Test von Hausbesuchen durch Krankenschwestern im Alter von 6 Jahren im Vergleich zu Hilfskräften (DenverY06)

Dieses Projekt unterstützt eine Beurteilung von 669 Kindern und ihren Familien im Alter von sechs Jahren, die an einem randomisierten Versuch teilnahmen, bei dem Hausbesuche vor der Geburt und im Säuglingsalter durch Krankenschwestern mit denen von Hilfskräften verglichen wurden. Beide Besuchergruppen verwendeten in jeder Studie im Wesentlichen das gleiche Programmmodell. Das Programmmodell hat sich unter Einsatz von Pflegekräften als wirksam erwiesen, wenn es sich in früheren Studiengängen der letzten 20 Jahre auf europäisch-amerikanische und afroamerikanische Menschen konzentrierte. Paraprofessionelle Besucher auf dem aktuellen Weg teilen viele der sozialen Merkmale der Familien, die sie besucht haben. Die aktuelle Studie ermöglicht es uns auch zu untersuchen, inwieweit diese verschiedenen Besuchertypen bei mexikanischen Amerikanern ähnliche Auswirkungen haben wie bei Europäern und Afroamerikanern in früheren Versuchen dieses Programms mit Pflegeheimbesuchern. Die Stichprobe besteht aus Frauen mit niedrigem Einkommen, die zuvor keine Lebendgeburten hatten und im Wesentlichen ethnischen Minderheiten angehörten (46 Prozent mexikanisch-amerikanische, 16 Prozent Afroamerikaner und 3 Prozent amerikanische Ureinwohner/Asiaten), unverheiratet (87 Prozent) und weniger als 50 Prozent waren 19 Jahre alt (58 Prozent) zum Zeitpunkt der Anmeldung während der Schwangerschaft.

In früheren Phasen der Beurteilung wurde festgestellt, dass das Pflege-Besucher-Programm den Tabakkonsum von Frauen während der Schwangerschaft reduziert; die häusliche Umgebung und die Qualität der Betreuung, die Mütter ihren Kindern bieten, zu verbessern; Verbesserung der sprachlichen und geistigen Entwicklung von Kindern von Müttern mit geringen psychologischen Ressourcen (wobei psychologische Ressourcen als hohe Häufigkeit von Symptomen einer psychischen Störung, eingeschränkte intellektuelle Fähigkeiten und geringer Glaube an die Kontrolle ihrer Lebensumstände definiert wurden); und den Lebensverlauf von Müttern zu verbessern, was sich in weniger Folgeschwangerschaften und einem Anstieg der Beschäftigung widerspiegelt. Das paraprofessionelle Programm erzeugte kleinere, meist nicht signifikante und inkonsistente Auswirkungen, während das Programm in Betrieb war, aber aktuelle Erkenntnisse aus einer 4-jährigen Nachbeobachtung der Stichprobe deuten nun darauf hin, dass die Auswirkungen des paraprofessionellen Programms auf die elterliche Betreuung und die kindliche Entwicklung im Laufe der Zeit zunehmen könnten Kinder werden erwachsen. Der aktuelle Vorschlag sucht Unterstützung bei der Feststellung, ob die positiven Auswirkungen des Pflegeheimbesuchsprogramms bis zum Abschluss des Kindergartens im Alter von sechs Jahren anhalten und ob in diesem späteren Zeitraum positive Auswirkungen für Familien auftreten, die von paraprofessionellen Pflegekräften besucht werden.