Omacor e Placebo nella stabilità della placca carotidea

Esistono prove sia da studi epidemiologici che da ampi studi clinici che il consumo di acidi grassi polinsaturi Omega-3 a catena lunga (PUFA) presenti nei pesci grassi e negli oli di pesce, protegge dalle malattie cardiovascolari nelle popolazioni occidentali. L'ampio studio clinico GISSI-Prevention ha mostrato riduzioni radicali delle malattie cardiovascolari e della morte cardiaca improvvisa dopo l'assunzione di Omega-3 PUFA e sono stati osservati effetti statisticamente significativi dopo solo pochi mesi di utilizzo.

Uno dei modelli per spiegare questo marcato effetto ipotizza che gli Omega-3 PUFA, con i loro effetti antinfiammatori, potrebbero agire per stabilizzare le placche aterosclerotiche diminuendo l'infiltrazione di cellule infiammatorie nelle placche e/o diminuendo l'attività di queste cellule una volta residenti in la targa. Un precedente studio clinico ha mostrato una maggiore incorporazione degli acidi grassi Omega-3 EPA e DHA nella placca carotidea dopo l'assunzione di Omega-3 PUFA. Anche le proprietà morfologiche della placca risultavano alterate, mostrando cappucci fibrosi più spessi e minore infiammazione determinata dall'AHA e dalla classificazione AHA modificata.

Questi risultati sono importanti da confermare. In secondo luogo, sono necessari ulteriori indicatori di stabilità della placca per rafforzare l'ipotesi. Vanno individuati anche i meccanismi attraverso i quali avvengono i cambiamenti morfologici. Il modello utilizzato valuta i cambiamenti strutturali associati alla rottura e all'instabilità della placca attraverso diverse variabili importanti.

Confronti: Confronto in doppio cieco di Omacor 2 g/die e placebo in pazienti in attesa di endoarteriectomia.