Entecavir für Patienten mit dekompensierter Zirrhose im Zusammenhang mit dem Hepatitis-B-Virus (HBV).

Chronische Hepatitis B ist eine der am weitesten verbreiteten Virusinfektionen weltweit und kann zu Leberzirrhose und hepatozellulärem Karzinom führen. Frühere Studien zeigten, dass bei Patienten mit aktiver Virusreplikation, definiert als das Vorhandensein nachweisbarer HBV-DNA oder HBeAg im Serum, ein erhöhtes Risiko besteht, eine fortschreitende Lebererkrankung zu entwickeln oder zu sterben. Die Prognose einer dekompensierten Leberzirrhose infolge einer chronischen Hepatitis-B-Virusinfektion ist schlecht. Die American Association for the Study of Liver Diseases empfiehlt eine antivirale Therapie bei dekompensierter HBV-bedingter Zirrhose. Es wurden jedoch keine qualitativ hochwertigen Untersuchungen zur Wirksamkeit einer antiviralen Therapie bei dekompensierter Zirrhose durchgeführt.

Entecavir ist ein neues Nukleotidanalogon, das sich bei der Unterdrückung der Virusreplikation und der Verringerung der nekroinflammatorischen Reaktion als wirksam erwiesen hat und in der AASLD-Leitlinie als Medikament der ersten Wahl empfohlen wurde. Unser Ziel war es, die Wirkung von Entecavir bei Patienten mit dekompensierter HBV-bedingter Zirrhose zu bewerten. Die Hauptergebnisse waren Leberfunktion, HBV-DNA, Krankheitsprogression, hepatozelluläres Karzinom, Child-Pugh-Score und Überleben.