Die Effektivität des Selbstverwaltungsprogramms der Adapted Bridge
Die Wirksamkeit des Selbstmanagementprogramms der Adapted Bridge bei Schlaganfall-Überlebenden in südafrikanischen Gemeinden: Eine randomisierte kontrollierte Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Reham Nasir, MSc
- Telefonnummer: +27613756412
- E-Mail: 3608175@myuwc.ac.za
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Anthea Rhoda, Professor
- Telefonnummer: +27827757748
- E-Mail: arhoda@uwc.ac.za
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- einen allerersten Schlaganfall durch einen Arzt, basierend auf der WHO-Definition (1988) von Schlaganfall, der „sich schnell entwickelnde klinische Anzeichen einer fokalen (oder globalen) Störung der zerebralen Funktion, mit Symptomen, die 24 Stunden oder länger andauern oder zum Tod führen, ohne erkennbare andere Ursache als vaskulären Ursprungs“; ≥18 Jahre alt; ausreichende Kognition zur Teilnahme: eine Punktzahl von ≥ 24 Punkten bei der Mini-Mental-State-Prüfung (wodurch die Teilnehmer in den passenden mentalen Zustand versetzt werden); medizinisch stabil sind und; und sich in der subakuten bis chronischen Phase ihrer Rehabilitation befinden (10 Wochen bis 6 Monate nach Schlaganfall).
Ausschlusskriterien:
- Teilnehmer werden ausgeschlossen, wenn sie ernsthafte Erkrankungen wie HIV/AIDS oder TB haben, die die in dieser Studie bewerteten Ergebnisse zusätzlich beeinflussen könnten. Teilnehmer mit Depressionen, rezidivierendem Schlaganfall, noch in stationärer Rehabilitation, mit kognitiven oder rezeptiven Sprachschwierigkeiten und nicht in der Lage, die Intervention zu verstehen, werden ausgeschlossen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Interventionsgruppe
Erhalten über einen Zeitraum von sechs Wochen zusätzlich zu ihrer üblichen Rehabilitation und ihrem Arbeitsbuch eine Sitzung von bis zu einer Stunde pro Woche im Selbstmanagement.
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eine Sitzung von bis zu einer Stunde pro Woche über einen Zeitraum von sechs Wochen zusätzlich zu ihrer üblichen Rehabilitation.
Während jeder Sitzung werden Strategien verwendet, um spezifische Verhaltensweisen zu fördern, die die Kennzeichen des Selbstmanagements veranschaulichen.
Zu diesen Verhaltensweisen gehört es, den Patienten zu ermöglichen, Wege zu finden, die Kontrolle über ihr tägliches Leben zu übernehmen, indem sie sich kleine Ziele setzen, ihre Fortschritte aufzeichnen und Probleme lösen.
Der Inhalt der Sitzungen wird vom Patienten und seinen persönlichen Zielen bestimmt und nicht professionell geleitet
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Sonstiges: Kontrollgruppe
Wird neben der üblichen Pflege ein Heft erhalten, das aus Heimübungen und Erziehung besteht
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Die Teilnehmer erhalten die übliche Rehabilitationsbehandlung, sie erhalten auch eine Broschüre mit dem Schulungsprogramm und Übungen, die sie zu Hause durchführen können.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Schlaganfall-Selbstwirksamkeitsfragebogen (SSEQ):
Zeitfenster: Baseline zu den 6 Monaten nach der Intervention
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Der SSEQ ist ein 13-Punkte-Fragebogen, der von Jones et al. (2008) entwickelt wurde und darauf abzielt, das individuell wahrgenommene Maß an Selbstwirksamkeit bei der Bewältigung einer Reihe relevanter funktioneller Aufgaben zu bestimmen, wie z Aufgaben des Selbstmanagements
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Baseline zu den 6 Monaten nach der Intervention
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Der Rivermead-Mobilitätsindex:
Zeitfenster: Baseline zu den 6 Monaten nach der Intervention
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ist ein 15-Punkte-Index mit verschiedenen Themen und Fragen, die darauf abzielen, das Mobilitätsniveau des Teilnehmers objektiv zu bestimmen.
Nach Lennon & Johnson (2000) hochreliabel zwischen Ratern (ICC = 0,98, p < 0,001) mit hoher interner Konsistenz (Cronbachs Alpha = 0,93).
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Baseline zu den 6 Monaten nach der Intervention
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Rivermead-Aktivitäten der täglichen Lebensskala:
Zeitfenster: Baseline zu den 6 Monaten nach der Intervention
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ist eine 31-Punkte-Skala, die verwendet wird, um den Grad der Unabhängigkeit eines Teilnehmers bei der Selbstversorgung und Haushaltsaufgaben unterschiedlicher Schwierigkeit zu bestimmen.
Es hat eine hervorragende Test-Retest-Gesamtzuverlässigkeit (ICC = 0,96) (Chen et al., 2007) und eine hervorragende gleichzeitige Gültigkeit 180 Tage nach Schlaganfall (r = 0,93) (Hsueh et al., 2003).
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Baseline zu den 6 Monaten nach der Intervention
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Der Mini-BEST-Test:
Zeitfenster: Baseline zu den 6 Monaten nach der Intervention
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ist ein klinischer Test mit 14 Punkten, der vier Komponenten der Gleichgewichtskontrolle abdeckt (antizipative posturale Anpassungen, posturale Reaktionen, sensorische Orientierung und Gangstabilität).
Jeder Punkt wird von 0 (nicht in der Lage oder hilfebedürftig) bis 2 (normal) bewertet, und die maximale Punktzahl beträgt 28 Punkte.
Der Mini-BESTest hat eine ausgezeichnete Test-Retest-Reliabilität (ICC = 0,96) mit einer ausgezeichneten konvergenten Validität (r = 0,96) (Godi et al, 2013).
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Baseline zu den 6 Monaten nach der Intervention
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Die Skala „Subjektiver Index für körperliches und soziales Ergebnis“.
Zeitfenster: Baseline zu den 6 Monaten nach der Intervention
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ein 10-Punkte-Bewertungsindex, der darauf abzielt, das von den Teilnehmern wahrgenommene Ausmaß der Beteiligung innerhalb der Gemeinschaft zu bestimmen, wobei die Hauptdomänen das wahrgenommene Funktionieren und die soziale Verbundenheit sind.
SIPSO hat mit ICC = 0,96 eine hervorragende Test-Retest-Reliabilität und eine nachgewiesene Validität gezeigt (Trigg & Wood, 2003).
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Baseline zu den 6 Monaten nach der Intervention
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Schlaganfall-Skala des Nationalen Instituts für Gesundheit
Zeitfenster: Baseline zu den 6 Monaten nach der Intervention
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ist eine neurologische Untersuchung mit 15 Punkten, die ein quantitatives Maß für schlaganfallbedingte neurologische Defizite liefert.
Laut Kasner et al. (1999) war die Zuverlässigkeitsübereinstimmung zwischen Bewerterpaaren ebenfalls sehr gut bis ausgezeichnet, wobei die ICCs zwischen 0,70 und 0,89 lagen.
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Baseline zu den 6 Monaten nach der Intervention
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Aktionsforschung Arm Test
Zeitfenster: Baseline zu den 6 Monaten nach der Intervention
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ist eine 19-Item-Skala, die in vier Unterskalen unterteilt ist: Greifen, Greifen, Kneifen und grobe Bewegung.
Die Items innerhalb jeder Subskala sind auf einer 4-Punkte-Ordnungsskala angeordnet, die von 0 bis 3 reicht, wobei 3 eine normale Leistung bei jedem Item anzeigt.
Die maximale Punktzahl auf dem ARAT beträgt 57 Punkte. Laut McDonnell, 2008, hat sich die Interrater- und Retest-Reliabilität in Studien mit Schlaganfallpatienten als hoch erwiesen (ICC > 0,98). Gleichzeitige Validität wurde durch Vergleich mit der Komponente der oberen Extremitäten bestätigt des Fugl-Meyer-Assessments und der Motor Assessment Scale (MAS).
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Baseline zu den 6 Monaten nach der Intervention
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6-Minuten-Gehtest
Zeitfenster: Baseline zu den 6 Monaten nach der Intervention
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Die Funktionsfähigkeit wird mit dem 6-Minuten-Gehtest (6-MWT) bewertet, einem zuverlässigen und validen Maß für die Schlaganfallpopulation.
Die Teilnehmer werden angewiesen, 6 Minuten lang in einem angenehmen Tempo auf einem 30 m langen Gehweg zu gehen.
Das Ergebnis ist die während des Tests zurückgelegte Gesamtstrecke.
6MWT weist eine hervorragende Test-Retest-Zuverlässigkeit (ICC = 0,973; 95 % KI = 0,925 bis 0,988) auf, weist eine minimale nachweisbare Änderung von 54,1 m auf und eine akzeptable Concurrent Validity (r = 0,52 bis 0,89) (Fulk et al, 2008) .
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Baseline zu den 6 Monaten nach der Intervention
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- The World Health Organization MONICA Project (monitoring trends and determinants in cardiovascular disease): a major international collaboration. WHO MONICA Project Principal Investigators. J Clin Epidemiol. 1988;41(2):105-14. doi: 10.1016/0895-4356(88)90084-4.
- Godi M, Franchignoni F, Caligari M, Giordano A, Turcato AM, Nardone A. Comparison of reliability, validity, and responsiveness of the mini-BESTest and Berg Balance Scale in patients with balance disorders. Phys Ther. 2013 Feb;93(2):158-67. doi: 10.2522/ptj.20120171. Epub 2012 Sep 27.
- Jones F, Partridge C, Reid F. The Stroke Self-Efficacy Questionnaire: measuring individual confidence in functional performance after stroke. J Clin Nurs. 2008 Apr;17(7B):244-52. doi: 10.1111/j.1365-2702.2008.02333.x.
- Lennon S, Johnson L. The modified rivermead mobility index: validity and reliability. Disabil Rehabil. 2000 Dec 15;22(18):833-9. doi: 10.1080/09638280050207884.
- Chen HM, Hsieh CL, Sing Kai Lo, Liaw LJ, Chen SM, Lin JH. The test-retest reliability of 2 mobility performance tests in patients with chronic stroke. Neurorehabil Neural Repair. 2007 Jul-Aug;21(4):347-52. doi: 10.1177/1545968306297864. Epub 2007 Mar 12.
- Hsueh IP, Wang CH, Sheu CF, Hsieh CL. Comparison of psychometric properties of three mobility measures for patients with stroke. Stroke. 2003 Jul;34(7):1741-5. doi: 10.1161/01.STR.0000075295.45185.D4. Epub 2003 May 29.
- Trigg R, Wood VA. The Subjective Index of Physical and Social Outcome (SIPSO): a new measure for use with stroke patients. Clin Rehabil. 2000 Jun;14(3):288-99. doi: 10.1191/026921500678119607.
- Kasner SE, Chalela JA, Luciano JM, Cucchiara BL, Raps EC, McGarvey ML, Conroy MB, Localio AR. Reliability and validity of estimating the NIH stroke scale score from medical records. Stroke. 1999 Aug;30(8):1534-7. doi: 10.1161/01.str.30.8.1534.
- McDonnell M. Action research arm test. Aust J Physiother. 2008;54(3):220. doi: 10.1016/s0004-9514(08)70034-5. No abstract available.
- Fulk GD, Echternach JL, Nof L, O'Sullivan S. Clinometric properties of the six-minute walk test in individuals undergoing rehabilitation poststroke. Physiother Theory Pract. 2008 May-Jun;24(3):195-204. doi: 10.1080/09593980701588284.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Voraussichtlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
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Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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- BM17/2/7
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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