Ibuprofen und Opioid (Morphin oder Diamorphin) für akute Schmerzen bei Sichelzellenanämie – Sichel mit Ibuprofen und Morphin (SWIM)

Einschlusskriterien:

• Erwachsene Patienten mit SCD jeglichen Phänotyps

Ausschlusskriterien:

• Der Patient hat eine Vorgeschichte von allergischen Reaktionen auf entweder Diamorphin/Morphin oder Ibuprofen
• Patient hat Kontraindikationen für Diamorphin/Morphin oder Ibuprofen, z. Magengeschwüre, durch nichtsteroidale Antirheumatika (NSAID) induziertes Asthma
• Patient in einem Drogenabhängigkeitsprogramm
• Der Patient ist auf Nierendialyse
• Schlaganfall innerhalb der letzten 6 Wochen
• Thrombozytenzahl weniger als 50 x 10^9/l
• Die Patientin ist schwanger oder stillt
• Der Arzt ist aus anderen Gründen nicht bereit, den Patienten zu randomisieren
• Vorherige Teilnahme an der Studie
• Patient, der eine medikamentöse Behandlung erhält, mit der Opioide oder NSAIDs wahrscheinlich signifikant interagieren
• Stadium 1 - 5 einer chronischen Nierenerkrankung (siehe Anhang 2), einschließlich Urinprotein: Kreatinin-Verhältnis von > 50 (Da die Ibuprofen-Dosis erheblich ist, sollten Vorkehrungen getroffen werden, um diejenigen auszuschließen, die Anzeichen einer chronischen Nierenerkrankung aufweisen. Eines der Anzeichen einer Nierenerkrankung ist „anhaltende Proteinurie“. Daher könnte der Patient, der zeitweise an Proteinurie leidet (was andere Gründe haben könnte), trotzdem teilnehmen.)
• Sauerstoffsättigung durch Pulsoximetrie < 94 %
• Teilnahme an einer anderen klinischen Studie innerhalb des letzten Monats