Studie zur Roxadustat-Umwandlung bei Teilnehmern, die ein stabiles Erythropoese-stimulierendes Mittel (ESA) erhalten, oder als anfängliche Anämiebehandlung bei Teilnehmern mit chronischer Dialyse
Eine multizentrische, offene, einarmige Phase-3b-Studie mit Roxadustat: entweder als Umstellung von einem kontinuierlichen Erythropoietin-Rezeptor-Aktivator (CERA) oder als anfängliche Anämiebehandlung bei Hämodialyse (HD)-Patienten – DENALI-Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Colorado
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Englewood, Colorado, Vereinigte Staaten, 80110
- Investigational Site
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Idaho
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Caldwell, Idaho, Vereinigte Staaten, 83642
- Investigational Site
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Louisiana
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Baton Rouge, Louisiana, Vereinigte Staaten, 70808
- Investigational Site
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Michigan
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Kalamazoo, Michigan, Vereinigte Staaten, 49009
- Investigational Site
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Mississippi
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Tupelo, Mississippi, Vereinigte Staaten, 38801
- Investigational Site
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Missouri
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Saint Ann, Missouri, Vereinigte Staaten, 63074
- Investigational Site
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Nevada
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Las Vegas, Nevada, Vereinigte Staaten, 89106
- Investigational Site
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Texas
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Sugar Land, Texas, Vereinigte Staaten, 77479
- Investigational Site
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Utah
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Saint George, Utah, Vereinigte Staaten, 84790
- Investigational Site
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Wichtige Einschlusskriterien:
- Erhalt einer chronischen Dialyse bei terminaler Niereninsuffizienz (ESRD)
- Der Gefäßzugang muss eine funktionierende native arteriovenöse Fistel oder ein Transplantat mit angemessenem Fluss nach Meinung des Untersuchers oder ein dauerhaft getunnelter Katheter sein
- Screening-Hämoglobinkriterien (basierend auf zentralen Laborwerten; gemessen innerhalb von 10 Tagen vor Beginn der Roxadustat-Behandlung: Teilnehmer, die von CERA umgestellt wurden: Screening-Hämoglobin lag zwischen 9,0 und 12,0 g/dl; Teilnehmer, die eine Anämiebehandlung begannen: < 10,0 g/dl
- Ferritin ≥ 50 Nanogramm (ng)/Milliliter (ml), Transferrinsättigung (TSAT) ≥ 10 % beim Screening
- Die Alanin-Aminotransferase (ALT) und Aspartat-Aminotransferase (AST) des Teilnehmers sind ≤ 3 x Obergrenze des Normalwerts (ULN) und Gesamtbilirubin (TBL) ist ≤ 1,5 x ULN beim Screening und vor Beginn der Behandlung mit Roxadustat.
- Körpergewicht zwischen 45,0 bis 160,0 kg
Wichtige Ausschlusskriterien:
- Transfusion roter Blutkörperchen (RBC) innerhalb von 4 Wochen vor der Einschreibung
- Bekannte Vorgeschichte von myelodysplastischem Syndrom oder multiplem Myelom
- Bekannte erbliche hämatologische Erkrankung oder andere bekannte Ursachen für Anämie außer chronischer Nierenerkrankung (CKD)
- Bekannte chronisch entzündliche Erkrankung, die vom Prüfarzt als Hauptursache für Anämie bestimmt wird
- Aktive oder chronische Magen-Darm-Blutungen
- Behandlung mit Eisenchelatbildnern innerhalb von 4 Wochen vor der Einschreibung
- Geschichte der kongestiven Herzinsuffizienz der Klasse III oder IV der New York Heart Association (NYHA).
- Vorgeschichte von Myokardinfarkt (MI), akutem Koronarsyndrom, Schlaganfall, Krampfanfall oder thrombotischem/thromboembolischem Ereignis (ausgenommen Stenose/Thrombose des vaskulären Dialysezugangs) innerhalb von 12 Wochen vor der Einschreibung
- Unkontrollierter Bluthochdruck nach Ansicht des Ermittlers
- Diagnose oder Verdacht auf Nierenzellkarzinom, wie in einer Nierenbildgebung gezeigt, die innerhalb von 24 Wochen vor der Einschreibung durchgeführt wurde
- Malignität in der Vorgeschichte, mit Ausnahme von Krebserkrankungen, bei denen festgestellt wurde, dass sie geheilt sind oder sich seit ≥ 2 Jahren in Remission befinden, kurativ resezierter Basalzell- oder Plattenepithelkarzinome, Gebärmutterhalskrebs in situ oder resezierte Dickdarmpolypen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: Roxadustat
Die Teilnehmer erhalten Roxadustat als orale Tablette dreimal pro Woche (TIW) für bis zu maximal 24 Wochen.
Wenn ein Teilnehmer Roxadustat < 60 Milligramm (mg)/Woche benötigt, um die Hb-Spiegel aufrechtzuerhalten, wird die Dosishäufigkeit schrittweise reduziert, z. B. auf BIW und dann QW.
Bei Teilnehmern, die von CERA umgestellt wurden, basiert die anfängliche Roxadustat-Dosis auf der durchschnittlichen verschriebenen CERA-Dosis in den letzten 8 Wochen vor der Umstellung.
Bei Teilnehmern mit <6 Wochen vorheriger CERA-Anwendung basiert die anfängliche Roxadustat-Dosis auf einem zweistufigen, gewichtsbasierten Dosierungsschema.
Dosisanpassungsbewertungen werden alle 4 Wochen durchgeführt und die Dosen werden basierend auf dem Hb-Spiegel und der Rate der Hb-Änderung titriert.
Die verschriebene Dosis darf die maximal zulässige Dosis von 3,0 mg/Kilogramm (kg)/Dosis oder 400 mg pro Dosis nicht überschreiten, je nachdem, welcher Wert niedriger ist.
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Roxadustat wird gemäß der Dosis und dem in der Armbeschreibung angegebenen Zeitplan verabreicht.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Mittlere Hb-Änderung vom Ausgangswert zum durchschnittlichen Hb in den Wochen 16–24
Zeitfenster: Baseline, Wochen 16-24
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Der Hb-Basiswert wurde als Mittelwert der verfügbaren zentralen Labor-Hb-Werte vor der ersten Dosis der Studienmedikation definiert, einschließlich des an Tag 1 erhobenen Hb-Werts vor der Dosisgabe. Fehlende Daten wurden unter Verwendung des Imputationsmodells der Monte-Carlo-Markov-Kette (MCMC) imputiert.
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Baseline, Wochen 16-24
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Prozentsatz der Teilnehmer mit einem mittleren Hb-Wert ≥ 10 g/dL
Zeitfenster: Woche 16 bis Woche 24
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Der Prozentsatz der Teilnehmer mit einem mittleren Hb-Wert von ≥ 10 g/dl, gemittelt von Woche 16 bis Woche 24, wurde berichtet.
Das 95-%-Konfidenzintervall (KI) wurde basierend auf der normalen Annäherung an die Binomialverteilung berechnet.
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Woche 16 bis Woche 24
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- FGCL-4592-097
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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