Digitaalinen unen optimointi iäkkäiden kirurgisten potilaiden aivojen terveydelle (SLEEP-BOOST)
Pilottitutkimus digitaalisesta unen optimoinnista iäkkäiden kirurgisten potilaiden aivojen terveydelle (SLEEP-BOOST)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Andrea Castillo, BS
- Puhelinnumero: 4695094163
- Sähköposti: acastillo17@mgh.harvard.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Elesha McGrath, BS
- Puhelinnumero: 718-541-7957
- Sähköposti: mjimenezgallardo@mgh.harvard.edu
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Rekrytointi
- Massachusetts General Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Andrea Castillo, BS
- Puhelinnumero: 4695094163
- Sähköposti: acastillo17@mgh.harvard.edu
-
Ottaa yhteyttä:
- Lei Gao, MD
- Puhelinnumero: 6178882941
- Sähköposti: lgao@mgh.harvard.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuiset ≥ 65 vuotta vanhat
- Suunniteltu valinnaiseen ortopediseen kokonaisnivelleikkaustoimenpiteeseen (polvi/lonkka), jonka oletettu kesto on ≥ 48 tuntia
- Vähintään lievä unettomuus (ISI-pistemäärä ≥10 puhelintarkastuksessa)
- Vakaat uneen vaikuttavat lääkkeet edellisen kuukauden aikana (kliinisen arvion mukaan)
- Oma älypuhelin
- Halukkuus käyttää dCBT-I-sovellusta ja aktigrafiaa.
Poissulkemiskriteerit:
- Nykyinen tai edellinen CBT-I
- Nopeasti etenevät sairaudet/elinajanodote <6 kuukautta
- Aktiivinen psykoosi/itsemurha-ajatukset
- Epäsäännöllinen vuorotyö/nukkuminen
- Keskivaikea-vaikea uniapnea (apnea/hypopneaindeksi ≥15) kaavion tarkistusta kohden
- Muut unihäiriöt kuin unettomuus tai apnea
- Kognitiivinen häiriö (dementian diagnoosi)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Unen terveyskasvatus
Preoperatiivisen unen terveyden koulutusmateriaalit
|
Tarjolla uniterveyskasvatusmateriaalia
|
|
Kokeellinen: Digitaalinen CBT-I
Preoperatiivinen digitaalinen CBT-I CBT-I Coach -sovelluksen kanssa korkeintaan 4 viikoittain istuntoa ja leikkauksen jälkeistä tehosteroosiota 2 viikossa ja yhden kuukauden kuluttua leikkauksesta.
|
Preoperatiivinen hybridi-interventio (henkilökohtaisesti tai puhelimitse/videolla) 4 viikon aikana ja 2 viikon kuluttua ja yhden kuukauden kuluttua leikkauksesta veteraaniasioiden CBT-I-valmentajan sovelluksen sisältöön.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Unettomuuden vakavuus
Aikaikkuna: Seulonnassa, perusarvioinnissa, jokaisessa dCBT-I/verrokin 3 viikon interventiojakson istunnossa, 2 viikkoa, 1 ja 3 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Unettomuuden vakavuusindeksi (ISI) -kyselylomaketta käytetään potilaiden unen laadun määrittämiseen (0–28; suurempi luku tarkoittaa vakavampia unettomuuden oireita)
|
Seulonnassa, perusarvioinnissa, jokaisessa dCBT-I/verrokin 3 viikon interventiojakson istunnossa, 2 viikkoa, 1 ja 3 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Adherence: CBT-I
Aikaikkuna: After dCBT-I intervention during Review session ~1 day to 3 weeks before surgery.
|
A Patient Adherence Form developed by the Veterans Affairs CBT-I Training Program will be used to assess adherence to the protocol.
A mean adherence score across six domains showing good psychometric properties will be derived (0-24; higher represents more adherent)
|
After dCBT-I intervention during Review session ~1 day to 3 weeks before surgery.
|
|
Adherence: Sleep Diary/Actigraphy
Aikaikkuna: Throughout the study 3-4 weeks before surgery, and 2 weeks, 1 month and 3 months after surgery.
|
The number of days of completed sleep diaries and actigraphy will be recorded.
|
Throughout the study 3-4 weeks before surgery, and 2 weeks, 1 month and 3 months after surgery.
|
|
Adherence: Homework Completion
Aikaikkuna: After dCBT-I intervention during Review session ~1 day to 3 weeks before surgery.
|
The amount of time spent on CBT-I homework will be recorded.
|
After dCBT-I intervention during Review session ~1 day to 3 weeks before surgery.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Leikkauksen jälkeinen deliriumin ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeisestä päivästä 1. päivään 3
|
Sekaannusarviointimenetelmää (3D-CAM) käytetään deliriumin merkkien seuraamiseen potilailla.
