Multifokale Neuromodulation in der motorischen und kognitiven Funktion von Menschen mit Parkinson-Krankheit
Multifokale Neuromodulation in der motorischen und kognitiven Funktion von Menschen mit Parkinson-Krankheit: Randomisierte kontrollierte Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Camila Machado
- Telefonnummer: +55 83 996421523
- E-Mail: camilamachado60@gmail.com
Studienorte
-
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PB
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João Pessoa, PB, Brasilien
- Rekrutierung
- Suellen Marinho Andrade
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Diagnose einer idiopathischen Parkinson-Krankheit, gestellt durch einen auf Bewegungsstörungen spezialisierten Neurologen;
- Krankheitsstadium zwischen I und III gemäß der modifizierten Hoehn- und Yahr-Skala;
- Nehmen Sie regelmäßig Antiparkinson-Medikamente ein.
- Ergebnis über 24 oder 18 (für Teilnehmer mit geringer Bildung), bestätigt durch die Mini-Mental-State-Prüfung.
Ausschlusskriterien:
- Diagnose von atypischem Parkinsonismus;
- Neurologische Komorbiditäten;
- Vorgeschichte von Epilepsie, Neurochirurgie (einschließlich Metallklammerimplantation) und Herzschrittmacherimplantation;
- Früherer chirurgischer Eingriff bei Parkinson (DBS-Implantation – tiefe Hirnstimulation);
- Vorliegen schwerer Gefrierepisoden.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: tDCS über M1 und DLPFC
Anodische transkranielle Gleichstromstimulation (tDCS) über dem linken primären motorischen Kortex (M1) und dem linken dorsolateralen präfrontalen Kortex (DLPFC).
Dauer: 20 Minuten; Intensität: 2mA.
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Die Teilnehmer erhalten fünfmal pro Woche 15 Sitzungen mit transkranieller Gleichstromstimulation (tDCS) für jeweils 20 Minuten bei einer Intensität von 2 mA.
Der Strom wird über in Kochsalzlösung eingebettete Schwammoberflächenelektroden mit einem batteriebetriebenen Neurostimulator (TCT-Research, Trans Cranial Technologies, Hongkong) abgegeben.
Eine kleine aktive spezifische Elektrode (5 x 5 cm) wird verwendet, um eine Abdeckung benachbarter Bereiche zu verhindern, was zu einer Stromdichte von 0,08 mA/cm² führt.
Diese Parameter liegen innerhalb der sicheren Grenzen, die in früheren Studien am Menschen festgelegt wurden.
Andere Namen:
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Experimental: tDCS über M1 und FPA
Anodische transkranielle Gleichstromstimulation (tDCS) über dem linken primären motorischen Kortex (M1) und dem linken frontalen Polbereich (FPA).
Dauer: 20 Minuten; Intensität: 2mA.
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Die Teilnehmer erhalten fünfmal pro Woche 15 Sitzungen mit transkranieller Gleichstromstimulation (tDCS) für jeweils 20 Minuten bei einer Intensität von 2 mA.
Der Strom wird über in Kochsalzlösung eingebettete Schwammoberflächenelektroden mit einem batteriebetriebenen Neurostimulator (TCT-Research, Trans Cranial Technologies, Hongkong) abgegeben.
Eine kleine aktive spezifische Elektrode (5 x 5 cm) wird verwendet, um eine Abdeckung benachbarter Bereiche zu verhindern, was zu einer Stromdichte von 0,08 mA/cm² führt.
Diese Parameter liegen innerhalb der sicheren Grenzen, die in früheren Studien am Menschen festgelegt wurden.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: tDCS über M1
Anodische transkranielle Gleichstromstimulation (tDCS) über dem linken primären motorischen Kortex (M1).
Dauer: 20 Minuten; Intensität: 2mA.
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Die Teilnehmer erhalten fünfmal pro Woche 15 Sitzungen mit transkranieller Gleichstromstimulation (tDCS) für jeweils 20 Minuten bei einer Intensität von 2 mA.
Der Strom wird über in Kochsalzlösung eingebettete Schwammoberflächenelektroden mit einem batteriebetriebenen Neurostimulator (TCT-Research, Trans Cranial Technologies, Hongkong) abgegeben.
Eine kleine aktive spezifische Elektrode (5 x 5 cm) wird verwendet, um eine Abdeckung benachbarter Bereiche zu verhindern, was zu einer Stromdichte von 0,08 mA/cm² führt.
Diese Parameter liegen innerhalb der sicheren Grenzen, die in früheren Studien am Menschen festgelegt wurden.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderungen der motorischen Funktion, bewertet anhand der Unified Parkinson's Disease Rating Scale – Teil III (UPDRS – III)
Zeitfenster: Ausgangswert, nach 6 Wochen und nach 10 Wochen (Follow-up)
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Für dieses Ergebnis wird die Unified Parkinson's Disease Rating Scale – Teil III verwendet.
Abschnitt III liefert eine Gesamtbewertung für bewegungsbezogene Funktionen und Aktivitäten (u. a. Zittern, Steifheit, Gang, Wechselbewegungen).
Dieser Abschnitt besteht aus 33 Items, die von null (normal) bis vier (schwerwiegend) reichen können, mit Antworten, die mit allgemein akzeptierten klinischen Begriffen verknüpft sind.
Je höher der Wert, desto größer ist die Beeinträchtigung der motorischen Funktion.
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Ausgangswert, nach 6 Wochen und nach 10 Wochen (Follow-up)
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Veränderungen der kognitiven Funktion, bewertet durch das Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
Zeitfenster: Ausgangswert, nach 6 Wochen und nach 10 Wochen (Follow-up)
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Das Montreal Cognitive Assessment (MoCA) ist ein kognitives Screening-Tool.
MoCA besteht aus acht kognitiven Bereichen, die in einem Bereich von 0 bis 30 Punkten bewertet werden (höhere Werte bedeuten eine bessere Funktion): Kurzzeitgedächtnis; visuell-räumliche Fähigkeiten; exekutive Funktion; verbale Gewandtheit; Aufmerksamkeit, Konzentration und Arbeitsgedächtnis; Sprache; Satzwiederholung; und raumzeitliche Orientierung.
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Ausgangswert, nach 6 Wochen und nach 10 Wochen (Follow-up)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderungen der Aufmerksamkeit und geistigen Flexibilität, bewertet durch den Trail Making Test – A und B
Zeitfenster: Ausgangswert, nach 6 Wochen und nach 10 Wochen (Follow-up)
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Um dieses Ergebnis zu bewerten, wird der Trail Making Test – Teile A und B verwendet.
In Bedingung A muss der Teilnehmer Linien zeichnen, ohne den Bleistift vom Papier zu entfernen, um Zahlen in einer Reihenfolge zu verbinden.
In Bedingung B muss der Teilnehmer Linien zeichnen, um Zahlen und Buchstaben in abwechselnder numerischer und alphabetischer Reihenfolge zu verbinden.
Vor der Ausführung der Aufgabe wird aus beiden Teilen ein kurzes „Trainingsblatt“ vorgelegt, in dem die oben genannten Anweisungen gegeben werden.
Das Endergebnis gibt die Gesamtzeit bis zum Abschluss der Aufgabenausführung an.
Wenn der Teilnehmer während des Tests einen Fehler macht, sollte der Prüfer ihn zum Zeitpunkt des Tests auf den Fehler hinweisen und ihn bitten, zum vorherigen Kreis zurückzukehren und den Test fortzusetzen.
Somit werden Fehler nicht protokolliert, sondern führen zu einer Verlängerung der Gesamtzeit.
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Ausgangswert, nach 6 Wochen und nach 10 Wochen (Follow-up)
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Von der London Tower Task bewertete Änderungen in Führungsfunktionen und Planung
Zeitfenster: Ausgangswert, nach 6 Wochen und nach 10 Wochen (Follow-up)
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Die Aufgabe des Tower of London ist sehr empfindlich, um die Funktionsstörung der Exekutive bei Parkinson-Patienten zu beurteilen.
Der Tower of London besteht aus drei vertikalen Stiften unterschiedlicher Höhe und drei farbigen Kugeln, mit einem Loch in der Mitte, in das die Stifte passen.
Das Ziel besteht darin, sie so zu bewegen, dass sie in einer bestimmten Anzahl von Zügen die Position einer präsentierten Zielfigur reproduzieren.
Es gibt 15 Aufgaben mit zunehmendem Schwierigkeitsgrad und verringerten Möglichkeiten zum Bewegen von Teilen.
Es sind drei Versuche zur Lösung des Problems zulässig.
Bewertet werden: Gesamt- und durchschnittliche Ausführungszeit sowie Gesamtpunktzahl, die sich aus der Summe der Punkte jedes Schritts ergibt und von 0 bis 3 reicht.
