Perioperative Risikostudie (PRS)
Eine randomisierte kontrollierte Studie zur perioperativen Risikostratifizierung und zum risikobasierten, protokollgesteuerten Management bei Patienten, die sich einer elektiven größeren Krebsoperation unterziehen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
- Sonstiges: Standardnachsorge nach der Operation
- Sonstiges: Präoperative Risikostratifizierung
- Sonstiges: Postoperative Risikostratifizierung
- Sonstiges: Risikobasierte, eskalierende Pflegestufen
- Sonstiges: Risikobasierte, eskalierende Überwachungsebenen
- Sonstiges: Risikobasiertes, eskalierendes Co-Management
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19111
- Fox Chase Cancer Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
EINSCHLUSSKRITERIEN:
- Alter > oder = 18 Jahre bei Diagnose.
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0, 1, 2 oder 3.
- Wahrscheinlicher (d. h. klinisch verdächtiger) oder histologisch/zytologisch bestätigter, primärer oder rezidivierender bösartiger Tumor, bösartiger neuroendokriner Tumor oder Carcinoma in situ (jedes Stadium).
Geplant für kurative oder palliative große Krebsoperationen, einschließlich:
- Glossektomie
- Pharyngektomie
- Laryngektomie
- Halsdissektion
- Ösophagektomie
- Lungenresektion
- Gastrektomie
- Pankreatektomie
- Hepatektomie
- Kolektomie
- Proktektomie
- Hysterektomie/Myomektomie
- Gynäkologische Rekonstruktion
- Prostatektomie
- Nephrektomie
- Zystektomie
- Brustrekonstruktion
- Klappenrekonstruktion
- Geplant für eine elektive größere Krebsoperation im Fox Chase Cancer Center innerhalb von 30 Tagen nach der ersten Registrierung.
- Fähigkeit, eine schriftliche Einverständniserklärung und das Zustimmungsdokument des Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) zu verstehen und zu unterzeichnen
- Geografische Erreichbarkeit und Bereitschaft, für alle präoperativen und postoperativen Studienbewertungen zum Fox Chase Cancer Center zurückzukehren.
AUSSCHLUSSKRITERIEN:
- Klinische oder Gewebediagnose eines gutartigen neuroendokrinen Tumors, einer gutartigen Neubildung, einer Neubildung mit unsicherem Verhalten oder einer Neubildung unbestimmter Art.
- Anwendung einer systemischen Chemotherapie und/oder Strahlentherapie < 14 Tage vor der Erstregistrierung. Die palliative Strahlentherapie ist zur Bestrahlung kleiner Bereiche schmerzhafter Knochenmetastasen zugelassen, die mit systemischen oder lokalen Analgetika nicht ausreichend behandelt werden können
- Jede Bedingung, die die Teilnahme des Probanden an der Studie, die Einhaltung der Studienanforderungen oder die Bewertung der Studienergebnisse beeinträchtigen könnte.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Standardmäßiges perioperatives Management
Standardnachsorge nach der Operation
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Regelmäßige postoperative Versorgung, wie medizinisch indiziert
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Experimental: Risikobasiertes, perioperatives Management
Präoperative Risikostratifizierung Postoperative Risikostratifizierung Risikobasierte, eskalierende Versorgungsstufen Risikobasierte, eskalierende Überwachungsstufen Risikobasierte, eskalierende Co-Management-Stufen
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Präoperatives Risikovorhersage-Tool basierend auf Patientendemographie/Komorbidität und geplantem Eingriff
Postoperatives Risikovorhersagetool basierend auf intraoperativen Variablen
Postoperative Beobachtung in der regulären Einheit vs. Telemetrieeinheit vs. Stepdown-Einheit vs. Intensivstation
Unterschiedliche Frequenzen der Überwachung der Vitalfunktionen Unterschiedlicher Einsatz von Telemetrie, Pulsoximetrie und Frühwarnsystem
Variierende Verwendung von Hospitalist Co-Management
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Rate an Todesfällen oder schwerwiegenden Komplikationen (gemäß der Definition des American College of Surgeons National Surgical Quality Improvement Program [ACS NSQIP])
Zeitfenster: 30 Tage nach der Operation
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30 Tage nach der Operation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Todesrate
Zeitfenster: 30 Tage nach der Operation
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30 Tage nach der Operation
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Rate schwerwiegender Komplikationen (wie von ACS NSQIP definiert)
Zeitfenster: 30 Tage nach der Operation
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30 Tage nach der Operation
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Rate schwerwiegender unerwünschter Ereignisse/Grad 3-4 (gemäß CTCAE-Definition)
Zeitfenster: 30 Tage nach der Operation
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30 Tage nach der Operation
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Rate von Clavien-Dindo-Komplikationen Grad IIIa-V (gemäß ACS NSQIP)
Zeitfenster: 30 Tage nach der Operation
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30 Tage nach der Operation
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Häufigkeit von Clavien-Dindo Grad IIIa-V unerwünschten Ereignissen (gemäß CTCAE-Definition)
Zeitfenster: 30 Tage nach der Operation
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30 Tage nach der Operation
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Rate kardialer Komplikationen
Zeitfenster: 30 Tage nach der Operation
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30 Tage nach der Operation
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Rate pulmonaler Komplikationen
Zeitfenster: 30 Tage nach der Operation
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30 Tage nach der Operation
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Rate der Nierenkomplikationen
Zeitfenster: 30 Tage nach der Operation
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30 Tage nach der Operation
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Rate der Wundkomplikationen
Zeitfenster: 30 Tage nach der Operation
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30 Tage nach der Operation
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Rate infektiöser Komplikationen
Zeitfenster: 30 Tage nach der Operation
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30 Tage nach der Operation
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Rendite auf den Operationssaal
Zeitfenster: 30 Tage nach der Operation
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30 Tage nach der Operation
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Rate der Aufnahme in die primäre Intensivstation
Zeitfenster: Vom Datum der Indexoperation bis zum Datum der Krankenhausentlassung, bis zu 3 Monate
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Vom Datum der Indexoperation bis zum Datum der Krankenhausentlassung, bis zu 3 Monate
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Rate der Aufnahme in die sekundäre Intensivstation
Zeitfenster: Vom Datum der Indexoperation bis zum Datum der Krankenhausentlassung, bis zu 3 Monate
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Vom Datum der Indexoperation bis zum Datum der Krankenhausentlassung, bis zu 3 Monate
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Dauer des Aufenthalts
Zeitfenster: Vom Datum der Indexoperation bis zum Datum der Krankenhausentlassung, bis zu 3 Monate
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Vom Datum der Indexoperation bis zum Datum der Krankenhausentlassung, bis zu 3 Monate
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Krankenhauskosten insgesamt
Zeitfenster: Vom Datum der Indexoperation bis zum Datum der Krankenhausentlassung, bis zu 3 Monate
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Vom Datum der Indexoperation bis zum Datum der Krankenhausentlassung, bis zu 3 Monate
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Entlassungsrate nach Hause
Zeitfenster: Vom Datum der Indexoperation bis zum Datum der Krankenhausentlassung, bis zu 3 Monate
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Vom Datum der Indexoperation bis zum Datum der Krankenhausentlassung, bis zu 3 Monate
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Rate der Wiederaufnahme ins Krankenhaus
Zeitfenster: 30 Tage nach der Operation
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30 Tage nach der Operation
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Gesundheitsbezogene Lebensqualität
Zeitfenster: Postoperativ (nach 30 Tagen)
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Postoperativ (nach 30 Tagen)
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Erhalt einer antineoplastischen Therapie
Zeitfenster: 30 Tage nach der Operation
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30 Tage nach der Operation
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: Vom Datum der Indexoperation bis zum Todesdatum, Verlust bis zum Follow-up oder Ende der Studie, je nachdem, was zuerst eintritt, bis zu 60 Monate bewertet
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Vom Datum der Indexoperation bis zum Todesdatum, Verlust bis zum Follow-up oder Ende der Studie, je nachdem, was zuerst eintritt, bis zu 60 Monate bewertet
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Rate der ungeplanten Rückkehr in den Operationssaal
Zeitfenster: 30 Tage nach der Operation
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30 Tage nach der Operation
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Rate der ungeplanten Wiedereinweisung ins Krankenhaus
Zeitfenster: 30 Tage nach der Operation
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30 Tage nach der Operation
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Rate der Wiederaufnahme ins Krankenhaus
Zeitfenster: 60 Tage nach der Operation
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60 Tage nach der Operation
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Rate der Wiederaufnahme ins Krankenhaus
Zeitfenster: 90 Tage nach der Operation
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90 Tage nach der Operation
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Gesundheitsbezogene Lebensqualität
Zeitfenster: Postoperativ (nach 60 Tagen)
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Postoperativ (nach 60 Tagen)
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Gesundheitsbezogene Lebensqualität
Zeitfenster: Postoperativ (nach 90 Tagen)
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Postoperativ (nach 90 Tagen)
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Erhalt einer antineoplastischen Therapie
Zeitfenster: 60 Tage nach der Operation
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60 Tage nach der Operation
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Erhalt einer antineoplastischen Therapie
Zeitfenster: 90 Tage nach der Operation
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90 Tage nach der Operation
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Krankheitsfreies Überleben
Zeitfenster: Vom Datum der Indexoperation bis zum Datum des Rezidivs, Todesfalls, Verlusts bis zur Nachbeobachtung oder Ende der Studie, je nachdem, was zuerst eintritt, bis zu 60 Monate bewertet
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Bei Patienten, von denen angenommen wird, dass sie nach der Indexoperation keine klinischen Anzeichen einer Erkrankung haben
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Vom Datum der Indexoperation bis zum Datum des Rezidivs, Todesfalls, Verlusts bis zur Nachbeobachtung oder Ende der Studie, je nachdem, was zuerst eintritt, bis zu 60 Monate bewertet
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Nestor F Esnaola, MD, MPH, MBA, Fox Chase Cancer Center
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- SURG-073
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