per la valutazione dell'efficacia e della sicurezza della monoterapia con edoxaban rispetto all'eparina/warfarin a basso peso molecolare (LMW) in soggetti con trombosi venosa profonda sintomatica (eTRIS)
Uno studio randomizzato, in aperto, a gruppi paralleli e multicentrico per la valutazione dell'efficacia e della sicurezza della monoterapia con edoxaban rispetto a eparina/warfarin (LMW) in soggetti con trombosi venosa profonda sintomatica - Studio di imaging sulla riduzione del trombo con edoxaban
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Alberta
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Edmonton, Alberta, Canada
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Ontario
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London, Ontario, Canada
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New Market, Ontario, Canada
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Quebec
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Greenfield Park, Quebec, Canada
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Montreal, Quebec, Canada
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Alabama
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Dothan, Alabama, Stati Uniti
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Montgomery, Alabama, Stati Uniti
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California
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Sacramento, California, Stati Uniti
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Florida
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Atlantis, Florida, Stati Uniti
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Clearwater, Florida, Stati Uniti
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Fort Myers, Florida, Stati Uniti
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Jacksonville, Florida, Stati Uniti
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Sarasota, Florida, Stati Uniti
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Tampa, Florida, Stati Uniti
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Georgia
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Jonesboro, Georgia, Stati Uniti
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Indiana
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Lafayette, Indiana, Stati Uniti
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Kentucky
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Paducah, Kentucky, Stati Uniti
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Louisiana
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Covington, Louisiana, Stati Uniti
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Maryland
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Annapolis, Maryland, Stati Uniti
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti
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Randallstown, Maryland, Stati Uniti
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Montana
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Butte, Montana, Stati Uniti
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Nebraska
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Grand Island, Nebraska, Stati Uniti
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New York
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Rochester, New York, Stati Uniti
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Stati Uniti
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Greensboro, North Carolina, Stati Uniti
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Wilmington, North Carolina, Stati Uniti
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Ohio
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Maumee, Ohio, Stati Uniti
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Pennsylvania
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Camp Hill, Pennsylvania, Stati Uniti
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Ephrata, Pennsylvania, Stati Uniti
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Sellersville, Pennsylvania, Stati Uniti
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South Dakota
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Rapid City, South Dakota, Stati Uniti
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Virginia
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Fredericksburg, Virginia, Stati Uniti
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Washington
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Tacoma, Washington, Stati Uniti
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetti di sesso maschile o femminile di età superiore all'età minima legale per adulti (specifico per paese)
- TVP prossimale acuta sintomatica che coinvolge le vene poplitea, femorale o iliaca confermata dall'ecografia compressiva (CUS) o da altre tecniche di imaging appropriate (come venografia o TC spirale/con contrasto) con insorgenza dei sintomi < o = 1 settimana prima della randomizzazione
- In grado di fornire il consenso informato firmato
Criteri di esclusione:
- Embolia polmonare concomitante nota allo sperimentatore al momento della randomizzazione
- Trombectomia, inserimento di un filtro cavale o uso di un agente fibrinolitico per trattare l'episodio in corso di TVP
- Indicazione per warfarin diverso da TVP
- Più di 48 ore di pre-trattamento con dosaggi terapeutici di trattamento anticoagulante [eparina a basso peso molecolare (LMWH), eparina non frazionata (UFH), fondaparinux, VKA, inibitore del fattore Xa o altro anticoagulante secondo l'etichettatura locale] prima della randomizzazione al trattamento l'episodio attuale
- - Trattamento con qualsiasi farmaco sperimentale entro 30 giorni prima della randomizzazione
- Clearance della creatinina calcolata (CrCL) < 30 mL/min
- Malattia epatica significativa (ad esempio, epatite acuta, epatite cronica attiva, cirrosi) o alanina aminotransferasi (ALT) > o = 2 volte il limite superiore della norma (ULN), o bilirubina totale (TBL) > o = a 1,5 volte l'ULN ( tuttavia i soggetti il cui TBL elevato è dovuto alla sindrome di Gilbert nota possono essere inclusi nello studio)
- Soggetti con cancro attivo per i quali è previsto un trattamento a lungo termine con eparina (LMW).
- Aspettativa di vita < 3 mesi
- Sanguinamento attivo o alto rischio di sanguinamento che controindica il trattamento con (LMW) eparina o warfarin
- Ipertensione non controllata secondo il giudizio dello sperimentatore (ad esempio, pressione arteriosa sistolica > 170 mmHg o pressione arteriosa diastolica > 100 mmHg nonostante i farmaci antipertensivi confermati dalla misurazione ripetuta)
- Donne in età fertile senza adeguate misure contraccettive (vale a dire un metodo contraccettivo con un tasso di fallimento < 1% durante il corso dello studio, compreso il periodo di osservazione) e donne in gravidanza o che allattano
- Qualsiasi controindicazione elencata nell'etichettatura locale di LMWH, ENF o warfarin
- Trattamento cronico con farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) diversi dall'aspirina, inclusi gli inibitori sia della cicloossigenasi-1 (COX-1) che della cicloossigenasi-2 (COX-2) per > o = 4 giorni/settimana, previsto per continuare durante lo studio .
- Trattamento con aspirina a un dosaggio superiore a 100 mg/die o doppia terapia antipiastrinica (due agenti antipiastrinici qualsiasi inclusa l'aspirina più qualsiasi altro farmaco antipiastrinico orale o endovenoso [IV]) previsto per continuare durante lo studio
- Il trattamento con inibitori della P-gp non è consentito al momento della randomizzazione; è consentito l'uso successivo, con una riduzione della dose nel braccio di trattamento con edoxaban in monoterapia.
- Anamnesi nota di positività all'antigene dell'epatite B o all'anticorpo dell'epatite C
- Soggetti con qualsiasi condizione che, a giudizio dello sperimentatore, esporrebbe il soggetto a un rischio maggiore di danno se partecipasse allo studio; inclusi, ma non limitati a, soggetti ad aumentato rischio di danno se trattati con un agente di contrasto a base di gadolinio come il gadofosveset trisodium (Ablavar®)
- Soggetti per i quali la risonanza magnetica sarebbe controindicata (ad es. soggetti con impianti metallici) o per i quali l'uso di un mezzo di contrasto a base di gadolinio come il gadofosveset trisodium (Ablavar®) sarebbe controindicato
- Il soggetto è già entrato in questo studio o in un altro studio con edoxaban
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: edoxaban tosilato
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edoxaban tosilato (DU-176b), rivestito con film per uso orale, 90 mg una volta al giorno (una volta al giorno) per 10 giorni (±2 giorni) seguiti da 60 mg una volta al giorno per un totale di circa 90 giorni di trattamento con edoxaban
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Comparatore attivo: eparina/warfarin
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enoxaparina - somministrata per iniezione sottocutanea; 1 mg/kg/due volte al giorno o 1,5 mg/kg una volta al giorno di eparina non frazionata - iniziata con somministrazione endovenosa in bolo di 5000 UI, infusione continua di 1300 UI/h, minimo 5 giorni di trattamento e interrotta quando l'INR target (2.0 - 3.0) viene raggiunto.
compresse per uso orale; dosaggio giornaliero, aggiustato per mantenere il rapporto internazionale normalizzato (INR) tra 2,0 e 3,0; Trattamento di 90 giorni.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione relativa rispetto al basale nel volume del trombo valutato mediante risonanza magnetica [utilizzando il metodo venografia a risonanza magnetica (MRV)]
Lasso di tempo: Dal basale alla visita finale (giorni 14-21)
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Il volume del trombo (mm^3) è stato misurato al basale e tra i giorni 14 e 21 utilizzando i risultati della risonanza magnetica come determinato dal metodo Venografia a risonanza magnetica (MRV) ed è stata calcolata la variazione percentuale relativa rispetto al basale
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Dal basale alla visita finale (giorni 14-21)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti con sanguinamento clinicamente rilevante
Lasso di tempo: Dose iniziale del farmaco in studio fino a 3 giorni dopo l'ultima dose
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Il sanguinamento clinicamente rilevante è stato definito come sanguinamento maggiore o non maggiore clinicamente rilevante
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Dose iniziale del farmaco in studio fino a 3 giorni dopo l'ultima dose
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Numero di partecipanti con recidiva di tromboembolia venosa (TEV)
Lasso di tempo: Dal basale alla visita finale (giorni 14-21)
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Numero di partecipanti con eventi di TEV ricorrenti confermati dallo sperimentatore che iniziano o peggiorano dopo la prima dose del farmaco oggetto dello studio e prima della data della visita finale o del contatto telefonico (incluso)
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Dal basale alla visita finale (giorni 14-21)
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Numero di partecipanti con eventi cardiovascolari avversi maggiori (MACE)
Lasso di tempo: Dose iniziale del farmaco in studio fino a 3 giorni dopo l'ultima dose
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MACE è definito come un insieme di infarto del miocardio (IM) non fatale, ictus non fatale, evento embolico sistemico (SEE) non fatale e morte cardiovascolare
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Dose iniziale del farmaco in studio fino a 3 giorni dopo l'ultima dose
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Numero di partecipanti con variazione rispetto al basale in presenza o assenza di trombo per vaso
Lasso di tempo: Dal basale alla visita finale (giorni 14-21)
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Dal basale alla visita finale (giorni 14-21)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Samuel Z Goldhaber, MD, Brigham and Women's Hospital
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Embolia e Trombosi
- Trombosi
- Trombosi venosa
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti fibrinolitici
- Agenti modulanti la fibrina
- Inibitori della proteasi
- Inibitori del fattore Xa
- Antitrombine
- Inibitori della Serina Proteinasi
- Anticoagulanti
- Eparina
- Edoxaban
- Enoxaparina
- Eparina di calcio
- Warfarin
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- DU176b-D-U211
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- Protocollo di studio
- Piano di analisi statistica (SAP)
- Relazione sullo studio clinico (CSR)
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