Ablasjon med svært høy effekt hos pasienter med atrieflimmer planlagt for en første lungeveneisolasjon (POWER-PLUS)
Ablasjon med svært høy effekt hos pasienter med atrieflimmer planlagt for en første lungeveneisolasjon: POWER-PLUS-studien
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter over 18 år
- Pasienter som er planlagt for en første PVI kun for paroksysmal atrieflimmer (AF) (selvterminerende eller <7 dager) eller vedvarende AF (persisterende AF er definert som å ha en AF-episode >7d); (pasienter med paroksysmal AF eller kortvarig vedvarende AF med flutter, som har behov for en cavotricuspid isthmusablasjon, får delta i denne studien)
- Pasienter som er villige til å signere informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med langvarig vedvarende AF (langvarig vedvarende AF er definert som å ha en AF-episode >1 år)
- Tidligere ablasjon for AF
- Venstre atrium antero-posterior diameter >50 mm (parasternal langaksevisning, PLAX)
- AF sekundært til elektrolyttubalanse, skjoldbruskkjertelsykdom eller reversibel eller ikke-kardial årsak
- Venstre atrial appendage (LAA) trombe. LAA-trombe kan bestemmes ved preprosedyreavbildning: CT, transøsofageal ekkokardiografi eller MR.
- Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon <35 %.
- Hjertekirurgi i løpet av de siste 90 dagene.
- Forventer hjertetransplantasjon eller annen hjertekirurgi innen 180 dager.
- Koronar perkutan transluminal koronar angioplastikk/stenting innen de foregående 90 dagene eller hjerteinfarkt innen de foregående 60 dagene.
- Dokumentert historie med en tromboembolisk hendelse i løpet av de siste 90 dagene.
- Diagnostisert atriemyxom.
- Betydelig restriktiv, konstriktiv eller kronisk obstruktiv lungesykdom med kroniske symptomer.
- Betydelig medfødt anomali eller medisinsk problem som etter etterforskerens mening vil utelukke påmelding
- Kvinner som er gravide eller planlegger å bli gravide i løpet av studien.
- Akutt sykdom eller aktiv infeksjon på tidspunktet for indeksprosedyre
- Avansert nyresvikt
- Ustabil angina.
- Anamnese med blodpropp eller unormale blødninger.
- Kontraindikasjon mot antikoagulasjon.
- Forventet levealder mindre enn 1 år.
- Tilstedeværelse av en tilstand som utelukker vaskulær tilgang.
- Uvillig eller i stand til å gi informert samtykke.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Konvensjonell gruppe
|
Punkt-for-punkt RF-levering vil bli utført med sikte på en sammenhengende sirkel som omslutter venene.
RF vil bli levert i en temperatur- og strømningskontrollert modus (QMODE, måltemperatur 45°C, lav flyttemperatur 40°C, grensetemperatur 50°C) med en effekt på 35W(posterior)/50W(anterior) ( vanningsstrøm ved 4-15 ml/min).
RF vil bli levert inntil en ablasjonsindeks (AI) på ≥400 ved bakvegg/tak/sørpol og ≥550 ved forvegg.
|
|
Aktiv komparator: 90W-gruppe
|
Punkt-for-punkt RF-levering vil bli utført med sikte på en sammenhengende sirkel som omslutter venene.
RF vil bli levert i temperaturkontrollert modus (QMode+, måltemperatur 55°C, cut-off temperatur 65°C) med en effekt på 90W (irrigasjonsstrøm ved 2-8ml/min).
RF vil bli levert i 4 sek ved både bak- og forvegg.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosedyretid
Tidsramme: Prosedyre (ved ablasjonstidspunktet)
|
Sammenligning av prosedyretiden (i minutter) mellom grupper
|
Prosedyre (ved ablasjonstidspunktet)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Enkeltprosedyre atrietakyarytmifrihet mellom måneder 4, 5 og 6 etter indeksablasjonen
Tidsramme: Måneder 4-6 etter ablasjon
|
Atrietakyarytmi vil bli overvåket av Holter
|
Måneder 4-6 etter ablasjon
|
|
Radiofrekvens (RF) ablasjonstid
Tidsramme: Prosedyre (ved ablasjonstidspunktet)
|
Sammenligning av RF-ablasjonstiden (i sekunder) mellom grupper
|
Prosedyre (ved ablasjonstidspunktet)
|
|
Fluoroskopi dose
Tidsramme: Prosedyre (ved ablasjonstidspunktet)
|
Sammenligning av fluoroskopi-dosen (Gy cm²) mellom grupper
|
Prosedyre (ved ablasjonstidspunktet)
|
|
Isolasjonsrate for første passering
Tidsramme: Prosedyre (ved ablasjonstidspunktet)
|
Gjenkobling av venene etter adenosininjeksjon eller ventetid
|
Prosedyre (ved ablasjonstidspunktet)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Mattias Duytschaever, MD, PhD, AZ Sint-Jan AV
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 2800
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .