Ruokavalion interventio Crohnin tautia sairastavalle potilaalle
Kokonaisvaltainen ruokavaliohoito Crohnin tautia sairastaville
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Judith Pignac Kobinger, m
- Puhelinnumero: 305-243-6217
- Sähköposti: jpignac@med.miami.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Maria A Quintero, MPH
- Puhelinnumero: 305-243-4717
- Sähköposti: mquintero2@med.miami.edu
Opiskelupaikat
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33136
- University of Miami
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Crohnin taudin mukaanottokriteerit:
- Mies tai nainen ≥18 ja ≤70 vuotta vanha ja asuu jonkun kanssa, joka osallistuu päivittäiseen ruokavalioon
- Dokumentoidusti diagnosoitu Crohnin tauti
- sCDAI alle 400
- Potilaiden, jotka saavat suun kautta 5-aminosalisylaattia, mesalamiinia tai sulfasalatsiinia, on oltava vakaalla annoksella vähintään 2 viikkoa ennen seulontaa
- Seulonnassa antituumorinekroottisilla tekijöillä (TNF) tai immunosuppressantteilla (AZA, 6-merkaptopuriini (6-MP) tai metotreksaatti) hoidetun annoksen on täytynyt olla vakaalla annoksella ≥ 4 viikon ajan
- Steroideja saa käyttää enintään 20 mg prednisonia vuorokaudessa tai budesonidia 9 mg päivässä seulonnassa. Jos se on kliinisesti aiheellista, steroideja voi pienentää 4 viikon hoidon jälkeen. Prednisonia saa vähentää enintään 2,5 mg/vko ja budesonidia enintään 3 mg/vko.
- Ei antibioottien tai probioottien käyttöä 2 viikkoa ennen seulontaa
Crohnin taudin poissulkemiskriteerit:
Potilaat, joilla on haavainen paksusuolitulehdus ja keliakia
- Vatsan paise, oireinen suolen ahtauma, potilaat, joiden anatomia on muuttunut: aiempi täydellinen kolektomia tai proktokolektomia tai odotettu kolektomia tutkimusjakson aikana ja sykkyräsuolen pussi tai avanne
- Muita kliinisesti merkittäviä laboratorioarvojen poikkeavuuksia: raskaus tai imetys, epävakaa tai hallitsematon lääketieteellinen häiriö, paksusuolen dysplasia tai adenoomat ja pahanlaatuiset kasvaimet. Myrkylliset megakoolontilanteet, kuten potilaat, joilla on lyhyt elinajanodote
- Syklosporiinin, mykofenolaattimofetiilin, sirolimuusin, talidomidin tai takrolimuusin käyttö 2 kuukauden aikana ennen seulontaa
- Prednisonin tarve > 20 mg päivässä tai budesonidin > 9 mg vuorokaudessa seulonnan aikana. Sai suonensisäisiä kortikosteroideja 2 viikon sisällä ennen seulontaa, seulonnan aikana tai tutkimusjakson aikana paitsi esilääkityksenä anti-TNF:lle
- Parenteraalisen kokonaisravitsemuksen käyttö seulonnan aikana ja tutkimusjakson aikana.
- Seuraavien laboratoriopoikkeavuuksien esiintyminen seulontajakson aikana tai vähintään <12 viikkoa; Hemoglobiini <8,0 g/dl, albumiini <2,8 g/dl.
