Regulierung der mütterlichen Kraftstoffversorgung und neonataler Adipositas

Zunehmende epidemiologische Beweise deuten darauf hin, dass Adipositas bei Müttern und Gestationsdiabetes (GDM) die Größe bei der Geburt und die Anfälligkeit für Krankheiten im späteren Leben unabhängig voneinander beeinflussen. Eine große Lücke im Verständnis der fetalen Programmierung ist das Wissen darüber, ob und wie die Exposition gegenüber überschüssigen mütterlichen Brennstoffen in Abwesenheit einer offenen Hyperglykämie die fetale Fettansammlung beeinflusst. Die Hypothese der Forscher ist, dass neonatale Adipositas aus unerkannter mütterlicher Hyperglykämie und überschüssiger Lipidverfügbarkeit während der Schwangerschaft resultiert, teilweise verursacht durch übermäßige Lipolyse im weißen Fettgewebe adipöser Frauen, von denen bei einigen später GDM diagnostiziert wird. In Ziel 1 werden die Forscher die Hypothese testen, dass bei übergewichtigen Frauen, von denen einige später mit GDM diagnostiziert werden, eine erhöhte Lipolyse und eine unerkannte Hyperglykämie und Hypertriglyceridämie früher in der Schwangerschaft auftreten als bei schlanken Frauen, was zu einer Erhöhung der unveresterten Fettsäuren im Plasma führt ( NEFA), Glycerin, Triglyceride (TGs) und Glukose, die für den fötalen Stoffwechsel verfügbar sind. In Ziel 2 werden die Forscher die Hypothese testen, dass fetale Adipositas durch Ultraschall und neonatale Adipositas durch Dual-Energy-Röntgen-Absorptiometrie (DXA) stark mit überschüssiger Lipid- und Glukoseverfügbarkeit bei adipösen Müttern in der frühen Schwangerschaft korrelieren, unabhängig vom GDM-Status dass Nüchtern-Biomarker der Neugeborenen-Insulinsensitivität mit neonataler Adipositas korrelieren. In Ziel 3 werden die Forscher die Hypothese testen, dass die In-vitro-Unterdrückung der Lipolyse in weißem Fettgewebe mit einer übermäßigen NEFA- und TG-Verfügbarkeit in vivo korreliert und prädiktiv für neonatale Adipositas ist. Die Aufklärung spezifischer Störungen sowohl im Glukose- als auch im Lipidstoffwechsel und deren Zeitpunkt in der Schwangerschaft bei Müttern, die Säuglinge mit übermäßiger Adipositas zur Welt bringen, könnte unsere derzeitigen Screening-Methoden in Frage stellen und unsere Behandlung vollständig auf die verantwortlichen mütterlichen Brennstoffe ausrichten. Auf der Ebene der öffentlichen Gesundheit trägt diese Forschung dazu bei, dass die Forscher verstehen, wie eine intrauterine Umgebung überschüssige Glukose und/oder Lipide an den Fötus abgeben und zur Entstehung der pädiatrischen Adipositas-Epidemie beitragen kann. Solche Informationen können zu neuen Behandlungsstrategien bei schwangeren Frauen führen, um das fötale Wachstum zu normalisieren.