Regulacja zaopatrzenia matki w paliwo i otyłość noworodków

Coraz więcej dowodów epidemiologicznych sugeruje, że otyłość matki i cukrzyca ciążowa (GDM) niezależnie wpływają na wielkość przy urodzeniu i podatność na choroby w późniejszym życiu. Główną luką w zrozumieniu programowania płodowego jest wiedza o tym, czy iw jaki sposób ekspozycja na nadmiar paliw matczynych przy braku jawnej hiperglikemii wpływa na gromadzenie się tkanki tłuszczowej u płodu. Hipoteza badaczy jest taka, że ​​otyłość u noworodków wynika z nierozpoznanej hiperglikemii u matki i nadmiernej dostępności lipidów w czasie ciąży, częściowo spowodowanej nadmierną lipolizą białej tkanki tłuszczowej otyłych kobiet, u niektórych z nich zostanie później zdiagnozowana cukrzyca ciążowa. W Celu 1 badacze przetestują hipotezę, że u otyłych kobiet, z których u niektórych później zostanie zdiagnozowana cukrzyca ciążowa, zwiększona lipoliza oraz nierozpoznana hiperglikemia i hipertrójglicerydemia występują wcześniej w okresie ciąży niż u kobiet szczupłych, co powoduje zwiększenie stężenia niezestryfikowanych kwasów tłuszczowych w osoczu ( NEFA), glicerol, trójglicerydy (TG) i glukoza dostępne dla metabolizmu płodu. W Celu 2 badacze przetestują hipotezę, że otyłość płodu za pomocą ultradźwięków i otyłość noworodków za pomocą absorpcjometrii rentgenowskiej o podwójnej energii (DXA) są silnie skorelowane z nadmierną dostępnością lipidów i glukozy u otyłych matek we wczesnym okresie ciąży, niezależnie od statusu GDM, oraz że biomarkery na czczo wrażliwości na insulinę u noworodków będą korelować z otyłością noworodków. W Celu 3 badacze przetestują hipotezę, że zahamowanie lipolizy in vitro w białej tkance tłuszczowej koreluje z nadmiarem dostępności NEFA i TG in vivo i jest predyktorem otyłości u noworodków. Wyjaśnienie specyficznych zaburzeń zarówno w metabolizmie glukozy, jak i lipidów oraz ich czasu w czasie ciąży u matek, które rodzą niemowlęta z nadmierną otyłością, może rzucić wyzwanie naszym obecnym metodom przesiewowym i całkowicie przekierować nasze leczenie w celu ukierunkowania odpowiedzialnych paliw matczynych. Na poziomie zdrowia publicznego badania te są kluczowe dla zrozumienia przez badaczy, w jaki sposób środowisko wewnątrzmaciczne może dostarczać płodowi nadmiar glukozy i/lub lipidów i przyczyniać się do genezy epidemii otyłości u dzieci. Takie informacje mogą zaowocować nowymi strategiami leczenia kobiet w ciąży w celu normalizacji wzrostu płodu.