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Ausgangswert, nach 6 Wochen und nach 10 Wochen (Follow-up)
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Veränderungen im Arbeitsgedächtnis, bewertet durch den Digit Span Forward and Backward Test
Zeitfenster: Ausgangswert, nach 6 Wochen und nach 10 Wochen (Follow-up)
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Der Digit Span Forward (DSF) hängt mit der Effizienz der Aufmerksamkeit zusammen, während der Digit Span Backward (DSB) mit der Leistung des Arbeitsgedächtnisses zusammenhängt.
Bei beiden Tests handelt es sich um sechs Paare zufälliger Zahlenfolgen, die der Prüfer im Rhythmus von einer pro Sekunde vorliest.
Beim DSF muss der Teilnehmer jede Zahlenfolge genau so wiederholen, wie sie ihm gegeben wurde, während er beim DSB jede Zahlenfolge in umgekehrter Reihenfolge wiederholen muss.
Wenn eine Sequenz richtig wiederholt wird, liest der Prüfer die nächste so lange, bis die Testperson in einer Reihe von Sequenzen durchfällt oder die höchste Sequenz korrekt wiederholt.
Für jede richtig wiederholte Ziffer gibt es einen Punkt.
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Ausgangswert, nach 6 Wochen und nach 10 Wochen (Follow-up)
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Mit dem Mini-BESTest bewertete Gleichgewichtsveränderungen
Zeitfenster: Ausgangswert, nach 6 Wochen und nach 10 Wochen (Follow-up)
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Mit dem Mini-BESTest-Test wird das statische und dynamische Gleichgewicht bei 14 Aktivitäten bewertet.
Dazu gehören TUG (Timed Up and Go), Push and Release Test und Gangqualität beim Ändern der Geschwindigkeit, beim Umgang mit Hindernissen und beim Drehen um die eigene Körperachse.
Jedes der 14 Elemente wird mit 0 bis 2 bewertet, wobei 0 die niedrigste Funktionalitätsstufe angibt.
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Ausgangswert, nach 6 Wochen und nach 10 Wochen (Follow-up)
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Veränderungen der Ganggeschwindigkeit, bewertet durch 10-Meter-Gehtest
Zeitfenster: Ausgangswert, nach 6 Wochen und nach 10 Wochen (Follow-up)
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Zur Beurteilung von Ganggeschwindigkeit und Trittfrequenz wird der 10-Meter-Gehtest (10 MWT) verwendet.
Es wird eine Distanz von 10 Metern ermittelt, davon 2 Meter für die Anfangsbeschleunigung und 2 Meter für die Verzögerung.
Die Teilnehmer haben drei Versuche, die Strecke zurückzulegen, wobei sie so schnell wie möglich gehen, ohne zu rennen.
Es wird ein Durchschnitt der Zeit berechnet, die während der drei Versuche aufgewendet wurde.
Abschließend wird die Anzahl der Schritte durch visuelle Beobachtung gezählt.
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Ausgangswert, nach 6 Wochen und nach 10 Wochen (Follow-up)
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Veränderungen der Lebensqualität von Menschen mit Parkinson-Krankheit, bewertet anhand des Parkinson-Fragebogens (PDQ-39)
Zeitfenster: Ausgangswert, nach 6 Wochen und nach 10 Wochen (Follow-up)
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PDQ-39 ist eine spezifische Skala zur Bewertung der Lebensqualität bei der Parkinson-Krankheit und umfasst 39 Items, die mit fünf verschiedenen Antwortoptionen beantwortet werden können: „nie“; "Manchmal"; "Manchmal"; "oft"; „Immer“ oder „Das ist für mich unmöglich“.
Das Instrument ist in acht Dimensionen unterteilt: Mobilität (10 Items), Alltagsaktivitäten (6 Items), Emotionales Wohlbefinden (6 Items), Stigma (4 Items), Soziale Unterstützung (3 Items), Kognition (4 Items), Kommunikation ( 3 Items) und Körperbeschwerden (3 Items).
Die Gesamtpunktzahl für jede Person wird nach folgender Formel berechnet: 100 x (Summe der Patientenbewertungen zu 39 Fragen / 4 x 39).
Die Punktzahl jeder Dimension wird auf die gleiche Weise wie die Gesamtpunktzahl ermittelt.
Ein niedriger Wert weist auf eine bessere Wahrnehmung der Lebensqualität durch den Einzelnen hin.
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Ausgangswert, nach 6 Wochen und nach 10 Wochen (Follow-up)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- NeuroPark
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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