Effect van een trillingsstimulus op het verminderen van nociceptiespecifieke reacties op huidpunctie bij neonaten
Effect van een trillingsstimulus op de beperking van nociceptiespecifieke gedrags- en elektro-encefalografische reacties op huidpunctie bij pasgeborenen: een gerandomiseerde controleproef
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Neonatale Intensive Care Unit-patiënt
- Tussen 36 en 56 weken na de menstruatie
- Medisch stabiel
- Vanwege een klinisch vereiste hielstok aan het bed als onderdeel van hun routinematige zorg
Uitsluitingscriteria:
- Aangeboren afwijkingen of afwijkingen die de hersenen aantasten
- Patiënt is meer dan 4 maanden gecorrigeerde leeftijd
- Baby's die binnen 72 uur voorafgaand aan de beoordeling pijnstillers of kalmerende middelen krijgen
- Toediening van maternale analgetica of kalmerende middelen waaraan het kind kan worden blootgesteld
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Geen tussenkomst: Geen trillingsprikkels voor of tijdens de hiellans
Basislijnmetingen en metingen na alleen trillingen zullen worden uitgevoerd, maar er zal geen trillingsstimulus worden gegeven onmiddellijk voorafgaand aan of tijdens de hiellans.
|
|
|
Experimenteel: Trilstimulatie voor en tijdens de hiellans
Er zullen basislijnmetingen en metingen plaatsvinden na alleen de trilling, evenals een trillingsstimulans die onmiddellijk voorafgaand aan en tijdens de hiellans zal worden gegeven.
|
De Baby GentleStick is een handheld-apparaat dat past en trilling geeft aan een Owen Mumford Unistik3 Dual-lancet.
De zachte trilling vindt plaats bij 178 Hertz met een vrijhangend bewegingsbereik van 0,24 mm.
Het apparaat kan alleen trilling verschaffen en ook gelijktijdige trilling en ontplooiing van het lancet mogelijk maken.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in nociceptie-specifieke hersenactiviteit
Tijdsspanne: Op EEG gebaseerde reacties zijn erg kort, dus het relevante beoordelingsvenster is 350-700 ms na de stimulus
|
Op elektro-encefalografie (EEG) gebaseerde metingen zullen worden uitgevoerd om veranderingen in nociceptie-specifieke corticale activiteit te detecteren.
Opnames zullen worden gedaan met behulp van een reeks van 128 elektroden met hoge dichtheid ingebed in zachte sponzen (Electrical Geodesics, Inc. (EGI); Eugene, Oregon, VS) gedrenkt in warme zoutoplossing en aangebracht op het hoofd van het kind om gebeurtenisgerelateerde potentiëlen vast te leggen ( ERP's) met een bemonsteringsfrequentie van 1000 Hz, filters ingesteld op 0,1-400 Hz.
Volgens gepubliceerde protocollen zal de Cz-elektrode op de middellijn als referentie worden gebruikt.
Eerdere studies hebben ook vastgesteld dat de op EEG gebaseerde nociceptie-specifieke respons 350-700 ms na de stimulus optreedt.
Veranderingen in de amplitude van het signaal gedurende dit tijdsbestek zijn de primaire uitkomstmaat.
|
Op EEG gebaseerde reacties zijn erg kort, dus het relevante beoordelingsvenster is 350-700 ms na de stimulus
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in gezichtsuitdrukking
Tijdsspanne: Beoordeling van gezichtsuitdrukking gebeurt op basis van videoclips die worden gesynchroniseerd met het ERP-venster van 350-700 ms na de stimulus
|
Componenten van het Neonatal Facial Coding System (NFCS) gebruiken gezichtsacties om pijn bij pasgeboren baby's te monitoren.
Gezichtsacties die plaatsvinden leveren elk 1 punt op, terwijl acties die niet plaatsvinden elk 0 punten opleveren (beter resultaat).
In dit onderzoek werden 7 gezichtsacties toegepast en kan daarom tussen de 0 en 7 scoren. Een hogere score (slechtere uitkomst) wordt geïnterpreteerd als een hogere pijnintensiteit.
Vergelijking van de mediane scores tussen groepen zal het effect van de interventie bepalen, wat zou moeten resulteren in een lagere score om de pijnvermindering weer te geven.
|
Beoordeling van gezichtsuitdrukking gebeurt op basis van videoclips die worden gesynchroniseerd met het ERP-venster van 350-700 ms na de stimulus
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Lance Relland, MD, PhD, Nationwide Children's Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Grunau RE, Oberlander T, Holsti L, Whitfield MF. Bedside application of the Neonatal Facial Coding System in pain assessment of premature neonates. Pain. 1998 Jun;76(3):277-286. doi: 10.1016/S0304-3959(98)00046-3.
- Maitre NL, Stark AR, McCoy Menser CC, Chorna OD, France DJ, Key AF, Wilkens K, Moore-Clingenpeel M, Wilkes DM, Bruehl S. Cry presence and amplitude do not reflect cortical processing of painful stimuli in newborns with distinct responses to touch or cold. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2017 Sep;102(5):F428-F433. doi: 10.1136/archdischild-2016-312279. Epub 2017 May 12.
- Relland LM, Gehred A, Maitre NL. Behavioral and Physiological Signs for Pain Assessment in Preterm and Term Neonates During a Nociception-Specific Response: A Systematic Review. Pediatr Neurol. 2019 Jan;90:13-23. doi: 10.1016/j.pediatrneurol.2018.10.001. Epub 2018 Oct 10.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- IRB18-00779
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .