Zeer krachtige ablatie bij patiënten met boezemfibrilleren gepland voor een eerste isolatie van de longader (POWER-PLUS)
Zeer krachtige ablatie bij patiënten met boezemfibrilleren gepland voor een eerste longaderisolatie: de POWER-PLUS-studie
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Please Select
-
Brugge, Please Select, België, 8000
- AZ Sint-Jan Brugge-Oostende AV
-
-
-
-
-
Leiden, Nederland
- UMC Leiden
-
-
-
-
-
Graz, Oostenrijk
- Medical University Hospital Graz
-
-
-
-
-
Luzern, Zwitserland
- Luzerner Kantonsspital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten ouder dan 18 jaar
- Patiënten die alleen voor een eerste PVI zijn ingepland voor paroxismaal atriumfibrilleren (AF) (zelfbeëindigend of <7 dagen) of aanhoudend AF (aanhoudend AF wordt gedefinieerd als een AF-episode >7d); (patiënten met paroxismale AF of kortdurende persisterende AF die zich presenteren met fladderen, die een cavotricuspidalis isthmusablatie nodig hebben, mogen deelnemen aan deze studie)
- Patiënten die bereid zijn geïnformeerde toestemming te ondertekenen
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met langdurig persisterend AF (langdurig persisterend AF wordt gedefinieerd als een AF-episode >1 jaar)
- Eerdere ablatie voor AF
- Linker atrium antero-posterieure diameter >50 mm (parasternale lange-asweergave, PLAX)
- AF secundair aan elektrolytenonbalans, schildklierziekte of omkeerbare of niet-cardiale oorzaak
- Linker atriumaanhangsel (LAA) trombus. LAA-trombus kan worden bepaald door preprocedurele beeldvorming: CT, transoesofageale echocardiografie of MRI.
- Linkerventrikelejectiefractie <35%.
- Hartoperatie in de afgelopen 90 dagen.
- Verwacht binnen 180 dagen een harttransplantatie of andere hartoperatie.
- Coronaire percutane transluminale coronaire angioplastiek/stenting in de afgelopen 90 dagen of myocardinfarct in de afgelopen 60 dagen.
- Gedocumenteerde geschiedenis van een trombo-embolische gebeurtenis in de afgelopen 90 dagen.
- Gediagnosticeerd atriaal myxoom.
- Significante restrictieve, constrictieve of chronische obstructieve longziekte met chronische symptomen.
- Significante aangeboren afwijking of medisch probleem dat naar de mening van de onderzoeker inschrijving in de weg zou staan
- Vrouwen die zwanger zijn of van plan zijn zwanger te worden tijdens het onderzoek.
- Acute ziekte of actieve infectie tijdens de indexprocedure
- Gevorderde nierinsufficiëntie
- Instabiele angina.
- Geschiedenis van bloedstolling of bloedingsafwijkingen.
- Contra-indicatie voor antistolling.
- Levensverwachting minder dan 1 jaar.
- Aanwezigheid van een aandoening die vasculaire toegang verhindert.
- Niet bereid of niet in staat om geïnformeerde toestemming te geven.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Conventionele groep
|
Puntsgewijze RF-afgifte wordt uitgevoerd met als doel een aaneengesloten cirkel die de aderen omsluit.
RF wordt geleverd in een temperatuur- en stroomgestuurde modus (QMODE, doeltemperatuur 45 °C, lage stroomtemperatuur 40 °C, grenstemperatuur 50 °C) met een vermogen van 35 W (posterieur)/50 W (anterieur) ( irrigatiestroom bij 4-15ml/min).
RF wordt afgegeven tot een ablatie-index (AI) van ≥ 400 aan de achterwand/dak/zuidpool en ≥ 550 aan de voorwand.
|
|
Actieve vergelijker: 90W-groep
|
Puntsgewijze RF-afgifte wordt uitgevoerd met als doel een aaneengesloten cirkel die de aderen omsluit.
RF wordt geleverd in temperatuurgestuurde modus (QMode+, doeltemperatuur 55°C, uitschakeltemperatuur 65°C) met een vermogen van 90W (irrigatiestroom van 2-8ml/min).
Er wordt gedurende 4 seconden RF afgegeven aan zowel de achter- als de voorwand.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Procedurele tijd
Tijdsspanne: Procedure (op het moment van ablatie)
|
Vergelijking van de procedurele tijd (in minuten) tussen groepen
|
Procedure (op het moment van ablatie)
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vrijheid van atriale tachyaritmie in één procedure tussen 4, 5 en 6 maanden na de indexablatie
Tijdsspanne: Maanden 4-6 na ablatie
|
Atriale tachycardie wordt gecontroleerd door Holter
|
Maanden 4-6 na ablatie
|
|
Radiofrequente (RF) ablatietijd
Tijdsspanne: Procedure (op het moment van ablatie)
|
Vergelijking van de RF-ablatietijd (in seconden) tussen groepen
|
Procedure (op het moment van ablatie)
|
|
Fluoroscopie dosis
Tijdsspanne: Procedure (op het moment van ablatie)
|
Vergelijking van de fluoroscopiedosis (Gy cm²) tussen groepen
|
Procedure (op het moment van ablatie)
|
|
Eerste pass isolatiepercentage
Tijdsspanne: Procedure (op het moment van ablatie)
|
Heraansluiting van de aderen na adenosine-injectie of wachttijd
|
Procedure (op het moment van ablatie)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Mattias Duytschaever, MD, PhD, AZ Sint-Jan AV
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 2800
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .