Diät-Intervention für Patienten mit Morbus Crohn
Eine ganzheitliche Ernährungsintervention für Menschen mit Morbus Crohn
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Judith Pignac Kobinger, m
- Telefonnummer: 305-243-6217
- E-Mail: jpignac@med.miami.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Maria A Quintero, MPH
- Telefonnummer: 305-243-4717
- E-Mail: mquintero2@med.miami.edu
Studienorte
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Florida
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Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 33136
- University of Miami
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien für Morbus Crohn:
- Männlich oder weiblich ≥18 und ≤70 Jahre alt und lebt mit jemandem zusammen, der an der täglichen Ernährung beteiligt ist
- Dokumentierte Diagnose von Morbus Crohn
- sCDAI weniger als 400
- Patienten, die oral mit 5-Aminosalicylaten, Mesalamin oder Sulfasalazin behandelt werden, müssen vor dem Screening ≥ 2 Wochen lang eine stabile Dosis erhalten
- Behandelt mit Anti-Tumor Necrotic Factors (TNFs) oder Immunsuppressiva (AZA, 6-Mercaptopurin (6-MP) oder Methotrexat) beim Screening muss für ≥ 4 Wochen auf einer stabilen Dosis gewesen sein
- Auf Steroiden darf beim Screening nicht mehr als 20 mg Prednison täglich oder 9 mg Budesonid täglich eingenommen werden. Wenn klinisch indiziert, kann ein Ausschleichen der Steroide nach 4-wöchiger Intervention erfolgen. Prednison darf um nicht mehr als 2,5 mg/Woche und Budesonid um nicht mehr als 3 mg/Woche ausgeschlichen werden.
- Keine Verwendung von Antibiotika oder Probiotika innerhalb von 2 Wochen vor dem Screening
Ausschlusskriterien für Morbus Crohn:
Patienten mit Colitis ulcerosa und Zöliakie
- Bauchabszess, symptomatische Darmstriktur, Patienten mit veränderter Anatomie: vorherige totale Kolektomie oder Proktokolektomie oder erwartete Kolektomie während des Studienzeitraums und Vorhandensein eines Ileumbeutels oder Stoma
- Andere klinisch bedeutsame Laboranomalien: Schwangerschaft oder Stillzeit, eine instabile oder unkontrollierte Erkrankung, Kolondysplasie oder Adenome und bösartige Neubildungen. Toxische Megakolon-Situationen wie z. B. Patienten mit kurzer Lebenserwartung
- Anwendung von Cyclosporin, Mycophenolatmofetil, Sirolimus, Thalidomid oder Tacrolimus innerhalb von 2 Monaten vor dem Screening
- Bedarf an Prednison > 20 mg täglich oder Budesonid > 9 mg täglich zum Zeitpunkt des Screenings. Erhaltene intravenöse Kortikosteroide innerhalb von 2 Wochen vor dem Screening, während des Screenings oder während des Studienzeitraums, außer als Prämedikation für Anti-TNFs
- Verwendung der vollständigen parenteralen Ernährung zum Zeitpunkt des Screenings und während des Studienzeitraums.
- Vorhandensein einer der folgenden Laboranomalien während des Screeningzeitraums oder mindestens <12 Wochen; Hämoglobin < 8,0 g/dl, Albumin < 2,8 g/dl.
- Unkooperatives Verhalten oder ein Zustand, der dazu führen könnte, dass der Patient möglicherweise nicht mit dem Studienverfahren übereinstimmt
- Andere signifikante oder lebensbedrohliche Komorbiditäten, bei denen sich eine fettarme/ballaststoffreiche Diät negativ auswirken könnte
- Die Notwendigkeit des Einsatzes von Antibiotika während des Studienzeitraums
- Bekannte Allergie gegen Nüsse oder Erdnüsse
- Schwangere Frau
Ein- und Ausschlusskriterien für familienähnliche Mitglieder
Aufnahme:
- Männlich oder weiblich ≥18 und ≤70 Jahre alt
- Im selben Haushalt leben und an der täglichen Ernährung der Patienten beteiligt sein
- Keine Verwendung von Antibiotika oder Probiotika innerhalb von 2 Wochen vor dem Screening
Ausschlusskriterien
- Patienten mit Colitis ulcerosa und Zöliakie
- Bauchabszess, symptomatische Darmstriktur, Patienten mit veränderter Anatomie: vorherige totale Kolektomie oder Proktokolektomie oder erwartete Kolektomie während des Studienzeitraums und Vorhandensein eines Ileumbeutels oder Stoma
- Andere klinisch bedeutsame Laboranomalien: Schwangerschaft oder Stillzeit, eine instabile oder unkontrollierte Erkrankung, Kolondysplasie oder Adenome und bösartige Neubildungen. Toxische Megakolon-Situationen, wie z. B. unkooperatives Verhalten oder jeder Zustand, der dazu führen könnte, dass der Patient die Studienverfahren möglicherweise nicht einhält. Patienten mit kurzer Lebenserwartung
- Anwendung von Cyclosporin, Mycophenolatmofetil, Sirolimus, Thalidomid oder Tacrolimus innerhalb von 2 Monaten vor dem Screening
- Verwendung der vollständigen parenteralen Ernährung zum Zeitpunkt des Screenings und während des Studienzeitraums.
- Andere signifikante oder lebensbedrohliche Komorbiditäten, bei denen sich eine fettarme/ballaststoffreiche Diät negativ auswirken könnte
- Die Notwendigkeit des Einsatzes von Antibiotika während des Studienzeitraums
- Bekannte Allergie gegen Nüsse oder Erdnüsse
- Schwangere Frau
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Kontrollgruppe für Morbus Crohn (CD).
Die Teilnehmer erhalten bei Besuch 1 nur die einmalige Standard-Ernährungsberatung in der Klinik.
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Behandlungsstandard Ernährungsberatung bei Klinikbesuch 1.
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Experimental: Experimentelle CD-Gruppe für fettarme Diät (LFD).
Die Teilnehmer erhalten acht aufeinanderfolgende Wochen lang LFD-Mahlzeiten, bestehend aus täglichem Frühstück, Mittagessen, Abendessen und Snacks.
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Tägliches Frühstück, Mittagessen, Abendessen und Snacks von LFD bereitgestellte Mahlzeiten.
Die Mahlzeiten enthalten ungefähr 20 % Kalorien aus Fett, ein Zielverhältnis von nahezu 1:1 Omega-6/Omega-3-Fettsäuren und ungefähr 25-35 Gramm Ballaststoffe pro Tag.
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Experimental: Experimentelle CD LFD + DPS-Gruppe
Die Teilnehmer und ein mit ihnen lebendes Familienmitglied erhalten 8 aufeinanderfolgende Wochen lang LFD-Mahlzeiten, bestehend aus täglichem Frühstück, Mittagessen, Abendessen und Snacks.
Darüber hinaus erhalten der Teilnehmer und sein Familienmitglied 12 aufeinanderfolgende Wochen dyadische psychologische Unterstützung (DPS).
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Tägliches Frühstück, Mittagessen, Abendessen und Snacks von LFD bereitgestellte Mahlzeiten.
Die Mahlzeiten enthalten ungefähr 20 % Kalorien aus Fett, ein Zielverhältnis von nahezu 1:1 Omega-6/Omega-3-Fettsäuren und ungefähr 25-35 Gramm Ballaststoffe pro Tag.
Die Intervention Dyadische Psychosoziale Unterstützung (DPS) wird für insgesamt 12 Wochen angeboten.
Die 12-wöchige DPS-Intervention besteht aus acht Sitzungen (Hauptsitzungen) und zwei Auffrischungssitzungen.
Die Intervention wird psychoedukative Komponenten beinhalten, die didaktische und verhaltensregulative Verfahren kombinieren, um ein gesundes Ernährungsverhalten aus selbstbestimmten Gründen zu fördern.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung der Fettaufnahme
Zeitfenster: Grundlinie, 8 Wochen
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Änderung der täglichen Fettaufnahme, berechnet durch die vom Patienten gemeldete Ernährungstagebuch-App Nutrihand.
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Grundlinie, 8 Wochen
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Rate der Einhaltung der Fettaufnahme
Zeitfenster: Woche 36
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Die Einhaltung der Fettaufnahme wird durch den webbasierten Automated Self-Administered 24-hour Diet Recall (ASA24) gemessen.
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Woche 36
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung der klinischen Symptome, wie anhand von Patient Reported Outcomes (PRO2) bewertet.
Zeitfenster: Baseline, Woche 8
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PRO2 ist die Summe aus der durchschnittlichen täglichen Stuhlhäufigkeit und Bauchschmerzen.
Ein gewichteter Gesamt-PRO2-Score von weniger als 75 ist ein Hinweis auf eine Remission.
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Baseline, Woche 8
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Veränderung der klinischen Symptome gemäß Harvey-Bradshaw-Index (HBI)
Zeitfenster: Baseline, Woche 8
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HBI ist ein 5-Punkte-Fragebogen.
Ein HBI-Score von < 5 zeigt eine Remission an, 5-7 zeigt eine leichte Erkrankung an, 8-16 zeigt eine mittelschwere Erkrankung an und > 16 zeigt eine schwere Erkrankung an.
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Baseline, Woche 8
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Veränderung der klinischen Symptome, wie anhand des Short Crohn's Disease Activity Index (sCDAI) bewertet.
Zeitfenster: Baseline, Woche 8
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sCDAI ist die Summe aus der durchschnittlichen täglichen Stuhlfrequenz, dem allgemeinen Wohlbefinden und Bauchschmerzen.
Ein gewichteter sCDAI-Gesamtwert von weniger als 150 weist auf eine Remission hin, 150–219 auf eine leichte Aktivität, 220–450 auf eine mäßige Aktivität und > 450 auf eine schwere Aktivität.
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Baseline, Woche 8
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Veränderung der Lebensqualität (QoL), wie anhand des Short Inflammation Bowel Disease Questionnaire (sIBDQ) beurteilt.
Zeitfenster: Baseline, Woche 8
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sIBDQ ist eine auf 10 Punkte verkürzte Version des ursprünglichen IBDQ zur Bewertung der QOL mit Gesamtpunktzahlen von 1 bis 7, wobei eine höhere Punktzahl eine bessere QOL anzeigt.
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Baseline, Woche 8
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Veränderung der Lebensqualität (QoL), bewertet durch das Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS-29).
Zeitfenster: Baseline, Woche 8
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Der PROMIS-29, eine generische Erhebung zur gesundheitsbezogenen Lebensqualität, bewertet jeden der 7 PROMIS-Bereiche mit 4 Fragen.
Die Fragen werden auf einer 5-Punkte-Likert-Skala geordnet.
Es gibt auch eine 11-Punkte-Bewertungsskala für die Schmerzintensität.
Eine Punktzahl von 50 repräsentiert den Mittelwert oder Durchschnitt der Referenzpopulation.
Ein Wert von 60 bedeutet, dass die Person eine Standardabweichung über der Referenzpopulation liegt (Standardabweichung = 10).
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Baseline, Woche 8
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Veränderung der Expression des hochempfindlichen Cytokin-C-reaktiven Proteins (hsCRP).
Zeitfenster: Baseline, Woche 8
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Veränderung der Expression des Cytokin-High-Sensitivity-C-reaktiven Proteins (hsCRP), bewertet in mg/l.
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Baseline, Woche 8
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Veränderung der Expression von Serum-Amyloid A (SAA).
Zeitfenster: Baseline, Woche 8
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Veränderung der SAA-Expression, bewertet in pg/ml.
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Baseline, Woche 8
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Maria T Abreu, MD, University of Miami
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
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- 20190548
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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