Wiek 6 Test wizyt domowych pielęgniarek vs (DenverY06)

Ten projekt wspiera ocenę 669 dzieci i ich rodzin w wieku sześciu lat, które zostały włączone do randomizowanej ścieżki, która porównywała wizyty domowe pielęgniarek w okresie prenatalnym i niemowlęcym w porównaniu z paraprofesjonalistami. Obie grupy odwiedzających w każdym badaniu stosowały zasadniczo ten sam model programu. Model programu okazał się skuteczny, wykorzystując pielęgniarki, gdy skupił się na Europejczykach i Afroamerykanach we wcześniejszych próbach przeprowadzonych w ciągu ostatnich 20 lat. Paraprofesjonalni goście na obecnym szlaku mają wiele cech społecznych rodzin, które odwiedzili. Obecne badanie pozwala nam również zbadać, w jakim stopniu te różne typy gości wywołują efekty w przypadku meksykańskich Amerykanów, które są podobne do tych, które osiągnięto w przypadku Europejczyków i Afroamerykanów w poprzednich trasach tego programu z udziałem pielęgniarek odwiedzających dom. Próbka składa się z kobiet o niskich dochodach, które nie miały wcześniej żywych urodzeń i które były zasadniczo mniejszościami etnicznymi (46 procent meksykańskich Amerykanów, 16 procent Afroamerykanów i 3 procent rdzennych Amerykanów / Azjatów), niezamężne (87 procent) i mniej niż 19 lat (58 procent) w momencie rejestracji w ciąży.

We wcześniejszych fazach oceny stwierdzono, że program pielęgniarek i wizytatorów ogranicza używanie tytoniu przez kobiety w czasie ciąży; poprawa środowiska domowego i jakości opieki, jaką matki zapewniają swoim dzieciom; poprawa rozwoju językowego i umysłowego dzieci matek o niskich zasobach psychicznych (gdzie zasoby psychiczne definiowano jako wysokie wskaźniki objawów zaburzeń psychicznych, ograniczone funkcjonowanie intelektualne i niewielką wiarę w kontrolę własnej sytuacji życiowej); oraz poprawę przebiegu życia matek, co znalazło odzwierciedlenie w mniejszej liczbie kolejnych ciąż i wzroście zatrudnienia. Program dla paraprofesjonalistów dawał mniejsze, w większości nieistotne i niespójne efekty podczas działania programu, ale ostatnie dowody z 4-letniej obserwacji próby sugerują obecnie, że wpływ programu dla paraprofesjonalistów na opiekę nad rodzicami i rozwój dziecka może wzrastać w miarę dzieci dojrzałe. Obecna propozycja ma na celu ustalenie, czy korzystne efekty programu wizyt domowych pielęgniarek utrzymują się do ukończenia przez dzieci przedszkola w wieku sześciu lat i czy korzystne efekty pojawiają się w tym późniejszym okresie dla rodzin odwiedzanych przez paraprofesjonalistów.