Värähtelyärskkeen vaikutus vastasyntyneiden nosiseptiokohtaisten ihoreaktioiden lieventämiseen
Värähtelyärskkeen vaikutus nosiseptiokohtaisten käyttäytymis- ja elektroenkefalografisten vasteiden lieventämiseen vastasyntyneiden ihopunktioon: satunnaistettu kontrollikoe
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vastasyntyneiden tehohoitoyksikön potilas
- Kuukautisten jälkeinen ikä 36-56 viikkoa
- Lääketieteellisesti vakaa
- Koska heillä on kliinisesti vaadittu kantapäätikku yöpöydän vieressä osana heidän rutiinihoitoaan
Poissulkemiskriteerit:
- Synnynnäiset poikkeavuudet tai poikkeavuudet, jotka vaikuttavat aivoihin
- Potilas on yli 4 kuukauden ikäinen
- Lapset, jotka saavat kipulääkkeitä tai rauhoittavia lääkkeitä 72 tunnin sisällä ennen arviointia
- Äidin analgeettien tai rauhoittavien lääkkeiden antaminen, joille lapsi voi altistua
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Ei väliintuloa: Ei tärinäärsytystä ennen kantapäälankaa tai sen aikana
Perustason mittaukset ja lukemat tehdään pelkän tärinän jälkeen, mutta tärinäärsytystä ei anneta välittömästi ennen kantapäälanssia tai sen aikana.
|
|
|
Kokeellinen: Värähtelyärsyke ennen kantapäälanssia ja sen aikana
Tehdään perusmittaukset ja -lukemat pelkän tärinän jälkeen, sekä tärinäärsyke, joka annetaan välittömästi ennen kantapäälanssia ja sen aikana.
|
Baby GentleStick on kädessä pidettävä laite, joka sopii Owen Mumford Unistik3 Dual -lansetille ja antaa sille tärinää.
Hellävarainen tärinä tapahtuu 178 hertsin taajuudella vapaasti roikkuvalla 0,24 mm:n liikealueella.
Laite voi tuottaa vain tärinää ja mahdollistaa myös samanaikaisen tärinän ja lansetin käytön.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos nosiseptiokohtaisessa aivotoiminnassa
Aikaikkuna: EEG-pohjaiset vasteet ovat hyvin lyhyitä, joten relevantti arviointiikkuna on 350-700 ms ärsykkeen jälkeen
|
Elektroenkefalografiaan (EEG) perustuvia mittauksia tehdään nosiseptiokohtaisen aivokuoren aktiivisuuden muutosten havaitsemiseksi.
Tallenteet tehdään käyttämällä 128 elektrodin tiheää ryhmää, jotka on upotettu pehmeisiin sieniin (Electrical Geodesics, Inc. (EGI); Eugene, Oregon, USA), jotka on kastettu lämpimään suolaliuokseen ja kiinnitetty lapsen päähän tapahtumaan liittyvien potentiaalien tallentamiseksi ( ERPs) näytteenottotaajuudella 1000 Hz, suodattimet asetettu 0,1-400 Hz:iin.
Julkaistujen protokollien mukaisesti keskilinjan Cz-elektrodia käytetään viitteenä.
Aiemmat tutkimukset ovat myös määrittäneet EEG-pohjaisen nosiseptio-spesifisen vasteen esiintyvän 350-700 ms ärsykkeen jälkeen.
Signaalin amplitudin muutokset tämän ajanjakson aikana ovat ensisijainen tulosmitta.
|
EEG-pohjaiset vasteet ovat hyvin lyhyitä, joten relevantti arviointiikkuna on 350-700 ms ärsykkeen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos kasvojen ilmeessä
Aikaikkuna: Kasvojen ilmeen arviointi perustuu videoleikkeisiin, jotka synkronoidaan ERP-ikkunan kanssa 350-700 ms ärsykkeen jälkeen
|
Neonatal Facial Coding Systemin (NFCS) komponentit käyttävät kasvotoimintoja vastasyntyneiden kivun seuraamiseen.
Jokaisesta kasvoliikkeestä saa 1 pisteen, kun taas niistä, joita ei esiinny, kukin 0 pistettä (parempi tulos).
Tässä tutkimuksessa käytettiin 7 kasvoliikettä, ja siksi se voi saada 0-7 pistemäärän. Korkeampi pistemäärä (huonompi tulos) tulkitaan suuremmaksi kivun voimakkuudeksi.
Mediaanipisteiden vertailu ryhmien välillä määrittää toimenpiteen vaikutuksen, jonka pitäisi johtaa pienempään pistemäärään, joka edustaa kivun lievitystä.
|
Kasvojen ilmeen arviointi perustuu videoleikkeisiin, jotka synkronoidaan ERP-ikkunan kanssa 350-700 ms ärsykkeen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Lance Relland, MD, PhD, Nationwide Children's Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Grunau RE, Oberlander T, Holsti L, Whitfield MF. Bedside application of the Neonatal Facial Coding System in pain assessment of premature neonates. Pain. 1998 Jun;76(3):277-286. doi: 10.1016/S0304-3959(98)00046-3.
- Maitre NL, Stark AR, McCoy Menser CC, Chorna OD, France DJ, Key AF, Wilkens K, Moore-Clingenpeel M, Wilkes DM, Bruehl S. Cry presence and amplitude do not reflect cortical processing of painful stimuli in newborns with distinct responses to touch or cold. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2017 Sep;102(5):F428-F433. doi: 10.1136/archdischild-2016-312279. Epub 2017 May 12.
- Relland LM, Gehred A, Maitre NL. Behavioral and Physiological Signs for Pain Assessment in Preterm and Term Neonates During a Nociception-Specific Response: A Systematic Review. Pediatr Neurol. 2019 Jan;90:13-23. doi: 10.1016/j.pediatrneurol.2018.10.001. Epub 2018 Oct 10.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB18-00779
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .