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Proteinsynthese im Gehirn von Patienten mit Fragile-X-Syndrom

10. April 2024 aktualisiert von: National Institute of Mental Health (NIMH)

PET-Messung regionaler Raten der zerebralen Proteinsynthese bei Patienten mit Fragile-X-Syndrom

Die Biosynthese von Proteinen ist für das Wachstum und die kontinuierliche Aufrechterhaltung des gesamten Neurons einschließlich Axonen, Dendriten und synaptischen Endigungen wesentlich und ist eindeutig einer der wichtigen biochemischen Prozesse, die adaptiven Veränderungen im Nervensystem zugrunde liegen. Studien an Versuchstieren mit der quantitativen autoradiographischen L[1(14)C]Leucin-Methode haben eine Reihe von physiologischen und pathologischen Zuständen gezeigt, bei denen Änderungen in den regionalen Raten der zerebralen Proteinsynthese (rCPS) auftreten.

Wir haben kürzlich die erste vollständig quantitative Methode zur Bestimmung von rCPS mit der Positronen-Emissions-Tomographie (PET) entwickelt. Das PET-Verfahren wurde aus dem autoradiographischen L[1(14)C]Leucin-Verfahren adaptiert; Es verwendet L [1 (11) C] Leucin als PET-Tracer, dynamisches Scannen und einen kinetischen Modellierungsansatz zur Quantifizierung. Diese Methode wurde bei nichtmenschlichen Primaten durch Vergleich von PET-Messungen mit denen auf der Grundlage etablierter biochemischer und autoradiographischer Techniken validiert.

Ziel der vorliegenden Studie ist es, zu untersuchen, inwieweit Veränderungen des rCPS bei Menschen mit der L[1(11)C]Leucin-PET-Methode quantifiziert werden können. Wir schlagen drei Studien vor, die nacheinander durchgeführt werden sollen. In Teil I werden wir die L-[1-(11)C]Leucin-PET-Methode bei Menschen etablieren. In Teil II werden wir rCPS bei normalen Kontrollpersonen in zwei Zuständen messen: wach und unter tiefer Sedierung/Vollnarkose mit Propofol. Ein Unterschied im rCPS zwischen diesen beiden Zuständen kann darauf hindeuten, dass wir mit der PET-Methode eine aktivitätsabhängige Proteinsynthese nachweisen können. In Teil III werden wir Patienten mit fragilem X-Syndrom untersuchen. Diese Patientengruppe wurde ausgewählt, da das betroffene Gen beim Fragile-X-Syndrom für ein Protein kodiert, von dem angenommen wird, dass es ein negativer Regulator der Nachrichtenübersetzung ist. Daher kann eine Wirkung auf die Proteinsynthese der zugrunde liegenden genetischen Anomalie beim Fragile-X-Syndrom sehr nahe kommen. Regional selektive Erhöhungen des rCPS wurden in Studien in einem Mausmodell dieser Krankheit gefunden.

Die vorliegende Studie wird die Sensitivität der L[1(11)C]Leucin-PET-Methode zum Nachweis von Veränderungen des rCPS bei menschlichen Probanden ermitteln. Eine quantitative und empfindliche Methode zur Messung von rCPS mit PET wird die verfügbaren Werkzeuge zur Untersuchung des Gehirns und seiner regionalen Anpassungsreaktionen erweitern. Letztendlich kann die Methode weit verbreitete Anwendungen haben, nicht nur für das Studium der normalen Entwicklung und Plastizität, sondern auch in der klinischen Medizin, z. B. bei der Untersuchung von Störungen der Gehirnentwicklung, der Genesung von Hirnverletzungen und neurodegenerativen Erkrankungen.

SPEZIFISCHE ZIELE

  1. Etablierung der L-[1-(11)C]Leucin-PET-Methode zur Messung von rCPS bei Menschen. Bewerten Sie die optimale Scanzeit und die Variabilität der Messung bei einer Person.
  2. Bestimmen Sie die Wirkung einer tiefen Sedierung mit Propofol auf rCPS bei normalen menschlichen Probanden. Wir werden die [1-(11)C]Leucin-PET-Methode verwenden, um Lambda, d. h. den Anteil des Vorläuferpools für die Proteinsynthese, der aus arteriellem Plasma stammt, und rCPS bei denselben Probanden unter wachen und tiefen Sedierungsbedingungen zu bewerten.

    I) Hypothese 1a. Tiefe Sedierung mit Propofol hat Auswirkungen auf rCPS.

    II) Hypothese 1b. Eine tiefe Sedierung mit Propofol hat Auswirkungen auf die Lambda-Werte.

  3. Bewerten Sie die Sensitivität der [1-(11)C]Leucin-PET-Methode, um Unterschiede im rCPS bei Patienten mit fragilem X-Syndrom zu erkennen.

I) Hypothese 3a. Es gibt regional selektive Veränderungen des rCPS bei Probanden mit fragilem X-Syndrom im Vergleich zu gleichaltrigen gesunden Kontrollpersonen. Zu den betroffenen Regionen gehören Hippocampus, Thalamus, Hypothalamus, Amygdala und frontaler und parietaler Kortex.

II) Hypothese 3b. Im Centrum semiovale, Cerebellum, Striatum und Okzipital- und Temporalkortex sind die rCPS bei Probanden mit fragilem X-Syndrom im Vergleich zu gleichaltrigen gesunden Kontrollpersonen unverändert.

III) Hypothese 3c. Die Lambda-Werte im Gehirn insgesamt und in den untersuchten Regionen sind bei Probanden mit fragilem X-Syndrom im Vergleich zu gleichaltrigen gesunden Kontrollen unverändert.

IV) Hypothese 3d. Die durchschnittliche Rate der Proteinsynthese im gesamten Gehirn ist bei Probanden mit fragilem X-Syndrom im Vergleich zu gleichaltrigen gesunden Kontrollpersonen unverändert.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Die Biosynthese von Proteinen ist für das Wachstum und die kontinuierliche Aufrechterhaltung des gesamten Neurons einschließlich Axonen, Dendriten und synaptischen Endigungen wesentlich und ist eindeutig einer der wichtigen biochemischen Prozesse, die adaptiven Veränderungen im Nervensystem zugrunde liegen. Studien an Versuchstieren mit dem quantitativen autoradiographischen L-[1-(14)C]Leucin-Verfahren haben eine Reihe von physiologischen und pathologischen Zuständen gezeigt, bei denen Änderungen in den regionalen Raten der cerebralen Proteinsynthese (rCPS) auftreten.

Wir haben kürzlich die erste vollständig quantitative Methode zur Bestimmung von rCPS mit der Positronen-Emissions-Tomographie (PET) entwickelt. Das PET-Verfahren wurde aus dem autoradiographischen L-[1-(14)C]Leucin-Verfahren adaptiert; es verwendet L-[1-(11)C]Leucin als PET-Tracer, dynamisches Scannen und einen kinetischen Modellierungsansatz zur Quantifizierung. Diese Methode wurde bei nichtmenschlichen Primaten durch Vergleich von PET-Messungen mit denen auf der Grundlage etablierter biochemischer und autoradiographischer Techniken validiert.

Ziel der vorliegenden Studie ist es, zu untersuchen, inwieweit Veränderungen des rCPS bei Menschen mit der L-[1-(11)C]Leucin-PET-Methode quantifiziert werden können. Es werden nacheinander drei Studien durchgeführt. In Teil I haben wir die L-[1-11C]Leucin-PET-Methode bei Menschen etabliert. Drei nacheinander durchzuführende Studien. In Teil I werden wir die L-[1-(11)C]Leucin-PET-Methode bei Menschen etablieren. In Teil II haben wir rCPS bei normalen Kontrollpersonen in zwei Zuständen gemessen: wach und unter tiefer Sedierung/Vollnarkose. Ein Unterschied im rCPS zwischen diesen beiden Zuständen kann darauf hindeuten, dass wir mit der PET-Methode eine aktivitätsabhängige Proteinsynthese nachweisen können. In Teil III werden wir Patienten mit fragilem X-Syndrom untersuchen. Diese Patientengruppe wurde ausgewählt, da das betroffene Gen beim Fragile-X-Syndrom für ein Protein kodiert, von dem angenommen wird, dass es ein negativer Regulator der Nachrichtenübersetzung ist. Daher kann eine Wirkung auf die Proteinsynthese der zugrunde liegenden genetischen Anomalie beim Fragile-X-Syndrom sehr nahe kommen. Regional selektive Erhöhungen des rCPS wurden in Studien in einem Mausmodell dieser Krankheit gefunden.

Die vorliegende Studie belegt die Sensitivität der L-[1-(11)C]Leucin-PET-Methode zum Nachweis von Veränderungen des rCPS bei Menschen. Eine quantitative und empfindliche Methode zur Messung von rCPS mit PET wird die verfügbaren Werkzeuge zur Untersuchung des Gehirns und seiner regionalen Anpassungsreaktionen erweitern. Letztendlich kann die Methode weit verbreitete Anwendungen haben, nicht nur für das Studium der normalen Entwicklung und Plastizität, sondern auch in der klinischen Medizin, z. B. bei der Untersuchung von Störungen der Gehirnentwicklung, der Genesung von Hirnverletzungen und neurodegenerativen Erkrankungen.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

147

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Vereinigte Staaten, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 24 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Alle unsere Probanden sind erwachsene männliche Freiwillige im Alter zwischen 18 und 24 Jahren, entweder gesunde Freiwillige oder Patienten mit Fragile-X-Syndrom.

Beschreibung

  • EINSCHLUSSKRITERIEN:

Fragile X-Subjekte:

Männliche Probanden im Alter von 18 bis 24 Jahren mit der Diagnose Fragiles-X-Syndrom werden berücksichtigt. Die Diagnose wird durch molekulargenetische Tests bestätigt. Patienten mit CGG-Wiederholungssequenzen von mehr als 200 und Methylierung von FMR1 werden eingeschlossen.

Kontrolle:

Es werden männliche Probanden im Alter von 18 bis 24 Jahren berücksichtigt.

AUSSCHLUSSKRITERIEN:

Fragile X-Subjekte:

Fragile X-Subjekte mit einem hohen Maß an Wiederholungsgröße oder Methylierungsmosaik werden ausgeschlossen. Fragile X-Probanden, die Psychopharmaka einnehmen, werden von der Studie ausgeschlossen. Fragile X-Personen, die in den letzten 12 Monaten zu Forschungszwecken Strahlendosen von mehr als 4 rem (effektive Ganzkörperdosis) erhalten haben, werden ausgeschlossen. Fragile X-Patienten, bei denen eine MRT kontraindiziert ist, werden ausgeschlossen. Probanden mit Metallgegenständen in ihrem Körper, wie z. B. Herzschrittmacher, Aneurysmaclips (Metallclips an der Wand einer großen Arterie), Metallprothesen, Cochlea-Implantate oder Schrapnellfragmente, werden von der Studie ausgeschlossen. Ausgeschlossen werden auch Schweißer und Schlosser, bei denen das Risiko einer Augenverletzung durch unerwartete winzige Metallsplitter besteht. Patienten, bei denen eine Sedierung kontraindiziert ist, werden ausgeschlossen. Fragile X-Personen, die Medikamente einnehmen, die die Blutgerinnung beeinträchtigen, werden ausgeschlossen (siehe Anhang 1). Darüber hinaus werden fragile X-Patienten mit Atemwegserkrankungen oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen ausgeschlossen, da bei Sedierung/Anästhesie ein erhöhtes Risiko für Komplikationen bestehen könnte.

Kontrolle:

Personen mit Prämutations-Allelen, d. h. Wiederholungslängen zwischen 55 und 200, werden ausgeschlossen. Probanden mit einem IQ von weniger als 90 oder subnormalen Sprachkenntnissen werden ausgeschlossen. Personen, die Psychopharmaka einnehmen, werden von der Studie ausgeschlossen. Probanden, die zu Forschungszwecken Strahlendosen von mehr als 3,5 rem (effektive Ganzkörperdosis) in den letzten 12 Monaten erhalten haben, und Probanden, für die eine MRT kontraindiziert ist, werden ausgeschlossen. Patienten, bei denen eine Sedierung kontraindiziert ist, werden von Teil II ausgeschlossen. Personen, die Medikamente einnehmen, die die Blutgerinnung beeinträchtigen, werden ausgeschlossen (siehe Anhang 1). Probanden mit psychiatrischen oder neurologischen Erkrankungen in der Vorgeschichte, wie im strukturierten klinischen Interview für DSM-IV (SCID) festgestellt, werden ausgeschlossen. Darüber hinaus werden Patienten mit Atemwegserkrankungen oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen von Teil II ausgeschlossen, da bei Sedierung/Anästhesie ein erhöhtes Risiko für Komplikationen bestehen könnte. HIV-positive Personen werden von der Studie ausgeschlossen. Probanden mit positiven Ergebnissen auf dem Urin-Drogen-Screen werden ausgeschlossen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Kohorte
  • Zeitperspektiven: Querschnitt

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Gesunde Freiwillige
Patienten
Patienten mit Fragilem-X-Syndrom

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Regionale Raten der zerebralen Proteinsynthese
Zeitfenster: laufend
regionale Raten der zerebralen Proteinsynthese
laufend

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Robert B Innis, M.D., National Institute of Mental Health (NIMH)

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

22. August 2006

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

9. August 2006

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

9. August 2006

Zuerst gepostet (Geschätzt)

10. August 2006

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

11. April 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

10. April 2024

Zuletzt verifiziert

6. November 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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