Digitale Schlafoptimierung für die Gesundheit des Gehirns bei älteren chirurgischen Patienten (SLEEP-BOOST)
Eine Pilotstudie zur digitalen Schlafoptimierung für die Gesundheit des Gehirns bei älteren chirurgischen Patienten (SLEEP-BOOST)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Andrea Castillo, BS
- Telefonnummer: 4695094163
- E-Mail: acastillo17@mgh.harvard.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Elesha McGrath, BS
- Telefonnummer: 718-541-7957
- E-Mail: mjimenezgallardo@mgh.harvard.edu
Studienorte
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02114
- Rekrutierung
- Massachusetts General Hospital
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Kontakt:
- Andrea Castillo, BS
- Telefonnummer: 4695094163
- E-Mail: acastillo17@mgh.harvard.edu
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Kontakt:
- Lei Gao, MD
- Telefonnummer: 6178882941
- E-Mail: lgao@mgh.harvard.edu
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene ≥ 65 Jahre alt
- Geplant für einen elektiven orthopädischen Eingriff zum vollständigen Gelenkersatz (Knie/Hüfte) mit einer voraussichtlichen Aufenthaltsdauer von ≥48 Stunden
- Zumindest leichte Schlaflosigkeit (ISI-Wert ≥10 beim Telefonscreening)
- Stabile schlafbeeinflussende Medikamente im Vormonat (laut klinischer Überprüfung)
- Besitze ein Smartphone
- Bereitschaft zur Nutzung der dCBT-I-App und der Aktigraphie.
Ausschlusskriterien:
- Aktuelle oder frühere CBT-I
- Schnell fortschreitende Erkrankungen/Lebenserwartung <6 Monate
- Aktive Psychose/Suizidgedanken
- Unregelmäßige Schichtarbeit/Schlafmuster
- Mittelschwere bis schwere Schlafapnoe (Apnoe-/Hypopnoe-Index ≥15) laut Diagrammüberprüfung
- Andere Schlafstörungen als Schlaflosigkeit oder Apnoe
- Kognitive Beeinträchtigung (Diagnose von Demenz)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Aufklärung über Schlafgesundheit
Materialien zur präoperativen Aufklärung über Schlafgesundheit
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Bereitstellung von Materialien zur Aufklärung über Schlafgesundheit
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Experimental: Digital CBT-I
Präoperativer digitaler CBT-I mit der CBT-I-Coach-App für bis zu 4 wöchentliche Sitzungen und postoperative Booster-Sitzungen nach 2 Wochen und 1 Monat nach der Operation.
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Präoperative Hybridintervention (persönlich oder per Telefon/Video) über 4 Wochen und nach 2 Wochen und 1 Monat nach der Operation unter Verwendung von Inhalten der CBT-I-Coach-App von Veteranenangelegenheiten.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Schweregrad der Schlaflosigkeit
Zeitfenster: Bei der Screening-Untersuchung, dem Ausgangswert, jeder Sitzung der dCBT-I-/Kontroll-Interventionsphase von 3 Wochen, 2 Wochen, 1 und 3 Monaten nach der Operation
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Der Insomnia Severity Index (ISI)-Fragebogen wird verwendet, um die Schlafqualität der Patienten zu bestimmen (0 bis 28; höhere Werte bedeuten schwerere Insomnie-Symptome)
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Bei der Screening-Untersuchung, dem Ausgangswert, jeder Sitzung der dCBT-I-/Kontroll-Interventionsphase von 3 Wochen, 2 Wochen, 1 und 3 Monaten nach der Operation
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Adherence: CBT-I
Zeitfenster: After dCBT-I intervention during Review session ~1 day to 3 weeks before surgery.
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A Patient Adherence Form developed by the Veterans Affairs CBT-I Training Program will be used to assess adherence to the protocol.
A mean adherence score across six domains showing good psychometric properties will be derived (0-24; higher represents more adherent)
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After dCBT-I intervention during Review session ~1 day to 3 weeks before surgery.
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Adherence: Sleep Diary/Actigraphy
Zeitfenster: Throughout the study 3-4 weeks before surgery, and 2 weeks, 1 month and 3 months after surgery.
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The number of days of completed sleep diaries and actigraphy will be recorded.
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Throughout the study 3-4 weeks before surgery, and 2 weeks, 1 month and 3 months after surgery.
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Adherence: Homework Completion
Zeitfenster: After dCBT-I intervention during Review session ~1 day to 3 weeks before surgery.
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The amount of time spent on CBT-I homework will be recorded.
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After dCBT-I intervention during Review session ~1 day to 3 weeks before surgery.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Postoperative Delir-Inzidenz
Zeitfenster: Vom postoperativen Tag 1 bis zum postoperativen Tag 3
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Die Confusion Assessment Method (3D-CAM) wird verwendet, um Anzeichen eines Delirs bei Patienten zu überwachen.
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Vom postoperativen Tag 1 bis zum postoperativen Tag 3
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Schweregrad des postoperativen Delirs
Zeitfenster: Vom postoperativen Tag 1 bis zum postoperativen Tag 3
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Die Schweregradbeurteilung nach der Confusion Assessment Method (CAM) wird zur Überwachung der Anzeichen eines Deliriums bei Patienten eingesetzt.
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Vom postoperativen Tag 1 bis zum postoperativen Tag 3
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Verzögerte neurokognitive Erholung
Zeitfenster: 1 Monat nach der Operation
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Unter Verwendung kognitiver Veränderungen gegenüber dem Ausgangswert (1 Standardabweichung vom Mittelwert).
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1 Monat nach der Operation
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Postoperative neurokognitive Störungen (NCD)
Zeitfenster: 3 Monate nach der Operation
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Unter Verwendung kognitiver Veränderungen gegenüber dem Ausgangswert (1 Standardabweichung vom Mittelwert).
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3 Monate nach der Operation
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Dienstprogramm
Zeitfenster: Nach DCBT-I-Intervention während der Überprüfung ~ 1 Tag bis 1 Woche vor der Operation.
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Ein Fragebogen für digitale Interventionsversorgungsunternehmen mit 16 Punkten wird verwendet, um die Patientenverwendung der App zu bewerten (0-64; höher repräsentiert mehr wahrgenommenes Nutzen)
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Nach DCBT-I-Intervention während der Überprüfung ~ 1 Tag bis 1 Woche vor der Operation.
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Zufriedenheit mit der Intervention
Zeitfenster: Nach DCBT-I-Intervention während der Überprüfungssitzung ~ 1 Tage bis 1 Woche vor der Operation.
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Eine 9-Punkte-Umfrage wird verwendet, um zu beurteilen, welche Elemente der App am hilfreichsten waren, und welche Wahrscheinlichkeit, dass der Patient es Familie/Freunden empfiehlt.
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Nach DCBT-I-Intervention während der Überprüfungssitzung ~ 1 Tage bis 1 Woche vor der Operation.
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Erkenntnis
Zeitfenster: Zu Studienbeginn und 2 Wochen, 1- und 3 Monate nach der Operation
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TMOCA -Test (Telefonkognitive Bewertung) in Montreal zur Bewertung der Wahrnehmung
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Zu Studienbeginn und 2 Wochen, 1- und 3 Monate nach der Operation
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Schlafqualität
Zeitfenster: Zu Studienbeginn, jede Sitzung der dCBT-I/Kontroll-Interventionsphase über 3 Wochen, 2 Wochen, 1 und 3 Monate nach der Operation
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Der Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)-Fragebogen wird zur Bewertung der subjektiven Schlafqualität bei Patienten verwendet (Bereich 0 bis 21; höhere Werte weisen auf eine schlechtere Schlafqualität hin).
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Zu Studienbeginn, jede Sitzung der dCBT-I/Kontroll-Interventionsphase über 3 Wochen, 2 Wochen, 1 und 3 Monate nach der Operation
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Pain severity and Function
Zeitfenster: At baseline, end of the dCBTI/control intervention pre-surgery and 2 weeks, 1- and 3-months after surgery
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Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) Pain will measure functional pain severity
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At baseline, end of the dCBTI/control intervention pre-surgery and 2 weeks, 1- and 3-months after surgery
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Mood/Anxiety
Zeitfenster: At baseline and 1- and 3-months after surgery
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The Geriatric Depression Scale-15 will be used to assess the mood of the patients (0-15; higher represents more severe mood/depression symptoms).
Generalize Anxiety Disorder 7 (GAD-7; 0-21; higher represents more anxiety symptoms)
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At baseline and 1- and 3-months after surgery
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Zirkadiane Rastaktivitätsrhythmen
Zeitfenster: Zu Studienbeginn unmittelbar nach der Intervention und 2 Wochen, 1- und 3 Monate nach der Operation
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Die motorische Aktivität wird anhand von Actigraphy -Uhren von Handgelenkswächtern aufgezeichnet, um Amplitude, Acrophase, interdailige Stabilität, intradaily Variabilität, aktivste 10H (M10), am wenigsten aktiv 5H (L5), relative Amplitude (RA), fraktale Motoraktivitätsregulation (FMAR) abzuleiten.
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Zu Studienbeginn unmittelbar nach der Intervention und 2 Wochen, 1- und 3 Monate nach der Operation
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Ancillary Data Collection
Zeitfenster: Before baseline session, on surgery day, and once on post-operative days 1-3
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Collection of blood samples from participant
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Before baseline session, on surgery day, and once on post-operative days 1-3
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Lei Gao, MD, Massachusetts General Hospital
- Hauptermittler: Kun Hu, PhD, Massachusetts General Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neurologische Manifestationen
- Erkrankungen des Nervensystems
- Psychische Störungen
- Postoperative Komplikationen
- Pathologische Prozesse
- Verwirrtheit
- Neurobehaviorale Manifestationen
- Neurokognitive Störungen
- Schlaf-Wach-Störungen
- Schlafstörungen, intrinsisch
- Dyssomnien
- Delirium
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Anzeichen und Symptome
- Entstehung Delirium
- Schlafeinleitungs- und -erhaltungsstörungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2024P000780-1
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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