- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00828386
Induktionschemotherapie und Radiochemotherapie bei Nasopharynxkarzinomen (NPC2006)
Eine randomisierte, multizentrische Phase-III-Studie zum Vergleich der Induktions-CT mit Docetaxel, Cisplatin und 5-FU (TPF), gefolgt von gleichzeitiger CT-RT mit gleichzeitiger CT allein, bei Nasopharynxkarzinomen im Stadium T2b, T3, T4 und/oder mit Lymphknotenbeteiligung (>N1)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Hierbei handelt es sich um eine randomisierte, multizentrische Phase-III-Studie, in der die Induktionschemotherapie mit Docetaxel, Cisplatin und 5-Fluorouracil (TPF) gefolgt von gleichzeitiger Radiochemotherapie (Arm A) mit der gleichzeitigen Radiochemotherapie allein (Arm B) bei Nasopharynxkarzinomen im Stadium T2b, T3, T4 und/oder mit Lymphknotenbefall (≥ N1. Der Hauptendpunkt ist das ereignisfreie Überleben.
Die Behandlungen sind:
Arm A:
Induktionschemotherapie: Docetaxel (75 mg/m², verabreicht am Tag 1 jedes Zyklus, alle 3 Wochen über eine einstündige IV-Infusion) + Cisplatin (75 mg/m², verabreicht am Tag 1 über eine einstündige Infusion) + 5-FU (750 mg/ m²/Tag verabreicht als Dauerinfusion von Tag 1 bis Tag 5. Die Zyklen werden alle 3 Wochen wiederholt, bis zu insgesamt 3 Kursen.
gefolgt von einer Chemoradiotherapie mit Cisplatin (40 mg/m2, beginnend am Tag 1 der Strahlentherapie) über 7 Wochen
Arm B: Radiochemotherapie mit Cisplatin allein (40 mg/m2 ab Tag 1 der Strahlentherapie) über 7 Wochen
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Paris, Frankreich, 75013
- Hôpital de la Pitié-Salpêtrière
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Villejuif, Frankreich, 94805
- Institut Gustave Roussy
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Casablanca, Marokko
- University of Casablanca
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Cluj, Rumänien
- University of Cluj
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Sfax, Tunesien
- Hôpital Habib Bourguiba
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- WHO-II-III-Karzinom des Nasopharynx, histologisch nachgewiesen durch eine Nasenhöhlenbiopsie, lokal fortgeschrittenes T2b, T3, T4 und/oder N1, N2 oder N3 (UICC/AJCC2002).
- Fehlen von Fernmetastasen, bestätigt durch eine CT-Untersuchung des Brustkorbs, Ultraschalluntersuchung des Abdomens (oder CT-Untersuchung) bei abnormaler Leberfunktion und erforderliche Knochenszintigraphie.
- Völliges Fehlen einer vorherigen Chemotherapie oder Strahlentherapie, aus welchem Grund auch immer.
- Völliges Fehlen chirurgischer Eingriffe bei Nasopharynxkarzinomen.
- Völliges Fehlen einer gleichzeitigen Krebsbehandlung.
- Völliges Fehlen einer chronischen Behandlung (>= 3 Monate) mit Kortikosteroiden mit einer täglichen Dosierung von >= 20 mg/Tag Methylprednisolon oder Äquivalent.
- Alter zwischen 18 und 70 Jahren.
- Leistungsstatus 0 oder 1 gemäß WHO-Kriterien.
Hämatologische Funktionsparameter, die innerhalb von 10 Tagen vor der Aufnahme durchgeführt wurden:
- Neutrophile >= 1,5 * 109/l
- Blutplättchen: >= 100 * 109/l
- Hämoglobin: >= 10 g/dl
Leberfunktionsparameter, die innerhalb von 10 Tagen vor der Aufnahme durchgeführt wurden:
- Gesamtbilirubin ist normal
- AST (SGOT) und ALT (SGPT) <= 2,5 * Obergrenze des Normalwerts (ULN) jedes Zentrums.
- Alkalische Phosphatase <= 2,5 * ULN.
- Nierenfunktionsparameter, die innerhalb von 10 Tagen vor der Aufnahme durchgeführt wurden: Die Kreatinin-Clearance muss <= 55 ml/min betragen.
- Patient, der vor einem bestimmten Verfahren des Protokolls seine schriftliche Einwilligung gegeben hat.
- Patient mit Sozialversicherung (Sozialversicherte)
Ausschlusskriterien:
- WHO I-Karzinom des Nasopharynx, histologisch gesichert durch eine Nasenhöhlenbiopsie.
- Andere frühere oder begleitende Krebserkrankungen, mit Ausnahme von In-situ-Gebärmutterhalskrebs und kutanem Basalzellkarzinom.
- Histologische Diagnose anhand einer Lymphknotenbiopsie.
- Schwangere oder stillende Frauen oder Frauen und Männer im gebärfähigen Alter, die keine angemessenen Verhütungsmaßnahmen ergreifen.
- Symptomatische periphere Neuropathie mit Grad >= 2 gemäß den NCI-CTC-Kriterien.
Andere schwerwiegende Begleiterkrankungen (nicht erschöpfende Liste):
- Instabile Herzerkrankung trotz Behandlung.
- Myokardinfarkt innerhalb von 6 Monaten vor Aufnahme in die Studie.
- Eine Vorgeschichte neurologischer oder psychiatrischer Ereignisse wie Demenz, Krämpfe.
- Schwere unkontrollierte Infektion.
- Aktives gastroduodenales Ulkus.
- Obstruktive Lungenerkrankung, die einen Krankenhausaufenthalt innerhalb des Jahres vor der Aufnahme erfordert.
- Klinische Beeinträchtigung der Hörfunktion.
- Das Vorliegen psychologischer, familiärer, sozialer oder geografischer Faktoren zum Zeitpunkt des Screenings, die sich auf die Einhaltung des Studienprotokolls und der Überwachung durch den Patienten auswirken können, stellt ein Ausschlusskriterium dar. Diese Faktoren müssen mit dem Patienten vor seiner Aufnahme in die Studie besprochen werden.
- Überempfindlichkeit gegen die Hilfsstoffe.
- Ein Patient hat sich bereits für eine andere therapeutische Studie zu einem Prüfpräparat angemeldet.
Eine Person, der die Freiheit entzogen ist oder die sich in der Obhut eines Vormunds befindet.
-
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Induktionschemotherapie + gleichzeitige Radiochemotherapie
Induktionschemotherapie (Docetaxel + Cisplatin + 5-FU):
Die Zyklen werden alle 3 Wochen wiederholt, bis zu insgesamt 3 Kursen. Gefolgt von einer gleichzeitigen Radiochemotherapie mit Cisplatin: wöchentlich 40 mg/m2 Cisplatin, beginnend am Tag 1 der Strahlentherapie (70 Gy/7 Wochen). |
Induktionschemotherapie (Docetaxel, Cisplatin und 5-Fluorouracil) + gleichzeitige Radiochemotherapie
|
|
Aktiver Komparator: Alleinige gleichzeitige Radiochemotherapie
Gleichzeitige Radiochemotherapie mit Cisplatin: wöchentlich 40 mg/m2 Cisplatin, beginnend am Tag 1 der Strahlentherapie (70 Gy/7 Wochen).
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Induktionschemotherapie (Docetaxel, Cisplatin und 5-Fluorouracil) + gleichzeitige Radiochemotherapie
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Event Free-Survival
Zeitfenster: 3 Jahre
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3 Jahre
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Überleben
Zeitfenster: 3 Jahre
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3 Jahre
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späte und akute Toxizität gemäß NCI-CTC- und EORTC/RTOG-Kriterien
Zeitfenster: früh und spät
|
früh und spät
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Kumulative Inzidenz lokoregionaler Progression
Zeitfenster: 3 Jahre
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3 Jahre
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Kumulative Metastasierungsrate
Zeitfenster: 3 Jahre
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3 Jahre
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Globale Reaktion auf Chemo-Strahlentherapie
Zeitfenster: 3 Jahre
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3 Jahre
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Globale Reaktion auf Induktionschemotherapie
Zeitfenster: nach der Induktionschemotherapie des letzten Patienten eingeschlossen
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nach der Induktionschemotherapie des letzten Patienten eingeschlossen
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Jamel Daoud, Pr, Hôpital Habib Bourguiba-3029 Sfax-Tunisie
- Hauptermittler: Mounir FRIKHA, Pr, Hôpital Habib Bourguiba-3029 Sfax-Tunisie
- Hauptermittler: Jean BOURHIS, Pr, Institut Gustave Roussy, 39 rue Camille Desmoulin, Villejuif, France
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Tao Y, Auperin A, Graff P, Lapeyre M, Gregoire V, Maingon P, Geoffrois L, Verrelle P, Calais G, Gery B, Martin L, Alfonsi M, Deprez P, Bardet E, Pignon T, Rives M, Sire C, Bourhis J. Very accelerated radiotherapy or concurrent chemoradiotherapy for N3 head and neck squamous cell carcinoma: Pooled analysis of two GORTEC randomized trials. Oral Oncol. 2017 Aug;71:61-66. doi: 10.1016/j.oraloncology.2017.06.002. Epub 2017 Jun 9.
- Bourhis J, Sire C, Graff P, Gregoire V, Maingon P, Calais G, Gery B, Martin L, Alfonsi M, Desprez P, Pignon T, Bardet E, Rives M, Geoffrois L, Daly-Schveitzer N, Sen S, Tuchais C, Dupuis O, Guerif S, Lapeyre M, Favrel V, Hamoir M, Lusinchi A, Temam S, Pinna A, Tao YG, Blanchard P, Auperin A. Concomitant chemoradiotherapy versus acceleration of radiotherapy with or without concomitant chemotherapy in locally advanced head and neck carcinoma (GORTEC 99-02): an open-label phase 3 randomised trial. Lancet Oncol. 2012 Feb;13(2):145-53. doi: 10.1016/S1470-2045(11)70346-1. Epub 2012 Jan 18.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Karzinom
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Rachenneoplasmen
- Otorhinolaryngologische Neubildungen
- Kopf-Hals-Neubildungen
- Nasopharyngeale Erkrankungen
- Rachenkrankheiten
- Stomatognathe Erkrankungen
- Otorhinolaryngologische Erkrankungen
- Nasopharynxkarzinom
- Nasopharyngeale Neoplasmen
Andere Studien-ID-Nummern
- GORTEC NPC2006
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