- Yhteistyökyvytön käytös tai mikä tahansa tila, joka voi tehdä potilaan mahdollisesti epämukaiseksi tutkimusmenettelyyn
- Muita merkittäviä tai hengenvaarallisia samanaikaisia sairauksia, joissa vähärasvainen/kuitupitoinen ruokavalio voi vaikuttaa negatiivisesti
- Antibioottien käytön tarve tutkimusjakson aikana
- Tunnettu allergia puupähkinöille tai maapähkinöille
- Raskaana olevat naiset
Perheen kaltaisten jäsenten sisällyttämis- ja poissulkemiskriteerit
Sisällytä:
- Mies tai nainen ≥18 ja ≤70 vuotta vanha
- Elä samassa taloudessa ja osallistu potilaiden päivittäiseen ruokavalioon
- Ei antibioottien tai probioottien käyttöä 2 viikkoa ennen seulontaa
Poissulkemiskriteerit
- Potilaat, joilla on haavainen paksusuolitulehdus ja keliakia
- Vatsan paise, oireinen suolen ahtauma, potilaat, joiden anatomia on muuttunut: aiempi täydellinen kolektomia tai proktokolektomia tai odotettu kolektomia tutkimusjakson aikana ja sykkyräsuolen pussi tai avanne
- Muita kliinisesti merkittäviä laboratorioarvojen poikkeavuuksia: raskaus tai imetys, epävakaa tai hallitsematon lääketieteellinen häiriö, paksusuolen dysplasia tai adenoomat ja pahanlaatuiset kasvaimet. Myrkylliset megakoolontilanteet, kuten yhteistyöhaluinen käytös tai mikä tahansa tila, joka voi tehdä potilaan mahdollisesti epämukaiseksi tutkimusmenettelyihin. Potilaat, joiden elinajanodote on lyhyt
- Syklosporiinin, mykofenolaattimofetiilin, sirolimuusin, talidomidin tai takrolimuusin käyttö 2 kuukauden aikana ennen seulontaa
- Parenteraalisen kokonaisravitsemuksen käyttö seulonnan aikana ja tutkimusjakson aikana.
- Muita merkittäviä tai hengenvaarallisia samanaikaisia sairauksia, joissa vähärasvainen/kuitupitoinen ruokavalio voi vaikuttaa negatiivisesti
- Antibioottien käytön tarve tutkimusjakson aikana
- Tunnettu allergia puupähkinöille tai maapähkinöille
- Raskaana olevat naiset
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Crohnin taudin (CD) kontrolliryhmä
Osallistujat saavat vain kertaluonteisen standardin hoito-ruokavalioneuvontaa vierailulla 1.
|
Vakiohoitoruokavalioneuvonta klinikalla käynnillä 1.
|
|
Kokeellinen: Kokeellinen CD vähärasvaisen ruokavalion (LFD) ryhmä
Osallistujille tarjotaan LFD-aterioita 8 peräkkäisen viikon ajan, joka sisältää päivittäisen aamiaisen, lounaan, illallisen ja välipaloja.
|
Päivittäinen aamiainen, lounas, illallinen ja välipalat LFD katettu ateriat.
Aterioissa on noin 20 % kaloreita rasvasta, tavoitesuhde on lähellä 1:1 omega-6/omega-3-rasvahappoja ja noin 25-35 grammaa kuitua päivässä.
|
|
Kokeellinen: Kokeellinen CD LFD + DPS Group
Osallistujille ja yhdelle heidän kanssaan asuvalle perheenjäsenelle tarjotaan LFD-aterioita 8 peräkkäisen viikon ajan, joka sisältää päivittäisen aamiaisen, lounaan, päivällisen ja välipaloja.
Lisäksi osallistuja ja hänen perheenjäsenensä saavat 12 peräkkäistä viikkoa dyadista psykologista tukea (DPS).
|
Päivittäinen aamiainen, lounas, illallinen ja välipalat LFD katettu ateriat.
Aterioissa on noin 20 % kaloreita rasvasta, tavoitesuhde on lähellä 1:1 omega-6/omega-3-rasvahappoja ja noin 25-35 grammaa kuitua päivässä.
Diadista psykososiaalista tukea (DPS) tarjotaan yhteensä 12 viikon ajan.
12 viikon DPS-interventio koostuu kahdeksasta istunnosta (pääistunnosta) ja kahdesta tehosteistunnosta.
Interventio sisältää psykokasvatuskomponentteja, joissa yhdistyvät didaktiset ja käyttäytymiseen liittyvät säätelymenettelyt terveellisen ruokavaliokäyttäytymisen edistämiseksi itse määritetyistä syistä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos rasvan saannissa
Aikaikkuna: Perustaso, 8 viikkoa
|
Päivittäisen rasvan saannin muutos laskettu potilaan ilmoittaman ruokavaliopäiväkirjasovelluksen Nutrihand kautta.
|
Perustaso, 8 viikkoa
|
|
Rasvan saannin noudattamisaste
Aikaikkuna: Viikko 36
|
Rasvansaannin noudattamista mitataan verkkopohjaisella automaattisella itseohjautuvalla 24 tunnin ruokavalion palauttamisella (ASA24).
|
Viikko 36
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kliinisten oireiden muutos potilaiden raportoiduilla tuloksilla (PRO2) arvioituna.
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 8
|
PRO2 on keskimääräisen päivittäisen ulostetiheyden ja vatsakivun summa.
Painotettu PRO2-kokonaispistemäärä alle 75 on osoitus remissiosta.
|
Perustaso, viikko 8
|
|
Muutos kliinisissä oireissa Harvey Bradshaw -indeksin (HBI) mukaan arvioituna
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 8
|
HBI on 5 kohdan kyselylomake.
HBI-pistemäärä <5 tarkoittaa remissiota, 5-7 tarkoittaa lievää sairautta, 8-16 tarkoittaa kohtalaista sairautta ja >16 tarkoittaa vakavaa sairautta.
|
Perustaso, viikko 8
|
|
Muutos kliinisissä oireissa lyhyellä Crohnin taudin aktiivisuusindeksillä (sCDAI) arvioituna.
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 8
|
sCDAI on keskimääräisen päivittäisen ulostetiheyden, yleisen hyvinvoinnin ja vatsakipujen summa.
Painotettu sCDAI:n kokonaispistemäärä alle 150 osoittaa remissiota, 150-219 tarkoittaa lievää aktiivisuutta, 220-450 tarkoittaa kohtalaista aktiivisuutta ja > 450 osoittaa vakavaa aktiivisuutta.
|
Perustaso, viikko 8
|
|
Elämänlaadun muutos (QoL) Short Inflammation Bowel Disease Questionnaire (sIBDQ) -kyselyllä arvioituna.
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 8
|
sIBDQ on 10 kohdan lyhennetty versio alkuperäisestä IBDQ:sta, joka arvioi QOL:n kokonaispistemäärällä 1–7 ja korkeampi pistemäärä osoittaa parempaa elämänlaatua.
|
Perustaso, viikko 8
|
|
Elämänlaadun muutos (QoL) Potilaiden raportoimien tulosten mittaustietojärjestelmän (PROMIS-29) arvioituna.
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 8
|
PROMIS-29, yleinen terveyteen liittyvä elämänlaatututkimus, arvioi jokaista seitsemästä PROMIS-alueesta neljällä kysymyksellä.
Kysymykset arvostetaan viiden pisteen Likert-asteikolla.
Kivun voimakkuudelle on myös yksi 11 pisteen luokitusasteikko.
Pistemäärä 50 edustaa vertailupopulaation keskiarvoa tai keskiarvoa.
Pistemäärä 60 tarkoittaa, että henkilö on yhden keskihajonnan verran vertailuväestöä korkeampi (keskihajonta = 10).
|
Perustaso, viikko 8
|
|
Muutos sytokiinien erittäin herkän C-reaktiivisen proteiinin (hsCRP) ilmentymisessä.
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 8
|
Muutos sytokiinin erittäin herkän C-reaktiivisen proteiinin (hsCRP) ilmentymisessä arvioituna mg/l.
|
Perustaso, viikko 8
|
|
Muutos seerumin amyloidi A:n (SAA) ilmentymisessä.
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 8
|
Muutos SAA:n ilmentymisessä arvioituna pg/ml.
|
Perustaso, viikko 8
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Maria T Abreu, MD, University of Miami
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 20190548
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .