Ablation mit sehr hoher Leistung bei Patienten mit Vorhofflimmern, bei denen eine erste Pulmonalvenenisolierung geplant ist (POWER-PLUS)
Ablation mit sehr hoher Leistung bei Patienten mit Vorhofflimmern, die für eine erste Pulmonalvenenisolierung geplant sind: die POWER-PLUS-Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Please Select
-
Brugge, Please Select, Belgien, 8000
- AZ Sint-Jan Brugge-Oostende AV
-
-
-
-
-
Leiden, Niederlande
- UMC Leiden
-
-
-
-
-
Luzern, Schweiz
- Luzerner Kantonsspital
-
-
-
-
-
Graz, Österreich
- Medical University Hospital Graz
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten älter als 18 Jahre
- Patienten, bei denen eine erste PVI nur wegen paroxysmalem Vorhofflimmern (AF) (selbstbeendend oder < 7 Tage) oder anhaltendem AF (anhaltendes AF ist definiert als eine AF-Episode > 7 Tage) geplant ist; (Patienten mit paroxysmalem Vorhofflimmern oder kurz anhaltendem anhaltendem Vorhofflimmern mit Flattern, die eine cavotrikuspidale Isthmusablation benötigen, dürfen an dieser Studie teilnehmen.)
- Patienten, die bereit sind, eine Einverständniserklärung zu unterschreiben
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit langanhaltendem persistierendem Vorhofflimmern (langanhaltendes persistierendes Vorhofflimmern ist definiert als Vorhofflimmern-Episode > 1 Jahr)
- Vorherige Ablation für AF
- Antero-posteriorer Durchmesser des linken Vorhofs > 50 mm (parasternaler Längsachsenblick, PLAX)
- Vorhofflimmern als Folge eines Elektrolytungleichgewichts, einer Schilddrüsenerkrankung oder einer reversiblen oder nicht kardialen Ursache
- Thrombus des linken Vorhofohrs (LAA). LAA-Thrombus kann durch präprozedurale Bildgebung bestimmt werden: CT, transösophageale Echokardiographie oder MRT.
- Linksventrikuläre Ejektionsfraktion < 35 %.
- Herzoperation innerhalb der letzten 90 Tage.
- Voraussichtliche Herztransplantation oder andere Herzoperation innerhalb von 180 Tagen.
- Koronare perkutane transluminale koronare Angioplastie/Stenting innerhalb der letzten 90 Tage oder Myokardinfarkt innerhalb der letzten 60 Tage.
- Dokumentierte Vorgeschichte eines thromboembolischen Ereignisses innerhalb der letzten 90 Tage.
- Diagnostiziertes Vorhofmyxom.
- Signifikante restriktive, konstriktive oder chronisch obstruktive Lungenerkrankung mit chronischen Symptomen.
- Signifikante angeborene Anomalie oder medizinisches Problem, das nach Ansicht des Prüfarztes eine Einschreibung ausschließen würde
- Frauen, die während der Studie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen.
- Akute Krankheit oder aktive Infektion zum Zeitpunkt des Indexverfahrens
- Fortgeschrittene Niereninsuffizienz
- Instabile Angina pectoris.
- Vorgeschichte von Blutgerinnungs- oder Blutungsanomalien.
- Kontraindikation für Antikoagulation.
- Lebenserwartung weniger als 1 Jahr.
- Vorhandensein eines Zustands, der einen Gefäßzugang ausschließt.
- Nicht bereit oder nicht in der Lage, eine informierte Einwilligung zu erteilen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Aktiver Komparator: Konventionelle Gruppe
|
Es wird eine Punkt-für-Punkt-HF-Abgabe durchgeführt, die auf einen zusammenhängenden Kreis abzielt, der die Venen umschließt.
RF wird in einem temperatur- und durchflussgesteuerten Modus (QMODE, Zieltemperatur 45 °C, niedrige Vorlauftemperatur 40 °C, Abschalttemperatur 50 °C) mit einer Leistung von 35 W (hinten)/50 W (vorne) ( Spülfluss bei 4-15 ml/min).
RF wird bis zu einem Ablationsindex (AI) von ≥400 an der hinteren Wand/Dach/Südpol und ≥550 an der vorderen Wand abgegeben.
|
|
Aktiver Komparator: 90W-Gruppe
|
Es wird eine Punkt-für-Punkt-HF-Abgabe durchgeführt, die auf einen zusammenhängenden Kreis abzielt, der die Venen umschließt.
RF wird im temperaturgesteuerten Modus (QMode+, Zieltemperatur 55 °C, Abschalttemperatur 65 °C) mit einer Leistung von 90 W (Spülfluss bei 2-8 ml/min) abgegeben.
RF wird für 4 Sekunden sowohl an der hinteren als auch an der vorderen Wand abgegeben.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Verfahrensdauer
Zeitfenster: Verfahren (zum Zeitpunkt der Ablation)
|
Vergleich der Verfahrensdauer (in Minuten) zwischen den Gruppen
|
Verfahren (zum Zeitpunkt der Ablation)
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Einzelverfahren atriale Tachyarrhythmiefreiheit zwischen den Monaten 4, 5 und 6 nach der Indexablation
Zeitfenster: Monate 4-6 nach Ablation
|
Atriale Tachyarrhythmie wird durch Holter überwacht
|
Monate 4-6 nach Ablation
|
|
Hochfrequenz-(HF)-Ablationszeit
Zeitfenster: Verfahren (zum Zeitpunkt der Ablation)
|
Vergleich der HF-Ablationszeit (in Sekunden) zwischen den Gruppen
|
Verfahren (zum Zeitpunkt der Ablation)
|
|
Durchleuchtungsdosis
Zeitfenster: Verfahren (zum Zeitpunkt der Ablation)
|
Vergleich der Durchleuchtungsdosis (Gy cm²) zwischen den Gruppen
|
Verfahren (zum Zeitpunkt der Ablation)
|
|
First-Pass-Isolationsrate
Zeitfenster: Verfahren (zum Zeitpunkt der Ablation)
|
Wiederanschluss der Venen nach Adenosininjektion oder Wartezeit
|
Verfahren (zum Zeitpunkt der Ablation)
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Mattias Duytschaever, MD, PhD, AZ Sint-Jan AV
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2800
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .