A Eficácia do Programa de Autogestão da Ponte Adaptada
A eficácia do programa de autogerenciamento da ponte adaptada em sobreviventes de AVC da comunidade sul-africana: um estudo controlado randomizado
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Reham Nasir, MSc
- Número de telefone: +27613756412
- E-mail: 3608175@myuwc.ac.za
Estude backup de contato
- Nome: Anthea Rhoda, Professor
- Número de telefone: +27827757748
- E-mail: arhoda@uwc.ac.za
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- ter um primeiro AVC, por um médico, com base na definição de AVC da OMS (1988) que é "desenvolvimento rápido de sinais clínicos de distúrbio focal (ou global) da função cerebral, com sintomas durando 24 horas ou mais ou levando à morte, sem causa aparente que não seja de origem vascular"; ≥18 anos de idade; de cognição suficiente para participar: ter uma pontuação de ≥24 pontos no mini-exame do estado mental (colocando os participantes em estado mental compatível); são clinicamente estáveis e; e estão na fase subaguda a crônica de sua reabilitação (10 semanas a 6 meses após o AVC).
Critério de exclusão:
- Os participantes serão excluídos se tiverem condições médicas graves, como HIV/AIDS ou TB, que possam afetar adicionalmente os resultados avaliados neste estudo. Serão excluídos os participantes com depressão, com AVC recorrente, ainda internados em reabilitação, com dificuldades cognitivas ou de linguagem receptiva e incapazes de compreender a intervenção.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: grupo de intervenção
Receberá uma sessão de até uma hora por semana durante um período de seis semanas em autogerenciamento, além de sua reabilitação e pasta de trabalho habituais.
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uma sessão de até uma hora por semana durante um período de seis semanas, além de sua reabilitação habitual.
Durante cada sessão, estratégias serão usadas para promover comportamentos específicos que exemplificam as marcas da autogestão.
Esses comportamentos incluem permitir que os pacientes descubram maneiras de assumir o controle de suas vidas diárias, definindo pequenas metas, registrando seu progresso e resolução de problemas.
O conteúdo das sessões é determinado pelo paciente e seus objetivos pessoais, em vez de ser direcionado profissionalmente
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Outro: grupo de controle
Receberá apostila composta de exercícios em casa e educação além dos cuidados habituais
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Os participantes receberão tratamento de reabilitação habitual, além de uma cartilha com programa educacional e exercícios que podem ser realizados em casa.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Questionário de Autoeficácia de AVC (SSEQ):
Prazo: linha de base até 6 meses após a intervenção
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O SSEQ é um questionário de 13 pontos desenvolvido por Jones et al (2008) e visa determinar o nível percebido de autoeficácia do indivíduo em concluir uma série de tarefas funcionais relevantes, como caminhar, ficar confortável na cama, bem como várias tarefas de autogestão
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linha de base até 6 meses após a intervenção
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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O Índice de Mobilidade de Rivermead:
Prazo: linha de base até 6 meses após a intervenção
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é um índice de 15 pontos com vários tópicos e questões destinadas a determinar objetivamente o nível de mobilidade do participante.
Segundo Lennon & Johnson (2000) altamente confiável entre avaliadores (ICC = 0,98, p < 0,001) com alta consistência interna (alfa de Cronbach = 0,93).
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linha de base até 6 meses após a intervenção
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Escala de Atividades da Vida Diária de Rivermead:
Prazo: linha de base até 6 meses após a intervenção
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é uma escala de 31 pontos usada para determinar o nível de independência que um participante tem com o autocuidado e tarefas domésticas de dificuldade variada.
Tem uma excelente confiabilidade teste-reteste geral (ICC = 0,96) (Chen et al, 2007) e uma excelente validade concorrente em 180 dias após o AVC (r = 0,93) (Hsueh et al, 2003).
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linha de base até 6 meses após a intervenção
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O Mini-BESTeste:
Prazo: linha de base até 6 meses após a intervenção
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é um teste clínico de 14 itens que abrange quatro componentes do controle do equilíbrio (ajustes posturais antecipatórios, respostas posturais, orientação sensorial e estabilidade na marcha).
Cada item é pontuado de 0 (incapaz ou necessitando de ajuda) a 2 (normal) e a pontuação máxima é de 28 pontos.
O Mini-BESTest apresenta excelente confiabilidade teste-reteste (ICC = 0,96), com excelente validade convergente (r = 0,96) (Godi et al, 2013).
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linha de base até 6 meses após a intervenção
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Escala de Índice Subjetivo de Resultado Físico e Social
Prazo: linha de base até 6 meses após a intervenção
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um índice de classificação de 10 pontos destinado a determinar a extensão percebida dos participantes de participação dentro da comunidade, com seus principais domínios como funcionamento percebido e conexão social.
O SIPSO tem demonstrado excelente confiabilidade teste-reteste com ICC = 0,96 e tem indicado validade comprovada (Trigg & Wood, 2003).
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linha de base até 6 meses após a intervenção
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Escala do Instituto Nacional de Saúde para Derrame
Prazo: linha de base até 6 meses após a intervenção
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é um exame neurológico de 15 itens que fornece uma medida quantitativa do déficit neurológico relacionado ao AVC.
Segundo Kasner et al, (1999) confiabilidade A concordância entre pares de avaliadores também foi de muito boa a excelente, com ICCs variando de 0,70 a 0,89.
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linha de base até 6 meses após a intervenção
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Teste de braço de pesquisa de ação
Prazo: linha de base até 6 meses após a intervenção
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é uma escala de 19 itens divididos em quatro subescalas: agarrar, agarrar, beliscar e movimento grosseiro.
Os itens dentro de cada subescala são organizados em uma escala ordinal de 4 pontos variando de 0 a 3, com 3 indicando desempenho normal em cada item.
A pontuação máxima no ARAT é de 57 pontos Segundo McDonnell, 2008 A confiabilidade entre avaliadores e retestes tem se mostrado alta (ICC > 0,98) em estudos envolvendo pacientes com AVC e a validade concorrente foi confirmada por comparação com o componente do membro superior da Avaliação Fugl-Meyer e da Escala de Avaliação Motora (MAS).
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linha de base até 6 meses após a intervenção
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Teste de caminhada de 6 minutos
Prazo: linha de base até 6 meses após a intervenção
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A capacidade funcional será avaliada usando o teste de caminhada de 6 minutos (6-MWT), uma medida confiável e válida para a população de AVC.
Os participantes serão instruídos a caminhar em um ritmo confortável em uma passarela de 30 m por 6 minutos.
O resultado será a distância total percorrida durante o teste.
O TC6 exibe excelente confiabilidade teste-reteste (ICC = 0,973; IC 95% = 0,925 a 0,988), apresenta uma alteração mínima detectável de 54,1 m e uma validade concorrente aceitável (r = 0,52 a 0,89) (Fulk et al, 2008) .
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linha de base até 6 meses após a intervenção
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- The World Health Organization MONICA Project (monitoring trends and determinants in cardiovascular disease): a major international collaboration. WHO MONICA Project Principal Investigators. J Clin Epidemiol. 1988;41(2):105-14. doi: 10.1016/0895-4356(88)90084-4.
- Godi M, Franchignoni F, Caligari M, Giordano A, Turcato AM, Nardone A. Comparison of reliability, validity, and responsiveness of the mini-BESTest and Berg Balance Scale in patients with balance disorders. Phys Ther. 2013 Feb;93(2):158-67. doi: 10.2522/ptj.20120171. Epub 2012 Sep 27.
- Jones F, Partridge C, Reid F. The Stroke Self-Efficacy Questionnaire: measuring individual confidence in functional performance after stroke. J Clin Nurs. 2008 Apr;17(7B):244-52. doi: 10.1111/j.1365-2702.2008.02333.x.
- Lennon S, Johnson L. The modified rivermead mobility index: validity and reliability. Disabil Rehabil. 2000 Dec 15;22(18):833-9. doi: 10.1080/09638280050207884.
- Chen HM, Hsieh CL, Sing Kai Lo, Liaw LJ, Chen SM, Lin JH. The test-retest reliability of 2 mobility performance tests in patients with chronic stroke. Neurorehabil Neural Repair. 2007 Jul-Aug;21(4):347-52. doi: 10.1177/1545968306297864. Epub 2007 Mar 12.
- Hsueh IP, Wang CH, Sheu CF, Hsieh CL. Comparison of psychometric properties of three mobility measures for patients with stroke. Stroke. 2003 Jul;34(7):1741-5. doi: 10.1161/01.STR.0000075295.45185.D4. Epub 2003 May 29.
- Trigg R, Wood VA. The Subjective Index of Physical and Social Outcome (SIPSO): a new measure for use with stroke patients. Clin Rehabil. 2000 Jun;14(3):288-99. doi: 10.1191/026921500678119607.
- Kasner SE, Chalela JA, Luciano JM, Cucchiara BL, Raps EC, McGarvey ML, Conroy MB, Localio AR. Reliability and validity of estimating the NIH stroke scale score from medical records. Stroke. 1999 Aug;30(8):1534-7. doi: 10.1161/01.str.30.8.1534.
- McDonnell M. Action research arm test. Aust J Physiother. 2008;54(3):220. doi: 10.1016/s0004-9514(08)70034-5. No abstract available.
- Fulk GD, Echternach JL, Nof L, O'Sullivan S. Clinometric properties of the six-minute walk test in individuals undergoing rehabilitation poststroke. Physiother Theory Pract. 2008 May-Jun;24(3):195-204. doi: 10.1080/09593980701588284.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Antecipado)
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Antecipado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- BM17/2/7
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
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Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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