Identifizierung prädiktiver Marker für Hodenkrebs in einer Population von Männern mit hohem Risiko

Hodenkrebs mit Keimzellen ist die häufigste Krebserkrankung junger Männer und nimmt in vielen Industrieländern, so auch in Frankreich, stetig zu. Ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Hodenkrebs wurde bei Patienten mit Hodenektopie und Hodenkrebs in der Vorgeschichte (kontrolateraler Hodenkrebs) beschrieben und in jüngerer Zeit bei einer Population von hypofertilen Männern mit veränderter Spermatogenese vermutet. Um dieses Risiko besser zu verstehen, wurde in der vorliegenden Arbeit ein Versuch zur Charakterisierung dieser Patientengruppe vorgeschlagen.

Das allgemeine Ziel dieses Projekts ist die Charakterisierung morphologischer und molekularer Marker der Hypofertilität, die als prädiktive Marker für eine maligne Transformation des Hodens dienen könnten.

In diesem Projekt, das in 3 Einrichtungen durchgeführt wird, schlagen die Ermittler vor:

• Auswahl einer Population von hypofertilen Patientinnen mit kompatiblen klinischen und morphologischen Merkmalen und einem hohen Risiko für eine Hodentumortransformation (sekretorische Azoospermie und/oder Hodenektopie in der Anamnese). Bestimmung der Spermatogenese nach histologischen Kriterien (Score nach Jonhsen).
• Untersuchung der Expression von vier Proteinen oder Proteinfamilien, von denen vermutet wird, dass sie an der Hodentumorogenese beteiligt sind, wie z. B.: die alkalische Phosphatase der Plazenta (PLAPE), Cyclin A1, VASA und Connexin (Cx) durch Immunhistochemie und durch quantitative RT-PCR-Analyse in Echtzeit Echtzeitanalysen.
• Um eine mögliche Korrelation zwischen den klinischen Daten, dem Stopp der Spermatogenese und der Expression dieser Biomarker herzustellen.

Diese Ansätze würden es ermöglichen, in dieser Population von hypofertilen Patienten Untergruppen von Männern zu identifizieren, die Tumore mit Keimzellen entwickeln könnten, und anschließend potenzielle Biomarker für Hodenkrebs vorzuschlagen. Eine klinischere Beobachtung dieser Untergruppen wird ebenfalls vorgeschlagen.