Optimale Auswertung zur Reduzierung von Bildgebungstests (OPERATE)
Optimale Bewertung von stabilen Brustschmerzen, um die unnötige Inanspruchnahme von kardialen Bildgebungstests zu reduzieren
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Jia Zhou, MD
- Telefonnummer: +8615522485560
- E-Mail: zhoujiawenzhang@126.com
Studienorte
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Tianjin, China, 300000
- Rekrutierung
- Tianjin Chest Hospital
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Kontakt:
- Jia Zhou
- Telefonnummer: +15522485560
- E-Mail: zhoujiawenzhang@126.com
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Beijing
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Beijing, Beijing, China
- Rekrutierung
- Beijing Chaoyang Hospital
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Kontakt:
- Yahang Tan
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Hebei
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Lanfang, Hebei, China
- Rekrutierung
- Hebei PetroChina Central Hospital
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Kontakt:
- Tao Cheng
-
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Tianjin
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Tianjin, Tianjin, China
- Rekrutierung
- Tianjin First Central Hospital
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Kontakt:
- Ting Xin
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien
- SCP oder Äquivalent deutet auf CCS und klinische Stabilität hin
- Keine KHK in der Vorgeschichte (vorheriger Myokardinfarkt, CR oder irgendein KHK, dokumentiert durch früheres CIT)
- Alter ≥30 Jahre
- Bereit und in der Lage, eine informierte Einwilligung zu erteilen
Ausschlusskriterien
- Vorheriges CIT innerhalb von 1 Jahr vor der Randomisierung
- Klinische Instabilität (z. kardiogener Schock, ACS, schwere Arrhythmien oder Herzinsuffizienz NYHA III oder IV)
- Nicht-Sinus-Rhythmus
- Gleichzeitige Teilnahme an einer anderen klinischen Studie
- Komplexe strukturelle Herzkrankheit
- Nicht-Herzkrankheit mit Lebenserwartung < 2 Jahre
- Allergie gegen jodhaltige Kontrastmittel
- Geschätzte glomeruläre Filtrationsrate < 60 ml/min/1,73 m2 innerhalb von 90 Tagen
- Body-Mass-Index >35kg/m2
- Ausdruck einer klaren Präferenz für oder gegen ein CIT
- Schwangerschaft
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: ESC-Strategie
ESC-PTP wird anhand von Alter, Geschlecht und Art der Brustschmerzen gemäß der ESC-Leitlinie von 2019 für die Diagnose und Behandlung von CCS berechnet, und RF-CL wird anhand von Alter, Geschlecht, Art der Brustschmerzen, Bluthochdruck, Dyslipidämie, Diabetes, Rauchen und berechnet Familiengeschichte von CAD basierend auf der Veröffentlichung von Winther et al.
Gemäß der ESC-Strategie werden Probanden mit ESC-PTP ≤ 5 % in die Niedrigrisikogruppe und solche mit ESC-PTP ≥ 15 % in die Hochrisikogruppe eingeteilt.
Bei Probanden mit ESC-PTP von 5 % bis 15 % werden solche mit RF-CL ≥ 15 % in die Gruppe mit hohem Risiko und diejenigen mit RF-CL < 15 % in die Gruppe mit niedrigem Risiko eingeordnet.
CCTA sollte für einen Probanden in einer Hochrisikogruppe überwiesen werden.
Personen, bei denen ein geringes Risiko festgestellt wurde, werden ohne sofortige CCTA an eine optimale medikamentöse Behandlung überwiesen.
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ESC-PTP wird anhand von Alter, Geschlecht und Art der Brustschmerzen gemäß der ESC-Leitlinie von 2019 für die Diagnose und Behandlung von CCS berechnet, und RF-CL wird anhand von Alter, Geschlecht, Art der Brustschmerzen, Bluthochdruck, Dyslipidämie, Diabetes, Rauchen und berechnet Familiengeschichte von CAD basierend auf der Veröffentlichung von Winther et al.
Gemäß der ESC-Strategie werden Probanden mit ESC-PTP ≤ 5 % in die Niedrigrisikogruppe und solche mit ESC-PTP ≥ 15 % in die Hochrisikogruppe eingeteilt.
Bei Probanden mit ESC-PTP von 5 % bis 15 % werden solche mit RF-CL ≥ 15 % in Hochrisikogruppen und solche mit RF-CL eingeteilt
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Experimental: NICE-Strategie
Gemäß der NICE-Strategie werden Patienten mit nicht-anginösen Brustschmerzen und normalem EKG in eine Gruppe mit niedrigem Risiko eingeteilt, und diejenigen mit typischer und atypischer Angina pectoris oder nicht-anginösem Brustschmerz mit abnormalem EKG werden in eine Hochrisikogruppe eingeteilt.
CCTA sollte für ein Subjekt in einer Hochrisikogruppe überwiesen werden.
Personen, bei denen ein geringes Risiko festgestellt wurde, werden ohne sofortige CCTA an eine optimale medikamentöse Behandlung überwiesen.
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Bei den der NICE-Strategie zugewiesenen Probanden wurden diejenigen mit nicht-anginösen Brustschmerzen und normalem EKG in die Gruppe mit niedrigem Risiko und diejenigen mit typischer und atypischer Angina pectoris oder nicht-anginösen Brustschmerzen mit abnormalem EKG in die Hochrisikogruppe eingeteilt.
Personen, bei denen ein geringes Risiko festgestellt wurde, werden ohne sofortige CCTA an eine optimale medikamentöse Behandlung überwiesen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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CCTA ohne obstruktive CAD
Zeitfenster: Bis zum ersten Management vergehen durchschnittlich 2-5 Tage
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Die Zusammenfassung der nicht obstruktiven CAD, keine Anzeichen einer CAD und kein diagnostisches Ergebnis, das von der CCTA gemäß jeder Strategie erkannt wurde
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Bis zum ersten Management vergehen durchschnittlich 2-5 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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MORGENSTERN
Zeitfenster: 1 Jahr
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Tod aller Ursachen, Myokardinfarkt und Krankenhauseinweisung aufgrund instabiler Angina pectoris.
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1 Jahr
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Tod durch alle Ursachen
Zeitfenster: 1 Jahr
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Jeder Tod.
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1 Jahr
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Herzinfarkt
Zeitfenster: 1 Jahr
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Myokardinfarkt wurde gemäß der vierten universellen Definition des Myokardinfarkts als spontaner oder durch koronare Eingriffe verursachter Myokardinfarkt definiert und klassifiziert.
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1 Jahr
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Krankenhausaufenthalt wegen instabiler Angina pectoris
Zeitfenster: 1 Jahr
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Ein Krankenhausaufenthalt, bei dem die endgültige Diagnose myokardiale Ischämie war.
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1 Jahr
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Strahlenbelastung
Zeitfenster: 1 Jahr
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Alle Strahlenbelastungen im Zusammenhang mit CIT und anderen kardiovaskulären Verfahren.
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1 Jahr
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Verfahrensbedingte Komplikationen
Zeitfenster: 1 Jahr
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Alle Verfahrenskomplikationen im Zusammenhang mit CIT und anderen kardiovaskulären Verfahren.
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1 Jahr
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Kumulativer Anteil der Patienten, die andere CITs erhalten
Zeitfenster: 1 Jahr
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1 Jahr
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Kumulativer Anteil der Patienten, die CR erhalten
Zeitfenster: 1 Jahr
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1 Jahr
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Kumulativer Anteil der Patienten, die basierend auf den Ergebnissen der CCTA eine Veränderung der OMT aufwiesen
Zeitfenster: Obwohl das anfängliche Management durchschnittlich 2-5 Tage dauert
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Obwohl das anfängliche Management durchschnittlich 2-5 Tage dauert
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Anteil an normalem CCTA
Zeitfenster: Bis zum ersten Management vergehen durchschnittlich 2-5 Tage
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Bis zum ersten Management vergehen durchschnittlich 2-5 Tage
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Anteil der notwendigen CCTA
Zeitfenster: Bis zum ersten Management vergehen durchschnittlich 2-5 Tage
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Bis zum ersten Management vergehen durchschnittlich 2-5 Tage
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Die gesundheitsbezogene Lebensqualitätsbewertung (SAQ)
Zeitfenster: 1 Jahr
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Seattle Angina-Fragebogen
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1 Jahr
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Die gesundheitsbezogene Lebensqualitätsbewertung (EQ-5D)
Zeitfenster: 1 Jahr
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Visuell-analoge Skala der europäischen Lebensqualität-5-Dimensionen
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1 Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Jia Zhou, MD, Tianjin Chest Hospital
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2022KY-024-01
- 62206197 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: National Natural Science Foundation of China)
- TJWJ2022QN067 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: Tianjin Health Research Project)
- 21JCYBJC00820 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: Applied and Basic Research by Multi-input Foundation of Tianjin)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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