Wirkung eines Vibrationsreizes auf die Milderung nozizeptionsspezifischer Reaktionen auf Hautpunktionen bei Neugeborenen
Wirkung eines Vibrationsreizes auf die Minderung nozizeptionsspezifischer Verhaltens- und elektroenzephalografischer Reaktionen auf Hautpunktionen bei Neugeborenen: eine randomisierte Kontrollstudie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Ohio
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Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43205
- Nationwide Children's Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patientin auf der Neugeborenen-Intensivstation
- Zwischen 36 und 56 Wochen postmenstruelles Alter
- Medizinisch stabil
- Aufgrund eines klinisch erforderlichen Fersenstocks am Bett als Teil ihrer Routinepflege
Ausschlusskriterien:
- Angeborene Anomalien oder Anomalien, die das Gehirn betreffen
- Der Patient ist über 4 Monate korrigiertes Alter
- Säuglinge, die innerhalb von 72 Stunden vor der Untersuchung Analgetika oder Beruhigungsmittel erhalten
- Verabreichung von mütterlichen Analgetika oder Beruhigungsmitteln, denen der Säugling ausgesetzt sein kann
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Kein Eingriff: Kein Vibrationsreiz vor oder während der Fersenlanze
Es werden Basismessungen und Messwerte allein nach der Vibration durchgeführt, es wird jedoch kein Vibrationsreiz unmittelbar vor oder während der Fersenlanze bereitgestellt.
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Experimental: Vibrationsreiz vor und während der Fersenlanze
Es werden Basismessungen und Messwerte allein nach der Vibration sowie ein Vibrationsreiz durchgeführt, der unmittelbar vor und während der Fersenlanze bereitgestellt wird.
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Der Baby GentleStick ist ein tragbares Gerät, das an eine Owen Mumford Unistik3 Dual-Lanzette passt und diese vibriert.
Die sanfte Vibration erfolgt bei 178 Hertz mit einem freihängenden Bewegungsspielraum von 0,24 mm.
Die Vorrichtung kann nur eine Vibration bereitstellen und auch eine gleichzeitige Vibration und Entfaltung der Lanzette ermöglichen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung der nozizeptionsspezifischen Gehirnaktivität
Zeitfenster: EEG-basierte Reaktionen sind sehr kurz, sodass das relevante Bewertungsfenster 350–700 ms nach dem Reiz liegt
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Elektroenzephalographie (EEG)-basierte Messungen werden durchgeführt, um Veränderungen in der nozizeptionsspezifischen kortikalen Aktivität zu erkennen.
Die Aufzeichnungen werden mit einer hochdichten Anordnung von 128 Elektroden durchgeführt, die in weiche Schwämme eingebettet sind (Electrical Geodesics, Inc. (EGI); Eugene, Oregon, USA), die mit warmer Kochsalzlösung getränkt und auf den Kopf des Säuglings aufgetragen werden, um ereignisbezogene Potenziale aufzuzeichnen ( ERPs) mit einer Abtastrate von 1000 Hz, Filter auf 0,1-400 Hz eingestellt.
Gemäß den veröffentlichten Protokollen wird die Mittellinien-Cz-Elektrode als Referenz verwendet.
Frühere Studien haben auch festgestellt, dass die EEG-basierte nozizeptionsspezifische Reaktion 350–700 ms nach dem Reiz auftritt.
Änderungen der Signalamplitude während dieses Zeitraums sind das primäre Ergebnismaß.
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EEG-basierte Reaktionen sind sehr kurz, sodass das relevante Bewertungsfenster 350–700 ms nach dem Reiz liegt
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung des Gesichtsausdrucks
Zeitfenster: Die Beurteilung des Gesichtsausdrucks erfolgt anhand von Videoclips, die 350–700 ms nach dem Reiz mit dem ERP-Fenster synchronisiert werden
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Komponenten des Neonatal Facial Coding System (NFCS) nutzen Gesichtsbewegungen, um Schmerzen bei Neugeborenen zu überwachen.
Gesichtsaktionen, die stattfinden, erhalten jeweils 1 Punkt, während solche, die nicht stattfinden, jeweils 0 Punkte erhalten (besseres Ergebnis).
In dieser Studie wurden 7 Gesichtsbewegungen angewendet und können daher einen Wert zwischen 0 und 7 erzielen. Ein höherer Wert (schlechteres Ergebnis) wird als höhere Schmerzintensität interpretiert.
Der Vergleich der mittleren Werte zwischen den Gruppen bestimmt die Wirkung der Intervention, die zu einem niedrigeren Wert führen sollte, um eine Schmerzlinderung darzustellen.
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Die Beurteilung des Gesichtsausdrucks erfolgt anhand von Videoclips, die 350–700 ms nach dem Reiz mit dem ERP-Fenster synchronisiert werden
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Lance Relland, MD, PhD, Nationwide Children's Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Grunau RE, Oberlander T, Holsti L, Whitfield MF. Bedside application of the Neonatal Facial Coding System in pain assessment of premature neonates. Pain. 1998 Jun;76(3):277-286. doi: 10.1016/S0304-3959(98)00046-3.
- Maitre NL, Stark AR, McCoy Menser CC, Chorna OD, France DJ, Key AF, Wilkens K, Moore-Clingenpeel M, Wilkes DM, Bruehl S. Cry presence and amplitude do not reflect cortical processing of painful stimuli in newborns with distinct responses to touch or cold. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2017 Sep;102(5):F428-F433. doi: 10.1136/archdischild-2016-312279. Epub 2017 May 12.
- Relland LM, Gehred A, Maitre NL. Behavioral and Physiological Signs for Pain Assessment in Preterm and Term Neonates During a Nociception-Specific Response: A Systematic Review. Pediatr Neurol. 2019 Jan;90:13-23. doi: 10.1016/j.pediatrneurol.2018.10.001. Epub 2018 Oct 10.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
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- IRB18-00779
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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