Perioperatiivinen riskitutkimus (PRS)
Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus perioperatiivisen riskin jakautumisesta ja riskiin perustuvasta, protokollapohjaisesta hoidosta potilailla, joille tehdään valinnainen vakava syöpäleikkaus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19111
- Fox Chase Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
SISÄLLYTTÄMISKRITEERIT:
- Ikä > tai = 18 vuotta diagnoosin yhteydessä.
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila 0, 1, 2 tai 3.
- Todennäköinen (eli kliinisesti epäilyttävä) tai histologisesti/sytologisesti vahvistettu, primaarinen tai uusiutuva, pahanlaatuinen kasvain, pahanlaatuinen neuroendokriininen kasvain tai karsinooma in situ (mikä tahansa vaihe).
Suunniteltu parantavaan tai palliatiiviseen suureen syöpäleikkaukseen, mukaan lukien:
- Glossektomia
- Farynektomia
- Kurkunpään poisto
- Kaulan dissektio
- Esophagectomia
- Keuhkojen resektio
- Gastrektomia
- Haiman poisto
- Maksan poisto
- Kolektomia
- Protektomia
- Kohdunpoisto/myomektomia
- Gynekologinen rekonstruktio
- Eturauhasen poisto
- Nefrektomia
- Kystektomia
- Rintojen rekonstruktio
- Läppäremontti
- Suunniteltu valittavaan suureen syöpäleikkaukseen Fox Chase Cancer Centerissä 30 päivän sisällä ensimmäisestä rekisteröinnistä.
- Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumus ja sairausvakuutuksen siirrettävyys ja vastuullisuuslain (HIPAA) suostumusasiakirja
- Maantieteellinen saavutettavuus ja halukkuus palata Fox Chase Cancer Centeriin kaikkia preoperatiivisia ja postoperatiivisia tutkimusarviointeja varten.
POISTAMISKRITEERIT:
- Hyvänlaatuisen neuroendokriinisen kasvaimen, hyvänlaatuisen kasvaimen, epävarman käyttäytymisen kasvaimen tai luonteeltaan määrittelemättömän kasvaimen kliininen tai kudosdiagnoosi.
- Systeemisen kemoterapian ja/tai sädehoidon käyttö < 14 päivää ennen ensimmäistä rekisteröintiä. Palliatiivinen sädehoito on sallittu pienten kivuliaita luumetastaasien alueiden säteilyttämiseen, joita ei voida hallita riittävästi systeemisillä tai paikallisilla kipulääkkeillä
- Kaikki olosuhteet, jotka saattavat häiritä tutkittavan osallistumista tutkimukseen, tutkimusvaatimusten noudattamista tai tutkimustulosten arviointia.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Normaali perioperatiivinen hallinta
Normaali leikkauksen jälkeinen hoito
|
Rutiininomainen leikkauksen jälkeinen hoito lääketieteellisten indikaatioiden mukaan
|
|
Kokeellinen: Riskilähtöinen, perioperatiivinen hallinta
Leikkausta edeltävä riskikerrostuminen Leikkauksen jälkeinen riskikerrostuminen Riskiperusteinen, lisääntyvät hoitotasot Riskiperusteiset, lisääntyvät seurannan tasot Riskiperusteiset, lisääntyvät yhteishallinnan tasot
|
Preoperatiivinen riskinennustetyökalu, joka perustuu potilaan demografisiin tietoihin/sananaikaisiin sairauksiin ja suunniteltuun menettelyyn
Leikkauksen jälkeinen riskien ennustetyökalu, joka perustuu leikkauksensisäisiin muuttujiin
Postoperatiivinen havainnointi tavallisessa yksikössä vs. telemetriayksikkö vs. stepdown vs. tehohoitoyksikkö
Elintoimintojen monitoroinnin vaihtelevat taajuudet Telemetrian, pulssioksimetrian ja varhaisvaroitusjärjestelmän vaihteleva käyttö
Hospitalist-yhteisjohtamisen vaihteleva käyttö
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Kuolemien tai vakavien komplikaatioiden määrä (määritelty American College of Surgeons National Surgical Quality Improvement Program -ohjelmassa [ACS NSQIP])
Aikaikkuna: 30 päivän leikkauksen jälkeinen ajanjakso
|
30 päivän leikkauksen jälkeinen ajanjakso
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Kuolleisuusaste
Aikaikkuna: 30 päivän leikkauksen jälkeinen ajanjakso
|
30 päivän leikkauksen jälkeinen ajanjakso
|
|
Vakavien komplikaatioiden määrä (ACS NSQIP:n määrittelemä)
Aikaikkuna: 30 päivän leikkauksen jälkeinen ajanjakso
|
30 päivän leikkauksen jälkeinen ajanjakso
|
|
Vakavan/asteen 3–4 haittatapahtuman määrä (CTCAE:n määrittelemä)
Aikaikkuna: 30 päivän leikkauksen jälkeinen ajanjakso
|
30 päivän leikkauksen jälkeinen ajanjakso
|
|
Clavien-Dindo-asteen IIIa-V komplikaatioiden määrä (ACS NSQIP:n määrittelemä)
Aikaikkuna: 30 päivän leikkauksen jälkeinen ajanjakso
|
30 päivän leikkauksen jälkeinen ajanjakso
|
|
Clavien-Dindo asteen IIIa-V haittatapahtuman määrä (CTCAE:n määrittelemä)
Aikaikkuna: 30 päivän leikkauksen jälkeinen ajanjakso
|
30 päivän leikkauksen jälkeinen ajanjakso
|
|
Sydämen komplikaatioiden määrä
Aikaikkuna: 30 päivän leikkauksen jälkeinen ajanjakso
|
30 päivän leikkauksen jälkeinen ajanjakso
|
|
Keuhkokomplikaatioiden määrä
Aikaikkuna: 30 päivän leikkauksen jälkeinen ajanjakso
|
30 päivän leikkauksen jälkeinen ajanjakso
|
|
Munuaisten komplikaatioiden määrä
Aikaikkuna: 30 päivän leikkauksen jälkeinen ajanjakso
|
30 päivän leikkauksen jälkeinen ajanjakso
|
|
Haavan komplikaatioiden määrä
Aikaikkuna: 30 päivän leikkauksen jälkeinen ajanjakso
|
30 päivän leikkauksen jälkeinen ajanjakso
|
|
Tarttuvien komplikaatioiden määrä
Aikaikkuna: 30 päivän leikkauksen jälkeinen ajanjakso
|
30 päivän leikkauksen jälkeinen ajanjakso
|
|
Palautusnopeus leikkaussaliin
Aikaikkuna: 30 päivän leikkauksen jälkeinen ajanjakso
|
30 päivän leikkauksen jälkeinen ajanjakso
|
|
Ensisijaisen tehohoitoyksikön vastaanottoprosentti
Aikaikkuna: Indeksileikkauksen päivämäärästä sairaalasta kotiuttamiseen, enintään 3 kuukautta
|
Indeksileikkauksen päivämäärästä sairaalasta kotiuttamiseen, enintään 3 kuukautta
|
|
Toissijaisen tehohoitoyksikön vastaanottoprosentti
Aikaikkuna: Indeksileikkauksen päivämäärästä sairaalasta kotiuttamiseen, enintään 3 kuukautta
|
Indeksileikkauksen päivämäärästä sairaalasta kotiuttamiseen, enintään 3 kuukautta
|
|
Oleskelun kesto
Aikaikkuna: Indeksileikkauksen päivämäärästä sairaalasta kotiuttamiseen, enintään 3 kuukautta
|
Indeksileikkauksen päivämäärästä sairaalasta kotiuttamiseen, enintään 3 kuukautta
|
|
Sairaalamaksut yhteensä
Aikaikkuna: Indeksileikkauksen päivämäärästä sairaalasta kotiuttamiseen, enintään 3 kuukautta
|
Indeksileikkauksen päivämäärästä sairaalasta kotiuttamiseen, enintään 3 kuukautta
|
|
Kotiin purkunopeus
Aikaikkuna: Indeksileikkauksen päivämäärästä sairaalasta kotiuttamiseen, enintään 3 kuukautta
|
Indeksileikkauksen päivämäärästä sairaalasta kotiuttamiseen, enintään 3 kuukautta
|
|
Sairaalan takaisinottoaste
Aikaikkuna: 30 päivän leikkauksen jälkeinen ajanjakso
|
30 päivän leikkauksen jälkeinen ajanjakso
|
|
Terveyteen liittyvä elämänlaatu
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeinen (30 päivän kuluttua)
|
Leikkauksen jälkeinen (30 päivän kuluttua)
|
|
Antineoplastisen hoidon vastaanotto
Aikaikkuna: 30 päivän leikkauksen jälkeinen ajanjakso
|
30 päivän leikkauksen jälkeinen ajanjakso
|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: Indeksileikkauksen päivämäärästä kuoleman, seurannan menettämisen tai tutkimuksen päättymispäivään, sen mukaan kumpi tulee ensin, arvioituna enintään 60 kuukautta
|
Indeksileikkauksen päivämäärästä kuoleman, seurannan menettämisen tai tutkimuksen päättymispäivään, sen mukaan kumpi tulee ensin, arvioituna enintään 60 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Suunnittelematon paluu leikkaussaliin
Aikaikkuna: 30 päivän leikkauksen jälkeinen ajanjakso
|
30 päivän leikkauksen jälkeinen ajanjakso
|
|
|
Suunnittelemattoman sairaalan takaisinoton määrä
Aikaikkuna: 30 päivän leikkauksen jälkeinen ajanjakso
|
30 päivän leikkauksen jälkeinen ajanjakso
|
|
|
Sairaalan takaisinottoaste
Aikaikkuna: 60 päivän leikkauksen jälkeinen ajanjakso
|
60 päivän leikkauksen jälkeinen ajanjakso
|
|
|
Sairaalan takaisinottoaste
Aikaikkuna: 90 päivän leikkauksen jälkeinen ajanjakso
|
90 päivän leikkauksen jälkeinen ajanjakso
|
|
|
Terveyteen liittyvä elämänlaatu
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeinen (60 päivän kuluttua)
|
Leikkauksen jälkeinen (60 päivän kuluttua)
|
|
|
Terveyteen liittyvä elämänlaatu
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeinen (90 päivän kuluttua)
|
Leikkauksen jälkeinen (90 päivän kuluttua)
|
|
|
Antineoplastisen hoidon vastaanotto
Aikaikkuna: 60 päivän leikkauksen jälkeinen ajanjakso
|
60 päivän leikkauksen jälkeinen ajanjakso
|
|
|
Antineoplastisen hoidon vastaanotto
Aikaikkuna: 90 päivän leikkauksen jälkeinen ajanjakso
|
90 päivän leikkauksen jälkeinen ajanjakso
|
|
|
Sairaudeton selviytyminen
Aikaikkuna: Indeksileikkauksen päivämäärästä uusiutumisen, kuoleman, seurannan menettämisen tai tutkimuksen päättymisen päivämäärään sen mukaan, kumpi tulee ensin, arvioituna enintään 60 kuukautta
|
Potilailla, joilla ei katsota olevan kliinisiä merkkejä sairaudesta indeksileikkauksen jälkeen
|
Indeksileikkauksen päivämäärästä uusiutumisen, kuoleman, seurannan menettämisen tai tutkimuksen päättymisen päivämäärään sen mukaan, kumpi tulee ensin, arvioituna enintään 60 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Nestor F Esnaola, MD, MPH, MBA, Fox Chase Cancer Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- SURG-073
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .