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Klinische Machbarkeit der transkraniellen Gleichstromstimulation [tDCS] mit Standard-Aphasietherapie

19. März 2024 aktualisiert von: E. Susan Duncan, Louisiana State University and A&M College
Studiendesign: Dies ist ein Crossover-Design innerhalb der Fächer. Die Probanden nehmen zweimal an den Verfahren teil, einmal unter jeder Bedingung (aktive vs. Scheinstimulation). Die Reihenfolge der Bedingungen wird fächerübergreifend ausgeglichen. Die Stimulation zielt auf den ventralen unteren Frontalgyrus (IFG) ab und wird mit einer standardmäßigen Sprachtherapie kombiniert. Ergebnismessungen werden zu Beginn und am Ende eines Semesters der Standard-Sprachtherapie und bei der Nachsorge erfasst.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Grundlegende Verhaltensbeurteilung: Die medizinische und neurologische Anamnese wird erhoben. Western Aphasia Battery-Revised, Communication Activities of Daily Living-2 und Philadelphia Naming Test (Kurzform) werden durchgeführt. Erzählung wird entlockt (Cinderella-Geschichte). Einige dieser Verfahren werden zur späteren Transkription auf Video aufgezeichnet. Die Probanden füllen außerdem einen Sicherheits-Screening-Fragebogen vor dem tDCS aus.

tDCS: Bei den Teilnehmern werden 2 tDCS-Elektroden platziert. Bei allen Probanden wird die anodische Elektrode an den folgenden Stellen platziert (EEG 10-20-System):

(i) über dem linken unteren Frontalgyrus (Kreuzungspunkt zwischen T3-Fz und F7-Cz)

Die kathodische Elektrode wird an der zweiten Stelle platziert:

(ii) über dem rechten Frontalpol (Fp2)

Es werden zwei Arten von Stimulation gegeben, ein aktiver Zustand und ein Scheinzustand. Im Scheinzustand wird die Stimulation über die ersten 30 Sekunden hochgefahren (wie im aktiven Zustand), dann aber unterbrochen. Dies gibt die physische Wahrnehmung der Stimulation ohne die modulierenden Effekte.

Die Stimulation wird von einem tDCS-Gerät mit den folgenden Parametern für Intensität und Dauer abgegeben:

  • Intensität: 2 mA
  • Dauer: 20 Minuten

tDCS wird für die ersten 20 Minuten jeder Aphasie-Therapiesitzung bereitgestellt, die in der LSU Speech-Language-Hearing Clinic angeboten wird. Die Therapiesitzungen dauern eine Stunde und werden zweimal wöchentlich für 12 Wochen im Laufe eines akademischen Semesters (Herbst und Frühjahr) angeboten.

Bewertung nach der Therapie/Stimulation: Western Aphasia Battery-Revised, Communication Activities of Daily Living-2 und Philadelphia Naming Test (Kurzform) werden wie vor der Therapie durchgeführt. Aschenputtel-Erzählungen werden wieder entlockt. Einige dieser Verfahren werden zur späteren Transkription erneut auf Video aufgezeichnet. Bei der abschließenden Bewertung wird auch eine tDCS-Empfindungsumfrage durchgeführt, um die Wirksamkeit der Verblindung zu bestimmen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

7

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Louisiana
      • Baton Rouge, Louisiana, Vereinigte Staaten, 70803
        • Louisiana State University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 85 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Einzelner, einseitiger Schlaganfall, der zu einer Aphasie führt
  • Kompetenz zur Abgabe einer schriftlichen Einverständniserklärung
  • Fähigkeit zur Teilnahme an einer Standard-Aphasietherapie

Ausschlusskriterien:

  • Schwerer psychischer Zustand
  • Schwerwiegender neurologischer Zustand, außer Schlaganfall
  • Ernster medizinischer Zustand
  • Schwangerschaft
  • Geschichte der Anfälle
  • Vorhandensein elektronischer oder metallischer Implantate (z. B. Herzschrittmacher, Vagusnervstimulator usw.).

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: A-tDCS und Sprachtherapie
Anodale transkranielle Gleichstromstimulation (2 mA) plus Sprachtherapie für 16 Sitzungen (20 Minuten pro 60-minütige Behandlungssitzung) über einen Zeitraum von 8 Wochen. Der elektrische Strom wird über den ventralen unteren Frontalgyrus verabreicht. Die Stimulation erfolgt maximal 20 Minuten lang mit einer Intensität von 2 mA.
Eine A-tDCS-Stimulation von 2 mA wird zwischen zwei 5 cm x 7 cm großen, mit Kochsalzlösung getränkten Schwämmen induziert, wobei ein Schwamm (Anode: A-tDCS) auf der Kopfhaut über der kortikalen Zielregion platziert wird. Das Hochfahren des Stroms auf 2 mA erfolgt über 30 Sekunden, damit sich die Teilnehmer an das Kribbeln gewöhnen können. Die A-tDCS-Stimulation ist nur in den ersten 20 Minuten der 60-minütigen Behandlungssitzung aktiv.
Andere Namen:
  • (A-tDCS)
Die Therapieaufgaben werden vom Kliniker individuell festgelegt und sind von diesem Forschungsprotokoll nicht betroffen. Der einzige Unterschied zwischen der klinischen Therapie, die normalerweise in der Klinik durchgeführt wird, und diesem Forschungsparadigma ist die Anwendung von tDCS-Elektroden während der Therapie. Der Therapeut ist gegenüber dem Stimulationstyp verblindet.
Andere Namen:
  • SLT
Schein-Komparator: Schein-tDCS und Sprachtherapie
Scheintranskranielle Gleichstromstimulation (2 mA) plus Sprachtherapie für 16 Sitzungen (20 Minuten pro 60-minütige Behandlungssitzung) über einen Zeitraum von 8 Wochen. Die Elektroden werden wie bei A-tDCS platziert. Der Strom wird in den ersten 30 Sekunden erhöht, danach sinkt die Intensität auf 0 mA.
Die Therapieaufgaben werden vom Kliniker individuell festgelegt und sind von diesem Forschungsprotokoll nicht betroffen. Der einzige Unterschied zwischen der klinischen Therapie, die normalerweise in der Klinik durchgeführt wird, und diesem Forschungsparadigma ist die Anwendung von tDCS-Elektroden während der Therapie. Der Therapeut ist gegenüber dem Stimulationstyp verblindet.
Andere Namen:
  • SLT
Eine A-tDCS-Stimulation von 2 mA wird zwischen zwei 5 cm x 7 cm großen, mit Kochsalzlösung getränkten Schwämmen induziert, wobei ein Schwamm (Anode: A-tDCS) auf der Kopfhaut über der kortikalen Zielregion platziert wird. Das Hochfahren des Stroms auf 2 mA erfolgt über 30 Sekunden, damit sich die Teilnehmer an das Kribbeln gewöhnen können. Dann wird der Strom im Scheinzustand wieder auf 0 mA heruntergefahren.
Andere Namen:
  • Schein

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Produktion korrekter Informationseinheiten (CIUs) in der Aschenputtel-Erzählung
Zeitfenster: Nach 8 Wochen Logopädie
Änderung der CIU-Produktion über das Behandlungsintervall. Wörter werden als CIUs gezählt, wenn sie neuartig, verständlich und im Kontext angemessen sind
Nach 8 Wochen Logopädie

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Western Aphasia Battery-Revised (WAB-R)
Zeitfenster: Nach 8 Wochen Logopädie
Leistungsänderung bei Teil 1 von WAB-R (Aphasie-Quotient)
Nach 8 Wochen Logopädie
Kommunikationsaktivitäten des täglichen Lebens-2 (CADL-2)
Zeitfenster: Nach 8 Wochen Logopädie
Leistungsänderung bei CADL-2
Nach 8 Wochen Logopädie
Philadelphia Naming Test – Kurzform (PNT)
Zeitfenster: Nach 8 Wochen Logopädie
Leistungsänderung auf PNT
Nach 8 Wochen Logopädie

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: E. Susan Duncan, PhD, CCC-SLP, Lousiana State University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

31. August 2017

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

30. Juni 2021

Studienabschluss (Tatsächlich)

30. Juni 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

2. September 2017

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

2. September 2017

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

6. September 2017

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

21. März 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

19. März 2024

Zuletzt verifiziert

1. März 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • LEQSF(2017-20)-RD-A-03

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Ja

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