- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00786396
Direkt beobachtete Therapie für aus der Gemeinschaft entlassene HIV+-Gefangene (Connect)
Ziel dieser Studie ist es, wirksame Interventionen für HIV-infizierte Gefangene zu entwickeln, die in die Gemeinschaft entlassen werden. Die Intervention, die wir untersuchen werden, wird eine direkt beobachtete Therapie (DAART/DOT) sein, und wir werden dies mit dem aktuellen Behandlungsstandard vergleichen, der eine selbstverabreichte Therapie (SAT) beinhaltet. Alle Probanden erhalten ein Übergangsfallmanagement und allen Probanden mit einer Vorgeschichte von Opiatabhängigkeit wird eine Opiatsubstitutionstherapie (Buprenorphin oder Methadon) angeboten.
Hypothesen:
- Am Ende von sechs Monaten werden diejenigen, die DAART erhalten, im Vergleich zur SAT-Gruppe ein höheres Maß an Einhaltung von HAART haben.
- Die DAART-Intervention führt dazu, dass Probanden im Vergleich zur SAT-Gruppe eine niedrigere Viruslast und höhere CD4-Zahlen aufweisen.
- Am Ende von sechs Monaten wird die DAART-Gruppe im Vergleich zur SAT-Gruppe eine niedrigere Rückfallquote ins Gefängnis/Gefängnis haben.
- Im Laufe des Jahres wird die DAART-Gruppe mit größerer Wahrscheinlichkeit wiederholte HIV-Grundversorgungsbesuche machen als die SAT-Gruppe.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Jede Person, die HIV-positiv ist und mindestens 90 Tage inhaftiert ist und antiretrovirale Medikamente einnimmt, wird vom medizinischen Personal der Inhaftierungseinrichtungen vor der Entlassung an die Studie überwiesen oder innerhalb von 30 Tagen nach der Entlassung kann sich die Person selbst untersuchen verweisen.
Die Probanden würden vor ihrer Entlassung aus der Haft, am Tag ihrer Entlassung und monatlich für einen Zeitraum von einem Jahr überprüft und eingewilligt und befragt. Zum Zeitpunkt des Interviews am Tag ihrer Entlassung werden die Probanden randomisiert entweder der DAART-Interventionsgruppe oder der SAT-Standardbehandlungsgruppe zugeteilt. Allen Probanden würde eine Opiat-Substitutionstherapie als Mittel zur Rückfallprävention bei Vorgeschichte einer Opiat-Abhängigkeit untersucht und angeboten werden.
Probanden in DAART würden für einen Zeitraum von sechs Monaten täglich von einem Team von Forschungsassistenten gesehen, die die Probanden bei der Einnahme ihrer Medikamente beobachten, und ihre letzten sechs Monate würden als Standardbehandlung durchgeführt. Standardbehandlung SAT-Probanden würden ihre Medikamente wie verschrieben weiterhin selbst einnehmen. Alle Probanden würden monatlich befragt und vierteljährlich würden Laborbluttests durchgeführt.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06106
- Yale University-Yale Clinical Research
-
New Haven, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06510
- Yale University School of Medicine
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- HIV-seropositiv
- 18 Jahre oder älter
- mindestens 90 Tage inhaftiert
- Leben in New Haven oder Hartford
- derzeit auf HAART oder bereit, mit HAART-Medikamenten zu beginnen
Ausschlusskriterien:
- Aufnahmekriterien nicht erfüllt
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: DAART
Gruppe, die über einen Zeitraum von sechs Monaten täglich bei der Einnahme ihrer Medikamente beobachtet wird.
Es folgen die verbleibenden sechs Monate des Eingriffs, in denen der Proband selbst Medikamente einnimmt.
|
Tägliche Beobachtung von Probanden, die ihre HIV-Medikamente einnehmen
|
Kein Eingriff: 2
Die SAT-Gruppe (Standard of Care) nimmt ihre Medikamente ein Jahr lang nach Anweisung ihres Arztes ein.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
---|---|
Virologischer Erfolg, definiert als Reduktion von mehr als 1 log HIV-1-Kopien/ml oder Viruslast von weniger als 400 Kopien/ml am Ende von sechs Monaten nach der Intervention.
Zeitfenster: 12 Monate
|
12 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
---|---|
DAART-Patienten werden mit größerer Wahrscheinlichkeit HIV-Grundversorgungsbesuche machen als diejenigen, die SAT erhalten.
Zeitfenster: 12
|
12
|
Geringere Rate an Rückfällen und illegalem Drogenkonsum
Zeitfenster: 12 Monate
|
12 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Gerald Friedland, M.D., Yale University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Saber-Tehrani AS, Springer SA, Qiu J, Herme M, Wickersham J, Altice FL. Rationale, study design and sample characteristics of a randomized controlled trial of directly administered antiretroviral therapy for HIV-infected prisoners transitioning to the community - a potential conduit to improved HIV treatment outcomes. Contemp Clin Trials. 2012 Mar;33(2):436-44. doi: 10.1016/j.cct.2011.11.002. Epub 2011 Nov 12.
- Springer SA, Chen S, Altice F. Depression and symptomatic response among HIV-infected drug users enrolled in a randomized controlled trial of directly administered antiretroviral therapy. AIDS Care. 2009 Aug;21(8):976-83. doi: 10.1080/09540120802657555.
- Springer SA, Chen S, Altice FL. Improved HIV and substance abuse treatment outcomes for released HIV-infected prisoners: the impact of buprenorphine treatment. J Urban Health. 2010 Jul;87(4):592-602. doi: 10.1007/s11524-010-9438-4.
- Meyer JP, Qiu J, Chen NE, Larkin GL, Altice FL. Emergency department use by released prisoners with HIV: an observational longitudinal study. PLoS One. 2012;7(8):e42416. doi: 10.1371/journal.pone.0042416. Epub 2012 Aug 3.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- R01 DA 0179059
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