Omacor und Placebo bei der Stabilität von Karotisplaques

Sowohl aus epidemiologischen Studien als auch aus großen klinischen Studien gibt es Belege dafür, dass der Verzehr langkettiger mehrfach ungesättigter Omega-3-Fettsäuren (PUFA), die in fettem Fisch und Fischölen enthalten sind, in westlichen Bevölkerungsgruppen vor Herz-Kreislauf-Erkrankungen schützt. Die große klinische Studie GISSI-Prevention zeigte eine radikale Verringerung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und plötzlichem Herztod nach der Einnahme von Omega-3-PUFA, und statistisch signifikante Effekte wurden bereits nach wenigen Monaten der Anwendung beobachtet.

Eines der Modelle zur Erklärung dieses deutlichen Effekts geht davon aus, dass Omega-3-PUFA mit seiner entzündungshemmenden Wirkung atherosklerotische Plaques stabilisieren könnte, indem es die Infiltration von Entzündungszellen in die Plaques verringert und/oder die Aktivität dieser Zellen verringert, sobald sie sich darin befinden die Plakette. Eine frühere klinische Studie hat einen erhöhten Einbau der Omega-3-Fettsäuren EPA und DHA in die Karotisplaque nach Einnahme von Omega-3-PUFA gezeigt. Die morphologischen Eigenschaften der Plaque waren ebenfalls verändert und zeigten dickere Faserkappen und weniger Entzündungen, bestimmt durch die AHA und die modifizierte AHA-Klassifizierung.

Es ist wichtig, diese Ergebnisse zu bestätigen. Zweitens sind zusätzliche Indikatoren der Plaquestabilität erforderlich, um die Hypothese zu untermauern. Außerdem müssen die Mechanismen identifiziert werden, durch die die morphologischen Veränderungen zustande kommen. Das verwendete Modell bewertet strukturelle Veränderungen, die mit Plaque-Ruptur und -Instabilität verbunden sind, anhand verschiedener wichtiger Variablen.

Vergleiche: Doppelblindvergleich von Omacor 2 g/Tag und Placebo bei Patienten, die auf eine Endarteriektomie warten.