|
Leikkauksen jälkeisestä päivästä 1. päivään 3
|
|
Leikkauksen jälkeinen deliriumin vakavuus
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeisestä päivästä 1. päivään 3
|
Confusion Assessment Method (CAM) -vakavuuden arviointia käytetään deliriumin vaikeusasteen merkkien seuraamiseen potilailla.
|
Leikkauksen jälkeisestä päivästä 1. päivään 3
|
|
Viivästynyt neurokognitiivinen toipuminen
Aikaikkuna: 1 kk leikkauksen jälkeen
|
Kognitiivisen muutoksen käyttäminen lähtötasosta (1 standardipoikkeama keskiarvosta).
|
1 kk leikkauksen jälkeen
|
|
Postoperatiiviset neurokognitiiviset häiriöt (NCD)
Aikaikkuna: 3 kk leikkauksen jälkeen
|
Kognitiivisen muutoksen käyttäminen lähtötasosta (1 standardipoikkeama keskiarvosta).
|
3 kk leikkauksen jälkeen
|
|
Apuohjelma
Aikaikkuna: DCBT-I-intervention jälkeen tarkistusistunnon aikana ~ 1 päivä-1 viikko ennen leikkausta.
|
Sovelluksen potilaiden käytön arviointiin (0-64; korkeampi edustaa enemmän havaittua hyödyllisyyttä) arviointiin,
|
DCBT-I-intervention jälkeen tarkistusistunnon aikana ~ 1 päivä-1 viikko ennen leikkausta.
|
|
Tyytyväisyys interventioon
Aikaikkuna: DCBT-I-intervention jälkeen tarkistusistunnon aikana ~ 1 päivä-1 viikko ennen leikkausta.
|
9-kappaleista kyselyä käytetään arvioimaan, mitkä sovelluksen elementit olivat hyödyllisimpiä ja todennäköisyys, että potilas suosittelisi sitä perheelle/ystäville.
|
DCBT-I-intervention jälkeen tarkistusistunnon aikana ~ 1 päivä-1 viikko ennen leikkausta.
|
|
Kognitio
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja 2 viikossa 1- ja 3 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Puhelin Montrealin kognitiivinen arviointi (TMOCA) -testi kognition arvioimiseksi
|
Lähtötilanteessa ja 2 viikossa 1- ja 3 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Unen laatu
Aikaikkuna: Alussa, jokainen dCBT-I/verrokki 3 viikon interventiojakson istunto, 2 viikkoa, 1 ja 3 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) -kyselylomaketta käytetään potilaiden subjektiivisen unenlaadun arvioimiseen (arvoalue 0–21; korkeammat pisteet osoittavat heikompaa unenlaatua).
|
Alussa, jokainen dCBT-I/verrokki 3 viikon interventiojakson istunto, 2 viikkoa, 1 ja 3 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Pain severity and Function
Aikaikkuna: At baseline, end of the dCBTI/control intervention pre-surgery and 2 weeks, 1- and 3-months after surgery
|
Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) Pain will measure functional pain severity
|
At baseline, end of the dCBTI/control intervention pre-surgery and 2 weeks, 1- and 3-months after surgery
|
|
Mood/Anxiety
Aikaikkuna: At baseline and 1- and 3-months after surgery
|
The Geriatric Depression Scale-15 will be used to assess the mood of the patients (0-15; higher represents more severe mood/depression symptoms).
Generalize Anxiety Disorder 7 (GAD-7; 0-21; higher represents more anxiety symptoms)
|
At baseline and 1- and 3-months after surgery
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vuorokausipäiväinen lepoaktiivisuusrytmit
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa, heti intervention jälkeen ja 2 viikkoa, 1- ja 3 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Moottoritoiminta tallennetaan rannekakigrafiakellot amplitudin, akrophaasin, interdaily -stabiilisuuden, sisäisen vaihtelun, aktiivisimman 10H (M10), vähiten aktiivisen 5H (L5), suhteellisen amplitudin (RA), fraktaalimoottorin aktiivisuuden säätelyn (FMAR) saamiseksi.
|
Lähtötilanteessa, heti intervention jälkeen ja 2 viikkoa, 1- ja 3 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Ancillary Data Collection
Aikaikkuna: Before baseline session, on surgery day, and once on post-operative days 1-3
|
Collection of blood samples from participant
|
Before baseline session, on surgery day, and once on post-operative days 1-3
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Lei Gao, MD, Massachusetts General Hospital
- Päätutkija: Kun Hu, PhD, Massachusetts General Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Hermoston sairaudet
- Mielenterveyshäiriöt
- Postoperatiiviset komplikaatiot
- Patologiset prosessit
- Hämmennys
- Neurokäyttäytymisoireet
- Neurokognitiiviset häiriöt
- Uniherätyshäiriöt
- Unihäiriöt, luontaiset
- Dyssomniat
- Delirium
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Merkit ja oireet
- Deliriumin ilmaantuminen
- Nukkumisen alkamis- ja ylläpitohäiriöt
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2024P000780-1
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .