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Pilot Study of Reduced Intensity Haematopoietic Stem Cell Transplantation in Patients With Poor Risk Myelodysplastic Syndrome (MDS) and Acute Myeloid Leukaemia (AML) Utilising Conditioning With Fludarabine, Busulphan and Thymoglobulin (FB-ATG)

16. August 2011 aktualisiert von: King's College Hospital NHS Trust

Pilot Study of Reduced Intensity Haematopoietic Stem Cell Transplantation in Patients With Poor Risk Myelodysplastic Syndrome and Acute Myeloid Leukaemia Utilising Conditioning With Fludarabine, Busulphan and Thymoglobulin

The purpose of this study is to determine the safety and feasibility of conditioning with fludarabine, busulphan and thymoglobuline in patients with myelodysplastic syndrome (MDS), myelodysplastic/myeloproliferative disorders (MDS/MPD) or acute myeloid leukaemia (AML) undergoing haematopoietic stem cell allograft with granulocyte colony-stimulating factor (G-CSF)-mobilised peripheral blood stem cells (PBSC) (or bone marrow) from HLA compatible sibling donors.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

20

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Inclusion Criteria:

Patient Selection

  1. Availability of a HLA compatible sibling donor
  2. Age >18 years
  3. Myelodysplastic Syndromes with IPSS Intermediate-2 or High.
  4. Poor risk acute myeloid leukaemia, de novo or transformed from MDS
  5. Ineligibility for standard conditioning allograft due to age or co-existing morbidities

Donor selection

1. Related donors compatible for HLA-A, B, C, DRB1 and DQB1 by molecular typing.

Exclusion Criteria:

Patient selection

  1. Cardiac insufficiency requiring treatment or symptomatic coronary artery disease.
  2. Hepatic disease, with AST > 2 times normal.
  3. Severe hypoxaemia, pO2 < 70 mm Hg, with decreased DLCO < 70% of predicted; or mild hypoxemia, pO2 < 80 mm Hg with severely decreased DLCO < 60% of predicted.
  4. Impaired renal function (creatinine > 2 times upper limit of normal or creatinine clearance < 50% for age, gender, weight).
  5. Patients who have received previous treatment with Thymoglobuline
  6. HIV-positive patients.
  7. Female patients who are pregnant or breast feeding due to risks to foetus from conditioning regimen and potential risks to nursing infants.
  8. Life expectancy severely limited by diseases other than MDS or MPD.
  9. Serious concurrent untreated infection
  10. Patients with limited life expectancy for other reasons
  11. Serious psychiatric/ psychological disorders
  12. Absence of /inability to provide informed consent

Donor selection

  1. Age >75 years, unless independently assessed to be medically fit to donate
  2. Donors who for any reason are unable to tolerate the leukapheresis procedure and cannot undergo anaesthesia for marrow harvest.
  3. Donors who are HIV-positive, or hepatitis B or C PCR positive.
  4. Donors who are medically unsuitable to donate

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: FBATG
Haematopoietic stem cell transplantation utilising conditioning with Fludarabine, Busulphan and Thymoglobuline
Fludarabine 30mg/m2 intravenously daily on days -9 to -5 inclusive of stem cell infusion.
Busulphan 0.8mg/kg intravenously 6 hourly on days -4 and -3 of stem cell infusion.
Thymoglobuline will be given intravenously over a minimum of 6 hours for the first two doses and 4 hours for the subsequent doses. Acute side effects of ATG appear to be reduced if a very low dose is given for the first injection. Thymoglobuline 0.5mg/kg iv on day -4, 1.5mg/kg/day on day -3; and 2mg/kg/day iv on day -2 to -1 inclusive.
The source of stem cells will be PBSC wherever possible. Patients whose donors decline or are unable to donate PBSC will be transplanted with marrow cells.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Treatment related mortality to Day 100
Zeitfenster: Days 28, 56 and 100
Days 28, 56 and 100

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Incidence of single or multi-organ acute toxicity
Zeitfenster: Days 28, 56 and 100
Days 28, 56 and 100
Incidence of graft failure/rejection
Zeitfenster: Days 28, 56 and 100
Days 28, 56 and 100
Incidence of acute graft-versus-host disease
Zeitfenster: Days 28, 56, 100 and months 6, 9, 12, 18 and 24
Days 28, 56, 100 and months 6, 9, 12, 18 and 24
Incidence of systemic infections
Zeitfenster: Days 28, 56, 100 and months 6, 9, 12, 18 and 24
Days 28, 56, 100 and months 6, 9, 12, 18 and 24
EBV activation
Zeitfenster: Fortnightly for first 6 weeks after transplantation and then weekly for the first 6 months.
Fortnightly for first 6 weeks after transplantation and then weekly for the first 6 months.
Overall survival
Zeitfenster: Days 28, 56, 100 and months 6, 9, 12, 18 and 24
Days 28, 56, 100 and months 6, 9, 12, 18 and 24
Disease free survival/relapse risk
Zeitfenster: Days 28, 56, 100 and months 6, 9, 12, 18 and 24
Days 28, 56, 100 and months 6, 9, 12, 18 and 24

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Juni 2007

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2011

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2011

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

5. Juni 2009

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

5. Juni 2009

Zuerst gepostet (Schätzen)

8. Juni 2009

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

17. August 2011

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

16. August 2011

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2011

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Myelodysplastische Syndrome

Klinische Studien zur Fludarabine

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